在血常规检验中静脉血和末梢血的使用差异对比

李军平

【摘 要】目的：对比在血常规检验过程中采用静脉血和末梢血的检验结果差异。方法：以2021年2月至5月进行健康体检的80例志愿者为对象，在所有基础条件相同的基础上分别取其末梢血及空腹静脉血，取样后分别实施血常规检验，对比两种血样采集方法所得的结果差异。结果：静脉血检验的WBC、Hb指标水平均低于末梢血，RBC和PLT计数则高于末梢血组（P <0.05）；静脉血采集方法检测所得CV、MHC、MCHC值明显比末梢血检验所得水平更低（P <0.05）。结论：末梢血采样时间短，但其血样的稳定性欠佳，血常规检验结果的准确性不理想，所以更推荐采静脉血进行血常规检验。

【关键词】血常规检验；静脉血；末梢血

血常规检验作为临床各项疾病最为基本的检验项目，可为临床诊疗提供重要的参考依据。血常规检验的准确性与采血的方式存在一定的联系，当前对血常规检验采取可选择末梢血和静脉血两种，其中，末梢血采集方便，时间短，痛苦少，患者较容易接受，但其受外界因素的影响也比较大，检验的稳定性欠佳；而静脉血受外界影响比较小，稳定性好，所以临床实践认为采集静脉能对患者的血象指标进行更全面的反映[1]。对此，该研究对血常规检验中取静脉血和末梢血的结果差异进行对比，如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2021年2月至5月进行健康体检的80例志愿者为对象，所有志愿者年龄均超过18岁，对本研究操作步骤及研究目的知情了解，能够配合研究，有完整的临床资料，研究经伦理委员会审核批准后进行。本组受检者中，男性46例，女性34例，年龄19岁～68岁，平均年龄（43.25±2.51）岁，体重45kg～78kg，平均体重（60.35±4.27）kg。

1.2 方法

所有受检者均在晨起空腹时抽取血液样本，其中，末梢血主要采集指尖血20μL，并使用稀释液对样本进行稀释；静脉血则用真空管采集2ml，血液样本用乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝剂中对样本进行处理。在采集两种血液样本之后，用一次性吸管吸取血液樣本并滴到抗凝管中，混匀后放置到血细胞分析仪中给予血常规检验，分别记录检验结果。

1.3 观察指标

观察两种血液样本采集方法的检测结果，检测的内容主要有白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）等指标水平。观察两组CV、MHC、MCHC值。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 对比不同采血方法的检验结果

差异静脉血检验的WBC、Hb指标水平均低于末梢血，RBC和PLT计数则高于末梢血组（P<0.05），见表1。

2.2 对比不同采血方法的平均CV值

静脉血采集方法检测所得CV、MHC、MCHC值明显比末梢血检验所得水平更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

血常规检验采血方法主要有末梢血和静脉血两种，而这两种采取方式对检验结果准确性的影响有所不同，本研究分别取末梢血及空腹静脉血实施血常规检验，结果发现，静脉血检验的WBC、Hb指标水平均低于末梢血，RBC和PLT计数则高于末梢血组（P<0.05）；静脉血采集方法检测所得CV、MHC、MCHC值明显比末梢血检验所得水平更低（P<0.05）[1，2]。究其原因，血液中包含着多种血液及血细胞成分，对于准确判断患者的病情和评估预后有极高价值。其中末梢血是从指间末梢的毛细血管中采集血液，这种方法样本获取方便，血液消耗少，疼痛轻，但这种采血方式需挤压手指，在挤压过度时组织液还容易混入标本，导致标本稀释，加上血管管腔狭窄，容易沉积，还容易受各种外界因素影响，进而影响结果的准确性[3]。而静脉血采集时由于本身温度较高，检验可重复性好，受外界因素影响非常少，采血的稳定性高，更能对疾病进行准确判断，所以检验结果更加理想。

综上所述，在采集末梢血和静脉血进行血常规检验时，虽然末梢血采样时间短，但其血样的稳定性和检验准确性欠佳；而静脉血的采血量虽然大，但不容易受外界因素的影响和组织液掺杂，所以静脉血检验所得的结果更为可靠，故可优先考虑静脉采血。

参考文献

[1] 王真真.血常规检验中静脉血检验与末梢血检验差异比较[J].中国卫生工程学，2021，20（2）：299-300.

[2] 姚恩明.探析末梢血与静脉血在血常规检验中的差异[J].中国现代药物应用，2020，14（18）：47-48.

[3] 郭吉珍.探讨关于静脉血和末梢血在血常规检验中的对比研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（A1）：167.