人文关怀在重症监护室护理管理中的应用

常娟娟 姜岩

【摘要】目的：探究人文关怀在重症监护室护理管理中的应用。方法：从2018年1月至2020年1月收治的重症监护室患者中抽取1000例作为此次实验的研究对象。随机将患者分为观察组和对照组，各40例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组的基础上增加人文关怀护理措施。统计两组患者在接受护理后的身体恢复情况，并对比两组患者最终的护理效果和患者对护理的满意程度。结果：根据两组临床研究对比，观察组患者的病情恢复比对照组更乐观，患者对于护理水平的评价更高，且观察组患者的护理效果更理想，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在重症监护室患者的护理中增加人文关怀更有利于转移患者注意力，减少患者的病理痛苦；同时加快患者身体各项机能的恢复，最终能提高患者的满意度。

【关键词】人文关怀；重症监护室；护理管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）08-0124-02

重症监护室患者一般病情都比较严重且紧急，有并发症较多，病情发展较快等特点[1]。因此，重症监护室内对护理的要求比较高，特别是在出现紧急情况，危及到患者生命的时候，有效的护理将可能把患者从濒死线上拉回[2]。重症监护室的患者多是发生紧急情况或是长期慢性病发的患者，此类患者在进入重症监护室前就会遭受严重的心理打击，所以对于此类患者的护理更要注重心理健康护理。人文关怀是以患者为出发点，将人文元素融入到日常護理之中。为提高护理人员的人文关怀的有效性实施，对护理人员个人培训是必不可少的[3-4]。此次我院将人文关怀应用在重症监护室护理管理中，增加了护理人员人文关怀的职业水平，以此希望能有效的帮助重症监护室患者早日康复。具体内容报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本课题选择的对象均来自我院2018年1月至2020年1月收治的重症监护室患者，研究对象共1000例，将其随机分为两组，各500例。其中对照组男性283例，女性217例，年龄在23.6～77.9（45.3±6.3）岁。观察组男性275例，女性225例，年龄在23.5～78.2（46.1±6.1）岁。比较两组患者的年龄、性别等基础资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。患者及其家属均知晓此次研究，并签署同意书。

纳入标准：患者及家属同意配合实验调查，且患者患病单一，并未有多种病症联合治疗；患者意识清醒，能对护理感受进行有效评价。

排除标准：患者或家属因个人原因无法配合进行实验调查。

1.2 护理方法

患者在推入ICU病房后就及时进行有效护理[5-6]，对照组患者接受常规护理。观察组患者在常规护理的基础上加入人文关怀护理，内容如下。

（1）首先通过家属或患者了解到患者的基本情况，包括身体素质情况、心理承受能力和受教育程度等，在此信息的基础上提前制定相关护理预案。人文关怀需要注重细节和与患者的感情交流，所以对于前期患者个人资料的调查[7-8]，有利于制定适合患者且使患者感到温馨的护理方案。

（2）为患者指定固定的责任护士。责任护士需要通过与患者交流取得患者的信任，并通过自身专业知识能力的展现使患者能对护理人员产生依赖，只有这样才能提高患者的配合程度和依从性。

（3）保持重症监护室的环境卫生和整洁，患者在患病期间也应该受到尊重。安静，干净，舒适的卫生环境才能给患者营造良好且温馨的就医体验，对患者心情的影响也有帮助。在重症监护室中仪器设备报警声要及时清理，减少室内空间的杂乱，减轻患者压力。为舒缓患者的紧张情绪，护理人员要多与患者进行交流，每天至少十分钟。同时每次进行护理需声音轻柔且礼貌的告知患者注意事项，在患者感到紧张不适时可通过播放音乐，给患者讲故事等方式，转移患者注意力。

（4）因患者的病情比较严重，所以家属的陪伴是非常重要的，为使患者得到足够的心理安慰，增加家属的陪护时间是必不可少的。同时，家属的护理技巧培训尤为重要，医护人员应该对患者家属进行专业培训[9-10]，指导家属对患者进行有效且温和的护理。这样做能及时对患者进行有效护理，增加患者康复概率，减少并发症和压疮的发生。

