研究盆底肌训练在阴道炎患者中的护理效果及对满意度的影响

朱红艳

【摘要】目的： 探讨盆底肌训练在阴道炎患者中的护理效果及对满意度的影响。方法：选择 2019 年 3 月至 2019 年 10 月108 例阴道炎患者作为对象，用随机数字表法分为对照组（n=54）和观察组（n=54）。对照组给予常规干预，观察组在其基础上予以盆底肌训练，经 1 个月护理后评估两组护理效果，对比两组临床症状评分、阴道健康状况评分及护理满意度。结果：经护理后观察组阴道瘙痒、阴道灼烧感、阴道干涩、阴道疼痛及阴道充血等临床症状评分均低于对照组（P<0.05）；经护理后观察组阴道 pH 值、阴道分泌物、阴道黏膜、阴道湿润及阴道弹力等方面评分均高于对照组（P<0.05）；经护理后观察组疾病认知、健康教育、用药护理、隐私保护及交流沟通方面护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：将盆底肌训练用于阴道炎患者护理中能有助于患者临床症状的改善，改善阴道健康状态，提高护理满意度。

【关键词】盆底肌训练；阴道炎；护理效果；满意度；临床症状

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）06-0125-02

阴道炎即阴道炎症，是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症。其发生与女性机体抵抗力降低、生活习惯、卫生状况、交叉感染及饮食习慣等有关。其使真菌、细菌、滴虫等感染的风险提高，进而增加阴道炎的发生率[1]。阴道炎给患者生理和心理造成严重的影响。临床中常采用抗感染方案进行治疗，但阴道炎治疗后易复发，此时患者易产生不良情绪，治疗积极性较差，进而导致临床疗效不佳，因此在治疗期间给予有效的护理干预对患者疾病的康复有积极作用[2]。常规护理虽然能从患者生理、心理、用药、饮食及健康知识等方面给予有效干预，但患者总体护理效果欠佳。有研究显示，在阴道炎护理中采用盆底肌训练能够提高患者临床疗效，提高患者对护理的满意度。因此，本研究以阴道炎患者为对象，探讨盆底肌训练在阴道炎患者中的护理效果及对满意度的影响。报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2019年3月至2019年10月108例阴道炎患者作为对象，用随机数字表法分为对照组（n=54）和观察组（n=54）。对照组年龄44～71（60.09±4.72）岁，病程0.2～9（3.24±1.06）年；观察组年龄45～70（59.74±4.81）岁，病程0.1～10（3.58±1.12）年。对比两组患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：所有入选患者均表现为不同程度外阴瘙痒、外阴灼烧疼痛及性交痛，阴道分泌物有异味且明显增多，多为白色、乳黄色或牛奶样，有鱼腥臭味；经涂片检查，有白细胞；pH测试结果均在4.5以上；排除宫颈异常病变者。

排除标准：排除由真菌、滴虫等引发的阴道炎者；排除伴有糖尿病、严重心脑血管疾病或恶性肿瘤者；排除有沟通障碍、意识障碍及精神系统疾病者；排除遵医性差者[3-5]。

1.2 方法

两组患者均行形同局部用药治疗方案。

治疗同时对照组给予常规干预，主要包括遵医嘱用药、健康知识宣教、注意阴道卫生、认真清洗阴道、勤换内裤及心理护理等常规护理。

观察组在其基础上予以盆底肌训练，盆底肌训练仪器选用PHEN IX神经肌肉刺激治疗仪（广州市杉山医疗器械实业有限公司），患者每周进行2次盆底肌肉康复锻炼，每10次为一个疗程，两组均干预1个月。

1.3 观察指标

（1）两组临床症状评分：经1个月护理后，对两组患者阴道炎症状进行评估，主要从阴道瘙痒、阴道灼烧感、阴道干涩、阴道疼痛及阴道充血几项评估，每项分别采用0～3分计分法，0分：无；1分：稍有；2分：经常；3分：严重[6-7]。（2）两组阴道健康状况评分：经1个月护理后，对两组患者阴道健康状况进行评估，主要从阴道pH值、阴道分泌物、阴道黏膜、阴道湿润及阴道弹力进行评估。采用0～4分计分法，0分为不健康，4分为最健康，分数越高越好[8]。（3）护理满意度：采用自制调查问卷进行评估患者对护理的满意度，主要从疾病认知、健康教育、用药护理、隐私保护及交流沟通等方面进行评估，每项总分100分，90分以上为满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，当P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床症状评分

经护理后观察组阴道瘙痒、阴道灼烧感、阴道干涩、阴道疼痛及阴道充血等临床症状评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组阴道健康状况评分

经护理后观察组阴道pH值、阴道分泌物、阴道黏膜、阴道湿润及阴道弹力等方面评分均高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 护理满意度

经护理后观察组疾病认知、健康教育、用药护理、隐私保护及交流沟通方面护理满意度均高于对照组（P<0.05）。见表3。

3 讨论

阴道炎是一种妇科常见疾病，可发于各个年龄段女性。正常健康女性阴道因其解剖组织特点能自然防御侵入的病原体，一旦阴道的自然防御功能受到破坏，病原体易于侵入，进而导致阴道炎症。女性阴道内部菌群间特定的生态平衡遭受破坏是其致病因。正常菌群能够通过自身黏附机制与阴道上皮中的受体结合，生长在阴道壁的黏膜表面，参与物质代谢和营养物质的转化。临床中常采用外用栓塞药物治疗阴道炎，但预后效果欠佳。近年来，盆底肌训练在阴道炎的治疗及护理中得到应用，且效果明显。盆底肌训练是一种以生物工程技术和生物信息原理为基础，创造的高科技、个性化治疗方法，针对不同的患者，利用不同脉宽、不同频率及不同强度的电刺激，通过对盆底肌进行电刺激治疗，使患者盆底肌处于被动收缩状态，使盆地肌肉的弹性和肌力增强，盆地功能恢复正常，从而实现锻炼和增强盆底肌肉力量的双重目的，其能够增强阴道紧缩度，阴道口能够明显关闭，病菌的侵入受到阻碍，性生活质量得到提高，对预防及治疗子宫脱垂和尿失禁等盆底障碍性疾病有明显疗效，可有效防止反复性阴道炎的发生，临床治疗效果可以得到明显提高。本研究中，经护理后观察组阴道瘙痒、阴道灼烧感、阴道干涩、阴道疼痛及阴道充血等临床症状评分均低于对照组，说明将盆底肌训练用于阴道炎患者护理中能够明显改善患者临床症状，有助于患者康复。盆底肌训练因采用的是电刺激设备及生物反馈，操作较简单、价格较低、普及率较高，一般情况下不会因体位、时间或地点等因素的受到限制，有明显的预防效果。本研究中，经护理后观察组阴道pH值、阴道分泌物、阴道黏膜、阴道湿润及阴道弹力等方面评分均高于对照组，说明阴道炎患者护理中采用盆底肌训练能够增加患者阴道健康程度。盆底肌训练通过放置于阴道内的盆地肌肉治疗头的电刺激，促进盆地肌肉被动性收缩，进而使盆底肌肉肌力增强。护理后观察组疾病认知、健康教育、用药护理、隐私保护及交流沟通方面护理满意度均高于对照组，说明阴道炎患者护理中采用盆底肌训练可提高患者对护理的满意度，有助于治疗的积极性，加快患者康复。

综上所述，将盆底肌训练用于阴道炎患者护理中能有助于患者临床症状的改善，改善阴道健康状态，提高护理满意度，有借鉴意义。

参考文献

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