分析CGA护理模式应用于老年冠心病患者对其心脏、护理不良事件的影响

生 霞

山东省青岛市黄岛区人民医院,山东 青岛 266400

CGA护理模式即老年综合评估护理模式，目前已在老年疾病患者中应用较为广泛[1]。为了分析老年冠心病患者应用CGA护理模式对其心脏、护理不良事件的影响，我院选取了2019年1月-2020年12月收治的168例老年冠心病患者进行了随机的对比研究，取得了不错的临床护理效果。现将内容报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为168例老年冠心病患者，研究时间在2019年1月-2020年12月，依据护理方法的不同将其分成对照组与观察组，各84例。对照组：男45例，女39例，年龄60～81岁，中位年龄(69.43±6.55)岁。观察组：男43例，女41例，年龄61～82岁，中位年龄(69.39±6.28)岁。两组一般资料P>0.05，可进行比较。

1.2方法 对照组：患者应用常规护理，包括为其行常规的冠心病知识宣教、用药、饮食、以及心理等护理干预。观察组在常规护理基础上应用CGA护理模式，具体为：(1)建立 CGA档案。在收治到患者后，护理人员需对患者的一般社会学资料等信息进行收集和记录，为其建立起CGA档案，同时还应依据所纳入的资料以及患者病情具体情况等对其可能在护理中会遇到的不良事件，比如跌倒、情绪状态、日常生活能力、营养吸收能力、对疾病的认知程度与接受度等进行CAG评估，之后对评估结果进行分析与整合并做出详细的记录与护理方案；(2)实行CGA护理干预。根据所评估的CAG结果，筛查出CGA“+”的患者并于其床位张贴标记，并对这些存在老年问题的患者所有可能出现的问题进行重点的CGA护理干预，过程中需严格按照所列计划进行护理操作，确保护理能够结合个性与集中宣教，使其掌握冠心病的相关健康知识。同时还应将护理项目按照是否达标划分为达标、部分达标以及未达标三个等级，每天对护理情况进行评价与记录，并定时与医生、管床医生等人员进行护理问题的反馈与核定，直至确保各项问题都达标；(3)业务学习。通过各种方式，如多媒体、头口传教等定期为老年冠心病患者进行护理注意事项与重点的宣教，并在患者出院后定期对其进行电话随访，了解其恢复情况，叮嘱其按时回院复诊。

1.3观察指标 (1)观察并比较两组心脏不良事件发生率。心脏不良事件发生率以两组患者发生心律失常恶化、心力衰竭恶化、急性心肌梗死以及心绞痛为评价指标。

(2)观察并比较两组护理不良事件发生率。护理不良事件发生率以两组患者发生意外拔管、跌倒以及体位性低血压为评价指标。

2 结 果

2.1心脏不良事件发生率 相较对照组，观察组心脏不良事件发生率更低(P<0.05)。如表1所示：

表1 两组心脏不良事件发生率详表(n，%)

2.2护理不良事件发生率 相较对照组，观察组护理不良事件发生率更低(P<0.05)。如表2所示：

表2 两组护理不良事件发生率详表(n，%)

3 讨 论

随着我国老龄化的到来以及心脑血管疾病的逐年增长，目前临床上对于老年患者的疾病护理非常的看重且重视。冠心病作为具有较高危险性且发生率的心脑血管疾病之一，对老年患者的身体健康以及生命安全可产生较为严重的威胁，因此必须采取有效措施来减少和避免患者发生不良危险事件的几率，提升患者的安全。

本次研究我院将CGA护理模式应用于冠心病患者的治疗中，结果观察组心脏不良事件发生率为5.95%，护理不良事件发生率为3.57%，对照组心脏不良事件发生率为20.24%，护理不良事件发生率为14.28%，说明CGA护理模式能够有效降低冠心病患者发生心律失常恶化、心力衰竭恶化、急性心肌梗死以及心绞痛等心脏不良事件且患者发生意外拔管、跌倒以及体位性低血压等护理不良事件亦较低。

分析原因，主要是由于CGA护理模式是现今临床上对老年患者健康功能进行的一项多维角度的护理评估工具，主要包括四个方面，即老年患者的躯体功能、心理以及认知功能、环境以及社会因素评估还有全面医疗评估。该模式不仅能够充分体现患者的社会功能、心理功能等实际状态，而且非常符合临床上护理的进程与发展，非常符合“生物-医学-心理”的新型护理理念[2-3]。通过为老年冠心病患者应用CGA护理模式，能够通过在短时间内评估完成患者的CGA，并对其实施具有个性化、针对性且具有护理分级性的临床护理措施，从而使护理能够更加的全面和科学，且更加满足现代医学中对于护理的要求与期待，亦能够很好的对患者及其家属实行更加人性化且综合性的护理，使其对于护理的真正渴求能够被满足，最终有效降低不良事件的发生，取得明显且显著的护理效果。