慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗疗效观察

郑华英

玉溪市华宁县中医医院,云南 华宁 652899

慢性阻塞性肺疾病作为呼吸系统疾病之一，因为病情发作反复性较为显著，从而系列并发症发生的概率较为显著。而众多并发症中，以Ⅱ型呼吸衰竭的概率较为显著[1]。本次研究将针对我院慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者探究无创呼吸机疗法应用可行性，利于慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者疾病转归。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年09月-2019年03月收治的130例慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者作为实验对象；数字奇偶法分组后探究每组拟定的治疗方案；对照组(65例)：男34例，女31例；年龄分布范围为41岁～72岁，平均年龄为(55.43±5.59)岁；实验组(65例)：男36例，女29例；年龄分布范围为42岁～73岁，平均年龄为(55.42±5.61)岁；患者一般均无明显差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组：选择基础对症治疗方案展开，于低流量吸氧、祛痰以及呼吸兴奋剂等方面展开对症治疗；实验组：选择基础对症治疗方案+无创呼吸机方案展开；进行S/T模式的选择，调整10次/min～15次/min的呼吸频率，调整8cmH2O～10cmH2O的吸气压，之后依据患者基本表现，将吸气压逐渐增加，控制10cmH2O～20cmH2O的吸气压,控制6cmH2O～8cmH2O的呼气压。

1.3观察指标 观察对比两组慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者药物疗效评定总有效率。

1.4疗效判断标准 显效：症状改善程度显著；有效：症状改善程度一般；无效：症状未获得改善。

1.5统计学方法 运用统计学软件SPSS22.0分析，计量资料以 表示，行t检验，计数资料以n(%)表示，行χ2检验，最终P<0.05证明组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1有效率对比 实验组药物疗效评定总有效率高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组慢性阻塞性肺疾病伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者药物疗效评定总有效率临床对比 [n(%)]

2.2治疗前后肺功能指标对比 实验组治疗前后肺功能指标均优于对照组，治疗后(P<0.05)，见表2。

表2 两组治疗前后肺功能指标对比

2.3治疗前后血气指标对比 实验组治疗前后血气指标均优于对照组，治疗后(P<0.05)，见表3。

表3 两组治疗前后血气指标对比

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种临床比较常见的危重症疾病，大部分患者均为老年人。该疾病的发展比较缓慢，因此病程时间也比较长。目前临床对于该疾病的治疗并没有得到明显的突破，但是最关键的就是要及时提供救治和诊断，否则疾病进一步发展会威胁到患者的生命安全。目前有关慢性阻塞性肺疾病的研究报道越来越多，同时合并呼吸衰竭的患者人数也越来越多。主要是由于气道阻力以及呼吸驱动的不断增加，导致肺动态过度充气，从而患者会出现缺氧症状[2-3]。目前临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭常见的办法就是抗感染和力咳，但是整体的效果比较差，特别是对于急性发作期的患者，因此需要选择和研究更加适合患者的方式。临床治疗期间，常规疗法的实施，难以将患者表现出的Ⅱ型呼吸衰竭现象进行纠正，并且普通机械通气方法的实施，患者表现出呼吸机依赖的概率较为显著[4]。此外，无创呼吸机的实施，可以将患者痛苦感最大程度减少，并且对于镇静剂等系列药物的使用可以充分避免。

综上所述，研究对象接受无创呼吸机治疗后，利于患者疾病转归。