李鸿梅
黑龙江省黑河市九三管理局中心医院,黑龙江 黑河 161441
直肠癌是目前临床上消化系统中常见的一种恶性肿瘤[1],在临床上对这种病情进行治疗时,主要选择手术方案进行治疗,患者最终的康复效果与患者临床治疗密切相关,并且也与为手术期的护理服务有较为密切的关联。快速康复外科理念在应用过程中,主要通过对围手术期的护理服务进行优化来时患者的手术状况得到改善,这种方式能够最大限度的促进患者的康复,在临床研究中认为这种手术方案的可用性良好[2]。本次研究中,探究将围手术期快速康复护理应用于直肠癌患者护理中的效果分析,其临床可应用价值,报道如下。
1.1一般资料 将2018年8月-2020年2月作为研究时段,在该时段将我院中收入的60名直肠癌患者作为研究对象,所有患者在入院后被确诊为直肠癌,并选择手术方案进行治疗,按照患者入院时段分为对照组与实验组,单组样本量设置为30名,对照组患者的男女性别比为16:14,患者年龄区间在21~53岁,患者的平均年龄值为37.1±5.6岁,实验组患者的男女性别比为18:12,患者年龄区间在22~55岁,患者的平均年龄值为36.8±4.9岁
研究接受医学伦理委员会审核后批准通过,研究中患者一般资料由医务人员录入Excel表格进行分析,确认患者基本资料可比性良好(P>0.05)。
1.2方法 对照组患者在进行护理时选择常规护理方案,由医务人员根据患者的病情作出护理方案的调整,实验组患者在进行护理时将快速康复外科理念应用于直肠癌患者手术的围手术期护理中,具体方式如下。
术前护理:在对患者进行手术前,首先需要纠正患者的不良情绪和不良生活习惯,有抽烟习惯的患者一定要戒烟,烟草具有一定的致癌作用,并且还会导致患者的呼吸道遭到一定的刺激,还需要告知患者吸烟,可能会影响患者的呼吸道黏膜上皮运动导致杯状细胞增生,对于患者的支气管肺泡功能会出现一定的影响,在患者入院后,护理人员需要做好患者的呼吸功能训练,指导患者进行有效的腹式呼吸和咳嗽,避免患者采用术后胸式呼吸而降低低氧血症的发生率。
术中护理:身体正常运转和新陈代谢,最基本的就是保持体温的正常,而在手术过程中,患者会因为麻醉或手术时温度较低的原因而导致体温降低,在术中出现体温失衡,所以在术中做好患者的保温工作,及时给予保温毯或者应用温生理盐水进行腹腔灌洗、输入温度适宜的液体,将手术室的温度调至24~26度,湿度保持在50%~60%之间,让患者的体温维持在36度左右,尽量将手术应激反应发生率降到最低。
术后护理:在手术完成后鼓励患者进行有效的咳嗽和排痰,如果患者对于疼痛感无法忍受护理人员可以对患者进行一定的协助,使患者通过转移注意力或者其他的方式来进行有效的镇痛,护理人员可以对患者的背部进行轻轻拍打,这样能够有助于患者咳痰。护理人员需要对患者进行有效的早期活动护理,患者在手术后如果生命体征平稳,并且个体状况良好,可以要求患者在手术后离床运动,先在室内进行床旁活动,随后进入室外进行活动,互动量可以逐渐增加,这样能够使患者的肺活量得到提升,也有助于患者咳嗽和排痰。
1.3观察指标 在本次完成后,对所有患者的恢复时间以及疼痛状况进行评价。
1.4统计学分析 本次研究实验数据由医务人员应用spss22.0进行统计分析,实验数据中产生计数数据采用(卡方±标准差)形式记录,应用T值检验,产生的计量数据采用(%)形式进行记录,应用χ2检验,最终结果与P值对比,确认统计学意义。
对照组患者在手术完成后的住院时间、下床时间以及术后疼痛评分相较于对照组来说明显更优,各项数据的比差异显著(P<0.05)。
表1 两组患者的手术后康复指标对比
直肠癌已经成为了我国的第一大肿瘤,并且在临床研究中发现,男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,而直肠癌的发病年龄高峰期大约在40~80岁[3],近年来快速康复外科理念,在目前外科领域受到了相关医务人员的高度重视,其宗旨为采取一系列有效措施,来尽可能缓解患者的手术后不适感,对于患者应用快速康复外科理念进行护理,能够使患者的治疗总有效率得到提升,而对患者应用快速康复理念开展护理,能够使患者的病情得到有效的改善,有助于促进患者的术后肠道恢复,使患者的住院时间和下床时间得到降低,同时还能有助于提高患者的疼痛控制效果,避免患者在手术后出现过度疼痛的情况,具有良好的可应用价值[4-5]。
综上所述,在对直肠癌患者进行治疗时,将围手术期快速康复护理应用于患者的治疗中,能够有助于改善患者的手术后恢复质量,同时还能够提高患者的总体治疗效果,对于患者的康复来说有积极的应用价值,值得推广。