护理干预对预防剖宫产术后潴留的干预效果观察

毛方方

山东省平邑县中医医院,山东 临沂 276000

剖宫产术后尿潴留是极为常见的并发症之一，其发生的时间多处于术后6～8 h，其主要呈现的临床症状表现为排尿量较少、排尿次数频繁、耻骨叩诊出现显著的浊音[1-2]。而在相关的研究表明，引发术后尿潴留的主要影响因素与麻醉因素导致排尿反射受限制、心理因素以及手术切口疼痛剧烈等多因素呈正相关[3]。因此对于术前为产妇实施早期护理干预具有极为重要的作用和价值。本文针对在预防剖宫产术后潴留的患者实施护理干预对于提高护理质量的作用和价值进行分析和观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 在2018年4月-2020年4月中选择98例产妇展开综合评价和分析，随机分为观察组(早期护理干预)和对照组(常规护理干预)，各49例，对照组年龄20～40岁，平均(30.5±3.11)岁，孕周39～42周，平均孕周(40.5±0.11)周；观察组年龄21～40岁，平均(30.5±3.61)岁，孕周39～41周，平均孕周(39.5±0.16)周，将两组基线资料进行比对，P>0.05。

1.2方法 对照组实施常规护理干预措施，其护理干预维度主要针对患者的日常生活饮食、以及运动指导等实施干预[4]。

观察组在对照组基础上实施早期护理干预措施，产妇办理入院手续后，由于其初入陌生的环境其原本焦虑、紧张等情绪呈现递增趋势，针对于此，护理人员为产妇详细的介绍科室的整体环境和情况，并为产妇介绍本次剖宫产术其主治医师、责任护士等，并为产妇详细的讲解的关于剖宫产术的具体流程和实施前后的相关准备措施等，并且使用简明、清晰的语言叙述方式为产妇详尽的讲解关于引发尿潴留的各项影响因素，从而提高产妇认知程度和依从性，保证其术中的积极配合。产前大多数产妇均会产生焦虑、烦躁、紧张等不良情绪，使得其术后出现尿潴留的几率增加，因此，护理人员可结合患者的性格特点以及其心理状态为其实施相应的心理疏导，仔细倾听产妇的担忧各顾虑，并为其详细的解答和分析，从而排解其不良情绪。术前指导产妇熟悉掌握如何床榻上进行排尿的有效方式。术后应当注重观察产妇排尿情况，对于出现尿潴留征兆产妇护理人员应当及时的实施相应干预措施，对于出现尿潴留的产妇，护理人员应当安抚产妇的情绪，使用热敷袋对其下腹部进行热敷操作，同时轻轻按揉其膀胱区，或者采用流水声法进行引导产妇排尿，针对于产妇的实际情况，可严格遵循医嘱帮助产妇放置导尿管，而每次放尿的量应当低于1000mL，从而有效的规避产妇腹内压突降使得其出现虚脱的不良情况。

1.3观察指标 观察两组在接受不同护理模式干预下，针对产妇的护理满意度以及尿潴留发生率进行综合评价，在本次研究内容的基础上，制定并采用我院护理满意度问卷调查表，通过纸质以及公众号的形式进行统计，主要划分为非常满意、满意和不满意三个评价标准，总分值为100分，其分值与护理满意度呈正比。

2 结 果

2.1两组护理满意度 观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组护理满意度[n(%)]

2.2两组术后尿潴留发生率 在实施不同护理干预模式下，两组发生率分别为2例(4.08%)：12例(24.49%)，运用统计学软件进行比较，χ2=8.333，P=0.004，观察组尿潴留发生率显著低于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

伴随着我国二胎政策的开放，许多家庭迎来了家庭的新成员，而其中部分产妇其年龄相对较大，其分娩方式大多选择进行剖宫产术进行分娩而实施剖宫产术后极为常见的并发症，其多种临床表现对于产妇的生活舒适度有着极大的影响[5]。针对于此，为此类产妇实施相关的护理干预措施势在必行，在以往常规的护理干预中，仅仅对尿潴留进行护理干预，对于尿潴留的预防措施相对薄弱，而早期护理干预需要护理人员具备较好的专业能力，从预防疾病提高产妇生活质量为护理目的进行预防，做到以产妇为中心，根据产妇的护理服务需求从心理、健康知识宣教以及并发症等多维度进行护理，从而减少尿潴留的情况的出现。本次研究中，为产妇实施早期护理干预措施，其研究结果显示如下：观察组护理满意度、潴留发生率较之对照组具有显著差异(P<0.05)，根据分析可见，在人们对于护理服务的要求愈发严格的当下，完善优化护理干预措施能在极大程度提高产妇的生活质量，对于促进产妇产后恢复速度具有重要意义。

综上所述，为预防产妇在实施剖宫产术后出现尿潴留的情况为其实施早期护理干预与常规护理措施相比较下，其具有更为显著的临床护理价值，缓解了产妇产程中的疼痛感受同时减少了其尿潴留的发生率，值得推广应用。