长期佩戴耳机，警惕“耳机病”

什么是耳机病？使用耳机可能会出现哪些问题？如何最大限度地降低耳机对听觉的损害？

顾名思义，耳机病应该是佩戴耳机引发的一系列不适症状的集合。自从随身听诞生以来，耳机就进入了千家万户，耳机的优越性不言而喻，使用者可以独自享受声音而不会干扰到其他人，可以在任何地方，随心所欲地倾听声音。非常符合现代人的特点——崇尚个人空间，不干扰别人。但是随着耳机使用的时间和范围的扩大，越来越多的问题受到人们的重视，这些问题也就组成了“耳机病”的概念。

使用耳机可能会出现什么问题？这些问题出现的原因是什么？我们如何在享受声音的同时能够避免这些问题呢？

目前耳机从佩戴方式来分，大体分为两类：一类是嵌入耳道式，一类是包裹耳郭式。人类耳郭的功能是收集声音，微调声波强度，耳道的作用更加复杂一些，不但有收集声波，增强声波能量的作用，还有自我清洁能力。后者通过耵聍腺分泌保持外耳道近乎无菌的环境，颞颔关节的运动将耳道内的耵聍屑排出外耳道，当然，这些功能只有在外耳道保持正常的生理状态下才能够实现。

很明显，包裹耳郭式耳机由于给声符合一般的声音特点，也不影响耳道的功能，从结构上来说影响很小。而嵌入耳道式，由于直接接触压迫外耳道，问题就会比较多：首先深入外耳道有将外耳道耵聍推入外耳道深处的可能，其次影响颞颔关节运动产生的将外耳道耵聍向外推送的功能，耳机与外耳道皮肤的摩擦会引起毛囊发炎，耳机长时间压迫外耳道会引起耳痛、耳胀。而且，耳机不适合清洗，随着佩戴时间的延长，以及交换佩戴，有引起传播疾病的可能。所以，为了避免上述情况的发生，建议不要长时间佩戴耳机，一般半个小时比较合适，佩戴时尽量不要做咀嚼等活动颞颔关节的动作，最好使用包裹耳郭式耳机。

耳朵是一个高度精密的器官，它可以感知20～20000Hz范围的声音，有一套精密的根据声音高低调节感知的系统，从而避免耳朵受到伤害。当然随着年龄的增长，耳朵的功能也会趋于退化。对耳朵影响最大的是过度的声音刺激，由于工业化的发展和机械的产生，人类制造的声音强度已经远远超过自然界存在的声音，从适者生存的进化论角度来说，我们耳朵对大自然声音的适应，已经不足以应付人类制造的声音强度，达到保护耳朵的作用。这使得我们的耳朵相对越来越脆弱。耳机的使用加重了这个环节。

耳朵是人体唯一一个全方位监测周围环境的器官，对我们时刻认知周围环境，躲避危险有重要的作用，而耳機的佩戴让这一重要功能几乎丧失殆尽。多数人在行走、跑步、乘坐交通工具时使用耳机，这其实将我们置于非常危险的境地，因为此时就等于关掉了这一全方位监测周围环境的功能，视线外的危险无法很好地被察觉，极易发生意外。因此，建议不要在陌生环境和复杂环境使用耳机，或使用时将音量尽可能调低。

为什么说使用耳机会影响听力呢？首先，耳机尤其是耳道嵌入式耳机是将声音直接靠近鼓膜传递，能量相对更强，而目前的流行音乐、打击乐等分贝数很高，很容易在欣赏音乐的同时，忽视强声引起的耳朵不适;第二，使用耳机时，往往周围的噪声比较大，在这个背景噪声的基础上使用耳机，为了消除背景噪声的干扰，很自然地要提高声音强度，使耳朵处于过高的声音刺激之中。由于这种娱乐性音乐使人处于心情愉悦的状态，很容易长时间倾听，从而使耳朵长时间处于过高的声音刺激。内耳得不到适当的休息，出现暂时性听力下降，时间久了就会出现永久性听力下降。由于强声引起的听力下降往往先损伤高频听力，而这个频率的听力下降，患者不容易察觉，因此很难早期发现，从而被忽视，直到很严重了，影响到语言交流才发现，但为时已晚。

如何最大限度地降低耳机对听觉的损害呢？首先音量不能太大，不要追求强刺激的快感，一般60～70分贝比较合适，并且要记住声音越响，连续听的时间就要越短;其次，不要在周围噪声很大的环境戴耳机;最后，不要戴耳机听音乐睡觉。

（摘自上海科学技术出版社《耳鸣，你应该知道的》    作者：韩朝）