综合心理护理在高血压脑出血患者护理中的应用效果

姚佩

摘要：目的：分析高血压脑出血（HICH）患者实施综合心理护理的效果。方法：选取本院2020年1月至2021年1月收治的HICH患者78例，随机分为观察组（综合心理护理）和对照组（常规护理）各39例，对比效果。结果：观察组SAS评分、并发症发生率、SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组FIM评分高于对照组（P<0.05）。结论：综合心理护理可有效改善HICH患者的负面情绪，降低并发症，提高自理能力。

关键词：脑血壓脑出血;并发症;综合心理护理;心理状态;自理能力

作为临床常见病，高血压患者的血压若未有效控制极易出现脑出血，特别是中老年患者，因为该类患者的器官已经发生退化，血管弹性变弱，高血压脑出血（HICH）更容易出现[1]。此病特点为预后差、控制难度大、起病急等，若发病则会严重影响患者身心健康，并且加重患者的经济压力和心理负担[2]。所以，科学、高效的护理措施是辅助治疗HICH的关键。鉴于此，本研究对HICH患者采取综合心理护理，分析应用效果，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

78例HICH患者（2020年1月至2021年1月），随机分为观察组39例，男19例，女20例，平均年龄（59.36±2.02）岁;对照组39例，男21例，女18例，平均年龄（60.28±1.95）岁，两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：综合心理护理，包括：①健康宣传。建立健康教育小组，结合患者不同情况而制定出合理化、科学性以及针对性的指导计划，包括手术治疗、饮食、用药等有关知识。将手术整个过程为患者讲解，同时着重介绍注意事项，让其认识疾病程度加深，促使配合度的提升，减少治疗时间，利于术后恢复。②综合心理护理。积极同患者交流，对患者不同心理状态进行全面分析，实施一对一护理，积极对其实施心理疏导，提升其治疗信心且树立健康生活态度。为患者介绍其主治医生过去治疗中成功案例，增加患者对于医生的信任度，减轻焦虑、抑郁以及恐惧心理。③家庭支持和回访。提高同家属有效沟通的重视度，加强家属对于患者的支持，利于患者不良情绪的改善。告知家属患者病情，积极指导家属配合有关工作，并让其安慰和开导患者，将患者安全性提升的同时也可提升依从性，利于护患关系的改善，加快康复进度。对于回访高度重视，定时随访而对患者疾病、生活进一步掌握，从而做出科学的指导，降低再次脑出血发生风险。

1.3 观察指标

①心理状态[3]：利用焦虑和抑郁自评量表（SAS、SDS）评价，分数越低表示负面情绪越轻。

②并发症：再次脑出血、尿路感染、下肢静脉血栓、便秘、压疮、脑疝、消化道出血、肺部感染。

③自理能力[4]：用生活能力评分量表（FIM）评价，最高分126分，分数越低表示自理能力越差。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据， P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 心理状态

护理前，组间对比（P>0.05）;护理后，组间对比（P<0.05）。见表1。

2.2 并发症

组间对比（P<0.05）。见表2。

2.3 FIM评分

护理前，组间对比（P>0.05）;护理后，组间对比（P<0.05）。见表3。

3 讨论

传统的心理护理现阶段对于人们高质量的护理需求已经不能满足，其缺少高效性、针对性以及全面性，对于患者心理压力不能有效减轻，临床应用受限。

综合心理护理存在安全可靠、针对性强的特点。该种护理根据最新的医学模式，对患者心理需求高度重视，从多角度对患者护理，促使其疾病认知度提升，主动配合，减少治疗时间。本研究结果表示，综合心理护理效果显著。综合心理护理从心理护理、健康宣教以及家庭知识和回访4个方面进行护理，通过高效且科学的心理疏导让患者对于疾病有正确认识，将其负面情绪有效消除，使治疗依从性提升。此种护理达到了患者评估-问题的提出-制定方案并实施-优化护理以及护理效果评估的良性循环，规避了传统模式的盲目性[5]。

总而言之，综合护理心理在减轻HICH患者负面情绪的同时也减少了并发症发生率，提升了自理能力，价值较高。

参考文献：

[1] 赵雪梅. 综合心理护理在高血压脑出血患者护理中的应用效果[J]. 河南医学研究，2020，29（9）：1723-1724.

[2] 徐伟. 术后综合性护理措施对糖尿病合并高血压脑出血患者的效果分析[J]. 糖尿病新世界，2021，24（2）：148-150.

[3] 陈雪丽，邓茶玉. 重症高血压性脑出血患者气管切开的综合气道护理措施及效果探讨[J]. 心血管病防治知识，2020，10 （26）：45-47.

[4] 吴开丽. 综合护理干预对高血压脑出血患者的应用效果[J]. 河南医学研究，2020，29（9）：1707-1709.

[5] 杨文艳. 综合护理干预对微创术治疗的高血压性脑出血患者的影响[J]. 中国社区医师，2020，36（17）：178，180.