基层医疗机构做好用药咨询服务的必要性及方法分析

侯美莲

平度市卫生健康监督执法大队,山东 平度 266700

随着基层医疗机构体制改革的不断深入，用药咨询成为基层医疗机构的一项重要工作[1]。本文针对基层医疗机构做好用药咨询服务的必要性及方法进行分析，现将具体情况进行如下分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 2019年1月-2019年12月，我市辖区内一家卫生院未实施用药咨询服务，抽取此期间患者60例，作为对照组。2020年1月-2020年12月，该院开始实施用药咨询服务，抽取此期间患者60例，作为观察组。对照组中，男性38例，女性22例，年龄36～74岁，平均年龄(51.43±3.05)岁。观察组中，男性35例，女性25例，年龄37～73岁，平均年龄(50.75±3.51)岁。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 ①完善药房咨询服务制度：基层医疗机构用药咨询服务的质量，需通过完善的用药咨询制度来保障，使其有章可循。基层医疗机构需在用药咨询服务方面，制定完善的工作流程，明确药师职责内容，使用药咨询服务工作更加规范。此外，药师对患者讲解所用药物知识时，还需及时与临床医生、护士进行交流，将患者所用药物的正确使用方法、注意事项等内容，准确告知给大家。②提升药师的沟通能力：药师的药学专业知识能力，是确保患者安全用药的重要前提，但该过程需要药师具有较高的沟通能力，将药学知识准确、全面地传达给患者，除与患者建立良好的沟通外，还需与医务人员加强联系，将新药信息、各种药物之间的相互作用、不良反应等内容，及时告知临床医生，强化对临床医生所开处方的审核，确保患者合理、安全、有效用药。③加强药物存放指导：若药物没有按照合理的方式存放，则会导致药物疗效下降，或者导致患者出现不良反应。所以，药师在用药咨询服务工作中，应告知患者药物正确的存放方法，尤其是一些特殊贮存的药品，如需要冷藏、避光的，必须进行详细讲解，尽可能地避免药物不合理存放导致的用药不良事件。④详细讲解用药方法多数情况下，临床医生开出处方药之后，对于用药方法及其注意事项只是进行简单的口头说明，记忆力不好的患者，易出现错误用药的问题。所以，当患者在药房取药时，药师需给予患者详尽的用药指导。如部分瓶装药物，要告诉患者具体的开瓶方法，如何避免儿童误食药物；一些滴眼药物，有的是药片或药粉的，使用时需要先进行溶解，而不了解的患者可能会选择口服，此种情况，药师一定要在患者取药时，给予全面的指导，便于患者准确掌握正确的使用方法。⑤设立药物咨询台或者咨询专线：为便于患者对其使用药物的用药方法、配伍禁忌等内容进行咨询，基层医疗机构应设立专门的药物咨询台或者咨询热线，负责用药咨询的药师应及时准确对患者咨询的用药问题进行详细的解答，对老年人解释时语速宜慢，多用文字、图片等方式使其掌握准确的用药知识。⑥不断提高药师的专业能力：药师的专业能力代表了用药咨询服务的质量。所以，基层医疗机构应该通过相应的激励措施，促使药师不断增强自身的专业能力。可定期对药师进行培训学习，或者指派到上级医院进行学习，以此增强药师的专业能力，确保基层医疗机构的的用药咨询更好地服务于广大公众。

1.3观察指标 对比两组患者不合理用药情况，以及对药房工作的满意度。

1.4统计学分析 采用SPSS20.0版统计学软件进行数据处理，用药不合理情况及工作满意度以χ2检验，用(%)表示，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1不合理用药情况 观察组不合理用药发生率明显低于对照组，组间差异明显，有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者不合理用药的发生率[n(%)]

2.2患者对用药咨询工作的满意度 观察组患者对药房工作的满意度明显更高，差异显著，有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表2 两组患者对药房工作满意度[n(%)]

3 讨 论

由于人口老龄化的加剧，基层医疗机构的服务对象也发生了明显变化，来就诊的多为老年人[2]。因部分的老年人文化程度偏低，认识不到合理用药的重要性，且老年人多有听力减退、视力下降或记忆力减退等情况，难以按照医嘱去正确使用药物，较易出现用药不合理的问题。为促使该群体合理用药、安全用药，须加强基层医疗机构的用药咨询服务。

本次研究结果显示，观察组患者在用药咨询服务之后，不合理用药的发生率明显下降，且患者对于医疗机构用药服务的满意度明显提高，组间差异显著，均具有统计学意义。这说明基层医疗机构提供用药咨询服务，不仅可确保患者安全用药，提高用药的依从性，最大程度地提高患者的药物治疗效果，减少药品的不良反应、药源性疾病的发生，还可使患者更加信任基层医疗机构，对建立良好的医患关系具有重要意义。