评价预防接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的应用效果

王富丽 齐少卿

【摘要】目的：探究预防接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的应用效果。方法：选取2019年12月至2020年12月在本院接种水痘减毒活疫苗儿童100例为观察组，同期未接受水痘减毒活疫苗接种儿童100例为对照组，对比两组儿童接种后水痘发生率、不良反应发生率（红肿、肿胀、发热、出疹、过敏）、临床指标（出疹时间、脱痂时间、病程时间、疗程时间）。结果：观察组儿童在接种水痘减毒活疫苗后，水痘发生率，出疹时间、脱痂时间、病程时间、疗程时间等临床指标均显著低于对照组，组间数据对比差异明显，数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：水痘减毒活疫苗有一定的预防效果及接种安全性，有一定的可行性。对儿童接种水痘减毒活疫苗，能够有效减少水痘疾病的发生概率，控制水痘疾病的发生效果显著，以及有较高的安全性，有一定的临床推广价值。

【关键词】接种水痘减毒活疫苗；预防控制水痘；应用效果

【中图分类号】R186.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）12-0197-02

由于儿童年龄较小以及机体免疫力较差，因此更易受到外界病毒的侵袭，同时也加大了儿童感染水痘疾病的风险[1]。水痘疾病的临床表现为发热、皮肤出现红色丘疹以及疱疹等，同时，该疾病还具有较强的传染性。多发于春季以及冬季，傳播的途径也主要以唾液、肢体接触为主[2]。当儿童出现水痘等疾病时，要及时对其进行治疗，预防并发症的发生，避免对儿童的正常生活造成严重影响。对此，及时的接种水痘减毒活疫苗对预防水痘疾病有重要的意义，有效控制水痘疾病的发生[3]。水痘减毒活疫苗具有安全性较高等特点，能够有效抑制水痘病毒的活性，避免水痘的发生[4]。本文选2019年12月至2020年12月期间在本院接种水痘减毒活疫苗100例儿童，同期未接受水痘减毒活疫苗接种100例儿童为研究对象，探究预防接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的应用效果，详情如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选2019年12月至2020年12月期间，在本院接种水痘减毒活疫苗儿童100例为观察组，同期未接受水痘减毒活疫苗儿童100例为对照组。对照组100例儿童中，男童、女童分别为50例、50例，年龄1.5～7（4.25±0.23）岁；观察组100例儿童中，男童、女童分别为55例、45例，年龄1～8（4.5±0.22）岁。两组患儿一般资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）儿童依从度较好，家属均自愿接种；（2）所有接种儿童均无水痘病史；（3）所有儿童临床资料完整。

排除标准：（1）存在明显高热儿童；（2）肝、肾功能不完整儿童；（3）精神疾病儿童。

1.2 方法

对照组儿童未接种水痘减毒活疫苗[5]。

观察组儿童接种水痘减毒活疫苗。接种前，及时对儿童进行体温检测，并实施常规检查。当在检查过程当中，儿童出现发热、不适等症状时，医护人员要及时告知儿童家属，确保儿童身体恢复正常后，进行疫苗接种。接种时，对儿童进行常规消毒工作，利用酒精擦拭儿童的上臂肌肤，接种方式为皮下接种，0.5 mL/次。接种完毕后，应当留院观察30 min，并及时对儿童的基本生命体征进行监测及分析，包括儿童在接种后的不良反应[6]。

1.3 观察指标

（1）两组儿童接种后水痘发生率。

（2）两组儿童不良反应发生率对比（红肿、肿胀、发热、出疹、过敏）。

（3）两组儿童临床指标对比（出疹时间、脱痂时间、病程时间、疗程时间）。

1.4 统计学方法

利用SPSS 22.0统计学软件进行对比分析，计数资料以率（%）表示，采用Fisher χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验。当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童接种后水痘发生率

在对观察组儿童进行水痘减毒活疫苗接种后，出现水痘发生率显著低于对照组儿童，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组儿童不良反应发生率对比

