PRP治疗膝关节早期骨关节炎的价值研究

黄良勇

摘要：目的：研究富血小板血浆（PRP）治疗膝关节早期骨关节炎的应用价值。方法：选择2019年4月-2021年4月在我院进行治疗的膝关节早期骨关节炎患者80例，将其随机分为对照组（40例）和实验组（40例），对照组使用玻璃酸钠治疗，实验组患者进行PRP治疗。对比两组患者治疗半年后的膝关节功能评分和治疗后不良反应的发生率。结果：治疗前，两组患者的膝关节评分没有差异，无意义（P>0.05）;治疗半年后实验组的膝关节评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后实验组的不良反應发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过PRP治疗膝关节早期骨关节炎患者能够有效降低不良反应发生率，对膝关节的功能有着明显的改善效果，值得临床推广使用。

关键词：膝关节;早期骨关节炎;富血小板血浆

膝关节早期骨关节炎在临床上是一种比较常见的病症，出现这种病症的因素包括了膝关节软骨以及软骨下骨组织细胞发生变性、坏死以及周围发生无菌性炎症等[1]。患者的临床表现主要为膝部出现红肿、疼痛感以及活动受到限制，甚至影响到患者的出行[2]。近年PRP治疗方法在临床得到了广泛的使用，本文主要讨论的是使用PRP治疗膝关节早期骨关节炎的临床价值，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年4月-2021年4月在我院进行治疗的膝关节早期骨关节炎患者80例，将其随机分为对照组（40例）和实验组（40例），对照组中男21例，女19例;年龄为43-65岁;平均年龄（56.4±2.5）岁。实验组男23例，女17例;年龄为42-73岁，平均年龄（58.1±2.4）岁。两组患者的一般资料没有差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组的患者通过玻璃酸钠腔注射方法进行治疗，每10天进行一次治疗，一共进行3次治疗，治疗期间通过运动进行康复辅助治疗。

1.2.2 实验组

实验组的患者采用PRP治疗，具体方法如下：（1）将患者的静脉血采集45毫升。（2）通过离心机将采集到的血液进行离心处理，提取出2毫升血液中富血小板血浆。（3）患者采用仰卧位，并屈膝成90度。（4）对患者关节腔内过多的积液进行处理，在髌韧带外侧的1厘米的位置进行穿刺。（5）将提取出的富血小板血浆通过针管注入患者的关节腔。告知患者每10天进行一次治疗，总共进行3次治疗。并且在治疗期间通过康复治疗进行辅助治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者进行治疗前和治疗半年后患者的膝关节功能情况，通过LKS对膝关节功能进行评定，评分越高，则表示膝关节功能越好。治疗后出现不良反应的发生率，不良反应包括了发生感染、消化道反应、红肿。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 治疗前后患者膝关节功能评分情况对较

进行治疗前两组患者数据没有差异，不具有统计学意义（P>0.05）;治疗半年后对照组数据明显低于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者在治疗后出现不良反应的概率

实验组的不良反应发生率为7.50%，对照组的发生率为17.50%，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

人们每天都在消耗膝骨关节，随着时间的推移，关节软骨功能也在逐渐消退，但就现在的研究报道来看，对于膝关节早期骨关节炎的具体发病机制并没有得到准确的说明，他的病理过程漫长且变化缓慢，一般认为是由多种因素相互影响而出现的病症[3]。它的临床表现主要是患者出现疼痛感，膝关节处出现红肿现象等。以往对于关节炎的治疗方式，多使用玻璃酸钠进行注射治疗，以此起到保护膝关节以及润滑作用。随着医学科技的进步与发展，这种病症的治疗多通过PRP治疗。PRP治疗的主要来源是患者自身全血，通过离心机的离心作用，将富血小板血浆提取出来，通过针管穿刺注入关节腔内。这种治疗方法让患者产生更多生长因子，软骨细胞能够以此进行更加有效的分裂和增殖行为，加速软骨组织的合成，起到保护作用[4]。并且采用PRP治疗方法进行医治，可以有效的减少患者出现术后感染、消化道反应以及红肿等不良反应的发生概率，因为富血小板血浆是由患者自身血液提取而出，具有高安全性和生物可溶性，对病症的治疗有着明显的效果。

综上所述，通过PRP治疗膝关节早期骨关节炎患者能够有效降低不良反应发生率，对膝关节的功能有着明显的改善效果，值得临床推广使用。

参考文献

[1]王瑞含、范金波、周国均、王飞、刘久波. PRP治疗膝骨关节炎的临床应用研究进展[J]. 临床输血与检验， 2020， 22（06）：103-107.

[2]陈艳， 王大寿， 孙文阳明，等. 自体富血小板血浆（PRP）治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J]. 贵州医药， 2019， 043（005）：731-732.

[3]李艳玲， 金艳. 富血小板血浆（PRP）治疗膝关节骨性关节炎患者的护理体会[J]. 云南医药， 2019， 040（002）：181-182.

[4]侯威， 张卫， 周淑平. 注射PRP与透明质酸治疗膝骨关节炎的研究[J]. 基因组学与应用生物学， 2019， 38（12）：324-331.