快速康复护理模式应用于剖宫产术后护理中的临床效果及对住院时间的影响评价

杜跃红

云南省文山州中医医院,云南 文山壮族苗族自治州 663099

剖宫产是解决难产和严重妊娠并发症及合并症的有效措施，能够有效降低母婴死亡率，但剖宫产对产妇机体损伤较大，具有较高的风险系数，产妇术后会出现切口疼痛、感染等并发症，影响产妇的术后恢复及预后效果[1]。为此我院对快速康复护理模式应用于剖宫产术后护理中的临床效果及对住院时间的影响展开探究，总结如下：

1 资料和方法

1.1临床资料 选择2018年03月-2020年03月在我院择期进行剖宫产的110例产妇作为观察对象，随机分为对照组和观察组各55例，对照组产妇年龄22～38(30.12±2.41)岁，孕周37～41(39.52±1.76)周，平均产次(1.30±0.26)次；观察组产妇年龄21～39(29.68±2.38)岁，孕周37～42(39.74±1.80)周，平均产次(1.26±0.31)次，两次产妇一般资料平衡性良好，P>0.05。

1.2护理措施 对照组产妇围术期进行常规护理及康复知识宣导[2]，观察组产妇围术期采取快速康复护理模式进行干预：①术前快速康复护理：随着麻醉技术的不断进步与完善，产妇产前无需长时间禁食，产妇手术前一晚可正常进食，维持内环境紊乱，防止母胎低血糖等症状的出现。术前2h给予产妇葡萄糖静脉滴注加强能量的供应，注意饮食及补液时间，保障术前能量充足，减少产妇手术应激反应及创伤，术前保证产妇充足的睡眠及休息。②术中快速康复护理：进入手术室后协助产妇摆好麻醉体位，严格控制麻醉药物的剂量，由经验丰富的麻醉师进行麻醉，确保一次成功；术中配合手术医师缩短手术时间，减少术中出血量，及时剥离胎盘，胎儿娩出后让产妇舌下含服卡前列甲酯栓减少失血，产后配合药物帮助产妇睡眠休息，避免情绪波动过大引起宫缩不良，出血过多。尽量不放置引流管，尽可能吸出羊水、积血块等预防感染、发热等症状，术毕挤压宫底积血，预防产后出血。③术后快速康复护理：密切监测产妇引导出血量，观察产妇尿量及色泽，产妇术后4h可饮水，6h可进食流质食物，24h可进食普通食物，鼓励产妇尽早进行运动锻炼，术后2h可进行下肢按摩、仪器子宫按摩等被动运动，术后12h可根据产妇恢复情况安排产妇下床活动，按时更换切口敷料，保持切口的干燥清洁，鼓励产妇尽早进行母乳喂养，做好个人卫生清洁工作，注意观察产妇排尿、恶露及乳涨情况。

1.3观察指标 观察两组产妇胃肠功能恢复情况、身体机能恢复情况及护理质量满意度。

1.4数据处理 SPSS21.0进行统计学处理，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者胃肠功能恢复情况比较 观察组产妇首次进食时间、肛门排气时间及首次排便时间均早于对照组产妇(P<0.05)。

2.2两组患者身体机能恢复情况比较 观察组产妇下床时间及出院时间均早于对照组产妇，产后24h出血量明显少于对照组产妇(P<0.05)。

表1 两组患者胃肠功能恢复情况比较

表2 两组患者身体机体恢复情况比较

2.3两组患者护理满意度比较 观察组产妇快速康复护理满意度显著高于对照组产妇常规护理满意度(P<0.05)。

表3 两组患者护理满意度比较

3 讨 论

快速康复外科的目的是通过采取一系列措施减少手术应激及并发症，健康患者的术后恢复，在手术科室得到方法的应用。对剖宫产产妇围术期进行快速康复护理干预，缩短产妇术前禁食时间，进行适当的饮食控制及输液干预，加强产妇分能量供应，减轻产妇手术应激反应[3]；术中减少引流管的使用，降低产妇出血量，积极预防感染等并发症的发生，术后鼓励产妇尽早进食和下床活动，促进产妇胃肠功能及机能的恢复，降低术后并发症发生风险，缩短产妇恢复时间。

综上所述：快速康复护理模式应用于剖宫产术后护理中，能够加快产妇胃肠功能及身体机能的恢复，减少产妇术后阴道出血量，保证产妇的健康及生命安全，提升产妇的满意度，具有较高的使用价值。