在对观察组儿童进行水痘减毒活疫苗接种后，未出现红肿、肿胀、发热、出疹、过敏等不良反应与对照组儿童差异有统计学意义（P>0.05），见表2。

2.3 两组儿童临床指标对比

据表中数据可知，在对观察组儿童进行水痘减毒活疫苗接种后，观察组儿童出疹时间、脱痂时间、病程时间、疗程时间等临床指标均改善，与对照组儿童组间数据对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

水痘是常见的临床疾病之一，是带状疱疹病毒的一种，传播途径主要以肢体接触、空气飞沫等。当儿童在确诊水疱后，会出现发热、皮肤丘疹、食欲不振、全身不适、关节疼痛、肌肉疼痛以及持续低烧等临床症状，并有较高的传染性。多发于人群密集地，主要包括学校等，传播速度较快以及存在爆发式传播等隐患[7]。对此，就要及时对水痘患儿实施有效的治疗干预，同时还应当对儿童及时进行水痘减毒活疫苗接种工作，但在实际的接种工作当中，还存在一定的风险。因此，临床推广依旧需要考察。由于水痘疾病会对患者的机体造成反复感染等问题，该疾病在确诊初期时为水痘，随着病情的发展，会逐渐成为带状疱疹，以及在患者年龄增加的基础上，会使得患者自身机体免疫年龄大幅度下降，从而将病毒再次激活。对此，对于易感人群实施水痘减毒活疫苗接种工作，能够起到一定的屏障功能，保护儿童的同时，还能够有效减少水痘问题的发生。水痘减毒活疫苗其主要包含的成分为人血白蛋白、甘露醇以及乳糖等，是将减毒水痘带状疱疹病毒进行反复溶解后在人体内进行细胞繁殖，降低了水痘带状疱疹病毒活性的同时，还有效抑制了水痘疾病的发生[8]。虽然不同儿童在接种疫苗后，会出现不同程度的不良反应，但总体来说，依然有较高的接种安全性。对此，就需要接种医护人员在进行接种前，及时对儿童的基本生命体征进行监测，以及接种时的常规消毒工作等。同时对患者接种部位皮肤消毒后，要待酒精全部挥发完毕后，进行接种，避免酒精杀死疫苗中的病毒，导致疫苗失去活性，降低接种后抗体产生水平，提高水痘疾病的发生 概率。

依据表中数据可知，对本研究中的接种水痘减毒活疫苗100例儿童以及同期未接受水痘减毒活疫苗接种100例儿童，进行分析后，观察组儿童在接种水痘减毒活疫苗后，水痘发生率显著低于对照组，组间数据对比差异明显，数据对比有意义（P<0.05）；红肿、肿胀、发热、出疹、过敏等均为水痘出现的不良反应，观察组儿童在接种水痘减毒活疫苗后，不良反应发生率与对照组相较，两组间数据对比无差异明显（P>0.05）；同时，观察组儿童在接种疫苗后，出疹时间、脱痂时间、病程时间、疗程时间等临床指标，均显著改善与对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05），因此，表明水痘减毒活疫苗有一定的预防效果以及接种安全性，有一定的可 行性。

综上所述，对儿童进行水痘减毒活疫苗接种后，能够有效减少儿童出现水痘疾病的发生，并具有较高的安全性，保护了儿童的健康，提升了儿童的生活质量，因此，值得推广。

参考文献

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[2] 唐春翊，唐春蕾，郑义宏，等.盐酸伐昔洛韦片联合重组人干扰素α2b凝胶，NUVB治疗成人水痘的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2021，27（2）：238-240.

[3] Limkittikul K，Hattasingh W，Chansinghakul D，et al.Long-term safety follow-up of children from a randomized—controlled phase II b proof—of—concept efficacy study of the live， attenuated，tetravalent dengue vaccine （CYD—TDV） in Thailand[J]. Asian Pacific Journal of Tropical Medicine，2019（9）：396-403.

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