护理干预对精神病患者服药依从性的影响观察

李会娥

摘要：目的： 探讨分析护理干预对精神病患者服药依从性的影响观察。方法：选取2019年4月～2021年4月来我院接受治疗的160例精神病患者作为研究对象，按照护理方法将其分为干预组和常规组，每组各80例，常规组采用常规药物治疗;干预组在常规药物治疗的基础上实行护理干预，治疗七周后，对比分析两组患者的服药依从性与不良反应发生率。实验结束后，对比分析两组患者的满意度以及并发症的发生率。结果：通过对比发现，干预组患者的服药依从性与不良反应发生率均优于常规组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：实行护理干预可提高精神病患者的服药依从性，提升患者的满意度以及生活质量，值得临床推广应用。

关键词：精神护理;护理干预;精神病患者;服药依从性

精神病患者由于存在嚴重的心理障碍，在认知、情感、意志、动作方面均表现出持久的异常，不能进行正常的生活、工作以及学习，病情严重的患者还伴有自杀或者伤害他人的行为。由于各种原因，不配合治疗，服药依从性较低，治疗效果不显著。实行护理干预可有效地提高患者的服药依从性，取得较好的治疗效果[1]。选取我院收治的160例精神病患者作为研究对象，现将有关结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的160例精神病患者作为研究对象，按照治疗方法将其分为干预组和常规组，每组各80例，其中干预组男43例，女32例;年龄范围37～53岁，平均年龄（44.5±7.5）岁。常规组男40例，女39例;年龄范围39～52岁，平均年龄（45.3±6.5）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

干预组在常规药物治疗的基础上实行护理干预，常规组采用常规药物治疗，具体护理方法如下：

1.2.1 心理护理

精神病患者由于各种原因而出现顾虑的心理，不配合治疗，造成服药依从性较低。护理人员就要针对患者的心理进行心理疏导，通过与患者进行沟通交流，为患者讲解药物治疗对恢复的作用，消除患者的顾虑与担忧，为患者构建新的药物治疗认知结构，让患者能够积极的配合治疗，从而提高患者的服药依从性[2]。

1.2.2 健康教育

利用各种患者讲解与疾病有关的知识，让患者以及家属认识到服药治疗的重要性，并间接的帮助患者认识所服药物的种类、剂量、作用、及如何预防和减轻副作用。 [3]。

1.2.3 服药流程的规范

严格做到“送药到手、看服到口、咽下才走”，执行服用制度，服用前认真查对床号、姓名、核对手腕带、看到患者将药服下，检查患者的口腔、舌下、颊部等，确定已服下方可让患者回到自己的病房，对有藏药行为的患者，严格交接班，以引起全体护士的注意。

1.2.4加强药物副反应的观察和处理

用药过程中应严密观察药物的副反应如发现异常，及时与医生联系，迅速处理药物不良反应;讲解常见药物不良反应的知识，消除患者恐惧心理。

1.3疗效评价指标

对比分析两组患者的服药依从性与不良反应发生率，患者的服药依从性包括依从：患者谨遵医嘱服药;部分依从：患者被动服药;不依从：患者拒绝服药。

1.4统计学资料

此次实验应用软件SPSS13.0对两组的数据进行分析与处理，患者的服药依从性与不良反应发生率均为计数资料，采用X²检验，P<0.05时表示数据结果差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的服药依从性

与常规组相比较，干预组患者的服药总依从率为（95.8%），明显高于常规组（86.0%），两组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示：

2.2对比两组患者的不良反应发生率

与常规组相比较，干预组患者不良反应发生率为1.3%（1/80），低于常规组患者8.0%（6/80），两组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

心理障碍患者除了通过精神类药物进行治疗后，还需对其心理状态进行护理干预，是保障其临床疗效的关键措施[4]。精神病患者服药依从性的影响因素有很多种，对此，本研究给予精神科心理障碍患者心理护理技巧，结果显示，精神科心理障碍患者护理前心理状态评分具有一致性，实验组精神科心理障碍患者护理满意度高于参照组。心理护理技巧是根据患者实际情况进行具体分析，依据其心理特征情况开展针对性护理，故能够保障其临床治疗及护理效果[5]。在实际应用期间，护理人员可通过心理学量表对其心理状态进行评估，通过循序渐进的方式，能够消减患者不良情绪，从而提升临床护理干预的应用效果，改善患者的心理健康状况。

临床研究表明，对精神病患者实行护理干预可以有效的提升患者的服药依从性，取得较好的治疗效果，为患者家庭减少经济负担[5]。

综上其述， 在本次研究中，主要选取我院收治的150例精神病患者作为研究对象，干预组患者的服药总依从率为95.8%，不良反应发生率为1.3%，与常规组相比均差异明显，有统计学意义（P<0.05）。精神病患者在接受治疗的过程中实行护理干预可提高患者的服药依从性，通过护理人员细心地护理干预还能降低患者不良反应的发生，进而提高患者的生活质量，为临床护理提供了有力的证据，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]朱其敏，戴露，符丹萍.心理护理技巧在精神科心理障碍患者中的疗效研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（19）：132，171.

[2]林春燕，陈亚林，丁万涛， 等.精神障碍患者治疗过程中心理护理探索与伦理反思[J].温州医科大学学报，2019，49（6）：459-460，465.

[3]段晓玲.精神科护理人员实施心理护理存在的问题分析及对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（3）：273，275.