（5）患者住院期间也需要保证患者仪容仪表的整洁，护理人员可以帮助患者修剪指甲，整理头发，尽可能的帮助患者解决生活中的细节问题，多观察、多感受，通过患者的角度来看待事物，尽心尽力的以患者为中心作出护理，使患者在住院期间不孤独、不恐惧，得到有效救治。

1.3 观察指标

（1）观察两组护理效果，将效果等级分为显效，有效和无效。其中评分≥90分表示为显效；≥60分表示为有效；<60分则表示为无效。并对比两组的总有效率。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100 %。

（2）对比两组患者对护理过程的满意度评分，我院护理满意度测评表设置满分100分，其中得到60分及以上的问卷为满意问卷[11-12]，60分以下则为不满意问卷。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 25.0进行数据分析，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比

观察组总有效率为94.80 %，对照组总有效率为84.20 %。由此可以看出观察组患者的病情恢复更理想，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者满意度对比

通过两组患者对护理过程的满意度评价分析，观察组满意例数488例，满意率为97.60 %，对照组满意例数409例，满意率为81.80 %。说明观察组患者对护理的过程更加认同，组间比较，差异具有统计学意义（χ2=13.510，P=0.001，P<0.05）。3 讨论

经过调查报告显示，在护理过程中加入人文关怀对重症监护室患者康复有良好的作用，患者恢复更为乐观，这主要是源自于人文关怀的人文特点。它是基于大量的临床实践证明，护理过程中全方位的了解患者情况并根据患者的具体情况作出针对性的人文关怀方针，同时将护理细节做到位。通过人文思考方式分析并及时满足患者的不同需求[13-14]。运用医护人员的个人技能和临床经验，达到医疗护理的最优化。护理前将未发生的可能性事件进行预估，以此来避免突发事件出现时产生慌乱，并能减少患者不必承受的痛苦。

在本次研究中显示，护理中加入人文关怀后患者机体恢复的更好，护理后患者的满意度评分显著提高。说明人文关怀护理更贴切、更科学，在护理过程中更具有人性化，能让患者体会到亲切的医疗护理感受。大部分在重症监护室的患者都会因自身疾病长时间在重症监护室这种单独、安静的环境中进行治疗，出现害怕、恐惧、焦虑、抑郁等情绪，且在治疗过程中，还会因为部分治疗工作给身体带来的创伤与疼痛，增加心理压力，从而影响整体的治疗效果，降低患者治疗依从性。而人文关怀护理主要是从患者的心理出发，让患者可以加强与他人的沟通与交流，护理人员可以对患者进行精神与心理方面的安抚，有效、及时地了解到患者的心理变化情况，让患者可以正确看待自身的疾病、提升患者对治疗工作的理解程度，减少患者在重症监护室中的孤独感。同时对患者进行相应的鼓励与支持，在最大程度上帮助患者树立一定的治疗与康复信心，让患者可以主动配合相关医务人员与护理人员开展日常的护理与治疗工作。同时，对患者进行人文关怀护理，还可以让护理人员根据患者的生命体征变化情况及时调整相关的护理方案与治疗计划，在最大程度上减少护理工作与治疗工作对患者身体的损害，有效控制患者相关并发症的发生风险，让患者可以感受到家属、医务人员与护理人员对自身的关心与爱护，感受到他人对自身生命与健康的在乎与重视，进而让患者珍视自己的生命健康，调整自身心态，在最大程度上让患者可以在治疗过程中保持轻松、积极、健康的心态，以便帮助其早日恢复健康。对患者进行人文关怀护理，还能让患者在重症监护室中的生活质量得到有效提升，让患者身体可以得到及时清洁，避免患者长期卧床而出现身体肌肉僵硬、痉挛的情况，在最大程度上保证患者治疗过程中身体的舒适程度。此外，運用人文关怀护理还能保证患者与家属对整体护理工作的满意程度，有效减少患者、家属与医务人员的矛盾纠纷，帮助患者及其家属与护理医务人员之间构建良好、和谐的关系。

综上所述，人文关怀通过科学和温暖的护理方式能减少患者需要承受的病理痛苦，能加快身体和心理的康复，并且还能缓解患者的紧张情绪，有利于提高患者的满意度，值得临床推广应用。

参考文献

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