耳穴贴压治疗青少年假性近视的临床体会

罗安莎 陈祖清 昌世威

摘要：目的：探讨假性近视运用耳穴贴压治疗效果。方法：选取2018年7月-2019年11月我院60例假性近视患者为研究对象，均为单眼患病，随机均分两组，对照组复方托吡咔胺滴眼液，观察组耳穴贴压，对比两组情况。结果：观察组总有效率（93.33%）高于对照组（66.67%），有统计学比较意义（P<0.05）。结论：青少年假性近视运用耳穴贴压治疗效果显著，值得应用。

关键词：假性近视;耳穴贴压;治疗效果

青少年假性近视为青少年多发疾病和常见疾病，导致该疾病产生的原因较复杂，常见因素为用眼过度所致，睫状肌持续性收缩痉挛，视力下降，产生视物模糊，学习及生活受到严重负面影响，一旦确诊，应及时为其对症治疗，方案的选择成为了新问题，应重点关注[1]。本文为探讨青少年假性近视运用耳穴贴压治疗效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2018年7月-2019年11月我院60例假性近视患者为研究对象，均为单眼患病，随机均分两组，每组30例，其中，对照组17例男性，13例女性，年龄（14-18）岁，均值（16.29±0.42）岁;观察组18例男性，12例女性，年龄（13-18）岁，均值（16.31±0.38）岁;两组年龄及性别基本资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组复方托吡咔胺滴眼液，药物选用复方托吡咔胺滴眼液（永光制药有限公司生产，国药准字：H20066782），每天晚上在睡前，为患者滴一滴滴眼液，连续治疗半年时间，在治疗的过程中，还应保持好用眼卫生。

观察组耳穴贴压，主穴为目2、目1、肝、眼、新眼、心及神门;配穴为胃、皮质下、脾、内分泌、肝、肾、枕;每次选用主穴时，配上（3-4）各配穴，患者保持坐位，选用浓度75%酒精将耳郭进行消毒处理，选用王不留行籽耳穴贴对准选好的穴位，直接贴压上去，再用食指和拇指对每一个穴位按压数次，按压的力度根据实际情况而定，让患者感受到轻微麻、酸及胀痛最佳，贴压期间嘱患者每日自行按压2～3次，下午5-7点肾经开，下午5-7点至少按压一次，每次5-10分钟，可在耳上放置3～5天后患者自行取下，两耳交替贴压，每5次为一疗程，疗程间休息1～2天进行下一疗程，连续治疗半年时间，在治疗的过程中，还应保持好用眼卫生。

1.3观察指标

观察两组治疗情况。治疗情况判定标准[3]：经治疗，患者裸眼的视力不低于5.0，生活质量恢复正常，为治愈;经治疗，患者裸眼的视力提升至少3行，视力未到5.0，生活质量有所恢复，为显效;经治疗，患者裸眼的视力提升至少1行，少于3行，视力未到5.0，生活质量有所恢复，为有效;经治疗，患者裸眼视力未见好转，为无效;总有效率为治愈率、有效率及显效率之和。

1.4统计学处理

将数值输入SPSS20.0中，检验用χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，比较存在意义。

2.结果

2.1.两组治疗情况

观察组总有效率（93.33%）高于对照组（66.67%），有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

3.讨论

青少年假性近视属屈光不正眼病，在中医学上，有“能近祛远症”之称，患者远视力低于正常水平，近视力处在正常水平，将痉挛调节后解除，能让近视消失;近年来，随着电脑及手机等信息产品大量普及，加之青少年用眼习惯不好，这会导致患者睫状肌长期处在紧张，最终形成该病症;中医学上，假性近视的产生与患者自身体质存在关联性，当患者出现心阳、心神劳伤，心阳之气不能上达，目络产生瘀阻，或者精血不足，虚损过劳，肝肾产生亏虚，久视，目筋孪急，会导致血络瘀阻，最终患病;假性近视多见于中小学生中，其年龄小，近视屈光度低，患病时间段，多不超3.0D近视，眼底未见异常，一旦假性近视未能得到有效救治，会形成不可逆真性近视，生活质量变差，应重视[4]。

耳为人体重要组成部分，也是听觉气管，但不是单纯听觉气管，而为小整体，与脏腑及经络存在紧密关联性，通过对耳穴进行刺激，经神经体液能改善人体各组织器官功能状况，达到治疗疾病的目的;耳穴贴压属贴压和按摩技术结合的治疗方法，耳穴中取目2、目1及眼、新眼，活络明目;内分泌、脑及神门能對大脑皮质进行调节，将血管舒张，平滑肌痉挛得到缓解;通过对比复方托吡咔胺滴眼液方案与耳穴贴压治疗假性近视的效果，发现，观察组总有效率（93.33%）高于对照组（66.67%），有统计学比较意义（P<0.05）;结果表明，耳穴贴压治疗方案值得选用[5]。

综上所述，假性近视运用耳穴贴压治疗效果显著，与复方托吡咔胺滴眼液方案比较，患者视力改善更明显，疗效更高，青少年假性近视值得运用耳穴贴压治疗方案。

参考文献

[1]丁银霞.阿托品和山莨菪碱滴眼液治疗青少年假性近视的疗效比较[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（11）：27-27.

[2]俞峰.探讨0.5%消旋山莨菪碱滴眼液在治疗和预防少年儿童假性近视的有效性及安全性[J].中外医学研究，2017，15（36）：154-156.

[3]韦丽娇，谢祥勇，何碧华，等.磁疗棒与手法眼周穴位按摩治疗青少年假性及低度近视疗效对比[J].中医药临床杂志，2019，31（6）：1123-1126.

[4]袁险峰，蒋蔚.学龄前儿童假性近视复方托吡卡胺滴眼液联合阿托品眼膏治疗的效果观察[J].中国保健营养，2017，27（1）：126-127.

[5]赵海龙，刘伙生，罗永宝，等.传统推拿联合普通针刺治疗青少年假性近视临床疗效观察[J].按摩与康复医学，2018，9（18）：26-29.

（遵义市第五人民医院（中西医结合肿瘤科） 贵州遵义 563000）