消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗轮状病毒肠炎的临床效果

党荣

【摘 要】目的：探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散对轮状病毒肠炎的效果。方法：选取2018年1月至2020年12月我院的60例轮状病毒肠炎患儿，随机分成两组。对照组单用蒙脱石散，观察组联用消旋卡多曲。结果：观察组患儿的粪便次数恢复正常时间、止吐时间、粪便性状正常时间和退热时间明显短于对照组（P <0.05）；治疗后，两组患儿的脱水、发热和呕吐症状评分均明显降低（P <0.05），且观察组患儿的脱水、发热和呕吐症状评分明显低于对照组（P <0.05）。结论：消旋卡多曲联合蒙脱石散能提高轮状病毒肠炎的疗效。

【关键词】消旋卡多曲；蒙脱石散；轮状病毒肠炎

小儿轮状病毒性肠炎占小儿腹泻的40%～60%，在年龄为6个月～2岁的婴幼儿中比较常见，主要表现为发热、呕吐、肠炎和腹泻等症状，严重者容易并发严重脱水[1]。目前，儿科常用的治疗方法包括采取抗病毒治疗、微生态制剂以及胃黏膜保护剂保护肠道、中药治疗和使用微量元素锌。本文旨在探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散对轮状病毒肠炎的效果，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年12月我院的60例轮状病毒肠炎患儿，随机分为两组。观察组30例，男15例，女15例，年龄4个月～23个月，平均年龄（14.79±2.36）个月，病程0.4d～3.5d，平均病程（1.79±0.34） d。对照组30例，男16例，女14例，年龄4个月～23个月，平均年龄（14.58±2.47）个月，病程0.4d～3.5d，平均病程（1.73±0.52）d。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：1岁以下每次服用1.0g的蒙脱石散，每天3次；1岁以上每次服用2.0g，每天3次。观察组联用消旋卡多曲颗粒，小于9个月的患儿每次服用10mg，12个月以下的患儿每次20mg，大于12个月的患儿每次30mg，每天3次。

1.3 观察指标

比较两组的粪便次数恢复正常时间、止吐时间、粪便性状正常时间和退热时间。且记录两组患儿的脱水、发热和呕吐症状评分。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 兩组粪便次数恢复正常时间、止吐时间、粪便性状正常时间和退热时间对比

观察组患儿的粪便次数恢复正常时间、止吐时间、粪便性状正常时间和退热时间明显短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患儿的脱水、发热和呕吐症状评分对比

治疗后，两组患儿的脱水、发热和呕吐症状评分均明显降低（P<0.05），且观察组患儿的脱水、发热和呕吐症状评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

腹泻是小儿常见的一种病症，大多是因病毒感染引起，如常见的轮状病毒、诺沃克病毒、星状病毒和冠状病毒等，其中最为常见的是轮状病毒[2]。肠黏膜细胞受到损伤，造成乳糖酶的活性受到影响和分泌量不足，不能有效消化食物中的糖类，阻碍水、各种营养物质以及离子的摄取，继发性引起肠液渗透压的升高，引起腹泻和呕吐等表现[3]。轮状病毒肠炎患儿的发病比较急，病程比较短，传染性比较强，能潜伏24小时后突然发作，造成患儿出现水样的大便和咳嗽流鼻涕，严重时出现酸中毒和脱水，甚至可以数小时内致死，容易引起人群恐慌[4]。消旋卡多曲可以有效抑制脑啡肽酶的活性，使肠道内生性脑啡肽的分解明显减少，而且可以延长其生理活性[5]。本研究发现，消旋卡多曲联合蒙脱石散能明显缩短患儿的粪便次数恢复正常时间、止吐时间、粪便性状正常时间和退热时间，减轻轮状病毒肠炎患儿的脱水、发热和呕吐症状。

综上所述，消旋卡多曲联合蒙脱石散能提高轮状病毒肠炎的疗效。

参考文献

[1] 于凌云，杨丹.低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（24）：79-80.

[2] 付青青，余静，付淑芳，等.无乳糖饮食对小儿轮状病毒肠炎疗效及血清学指标的影响[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（5）：544-546，568.

[3] 薛露曦，王甜甜，聂玲，等.轮状病毒肠炎患儿外周血调节性和辅助性T淋巴细胞以及相关炎症因子的表达水平[J].广西医学，2020，42（3）：28-30，126.

[4] 季鲜丽，陈冰蓉，王晨岑，等.双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎效果观察[J].中国乡村医药，2019，26（10）：21-22.

[5] 占桂香，黄新造.炎琥宁注射液联合消旋卡多曲颗粒对小儿轮状病毒肠炎心肌酶谱以及临床疗效的影响[J].药物评价研究，2017，40（2）：258-261.