董翠翠
摘要:目的:探究门诊护理模式对老年糖尿病患者认知与生活质量的影响。方法:选取2019年1-12月门诊糖尿病患者110例,随机分为两组,各55例。观察组采用门诊护理模式;对照组采用常规门诊流程。比较两组患者对糖尿病的认知与生活质量。结果:观察组知识知晓率高于对照组。生活质量评分均高于护理前,而观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病专科护理门诊流程优化,能够增加患者接受健康教育时间,提高患者生活质量。
关键词:门诊护理模式;老年糖尿病患者;认知;生活质量
引言
糖尿病是临床常见疾病,多发于老年群体,伴随人们生活质量提升及饮食结构改变,糖尿病患者明显上升。老年患者认知水平下降,自我管理能力差,出院后血糖控制不理想,容易进展为心血管、神经系统疾病,可能导致患者死亡,因此,除了提供有效治疗手段,还须积极应用护理干预。本研究通过门诊护理干预对我院门诊收治的110老年糖尿病患者对比分析,现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
2019年1-12月门诊糖尿病患者110例。随机分为对照组和观察组,各55例。对照组应用常规护理模式:男29例,女26例;年龄60~8(73.28±1.49)岁;病程2~10(6.64±1.21)年;观察组应用门诊护理模式:男28例,女27例;年龄60~81(73.97±1.33)岁;病程3~10(6.99±1.18)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照组患者由护士实施常规护理,如健康宣教、血糖指标监测等。
观察组患者在此基础采用门诊护理干预,具体护理内容如下:1)认知干预。结合患者不同生活环境与文化程度,以通俗易懂方式为患者讲解糖尿病发病原因、表现症状和治疗护理相关知识,强化患者对疾病认知,提高患者护理配合度与依从性。2)心理干预。由于糖尿病病程长,老年患者心理承受能力差,因不了解和不信任等产生负性情绪,不利于开展治疗护理工作,提供给患者个性化心理疏导,将其调节到最佳状态,放松身心、分散注意力等均是有效调节方法,力争与患者间建立良好护患关系。3)运动干预。适当运动有助于提高患者机体免疫力和抵抗力,促进尽快恢复,结合患者实际情况为其制定太极、散步、老年健身操等适宜运动方案,严格控制运动量,避免过度劳累,若运动期间患者出现面色苍白和呼吸异常等情况,需立即停止。4)饮食干预。饮食护理是糖尿病患者最为重要护理内容,监督患者日常生活中多饮食多纤维、多蛋白食物,多吃新鲜蔬菜水果和面食,禁食热量高、脂肪多和胆固醇高食物,每餐以八分饱为标准,禁烟禁酒,限制每日糖分摄入量。5)用药干预。指导患者遵医嘱用药,向患者详细介绍口服降糖药和注射胰岛素有关注意事项,服药的时间和方法,告知定期门诊复查。结合老年患者记忆力差情况,考虑患者存在漏服、忘服药的可能,要做好随访工作,掌握患者用药情况,同时叮嘱患者家属做好监督工作。
1.3观察指标
比较两组患者对糖尿病的认知与生活质量
1.4统计学方法
数据采用SPSS19.0软件进行统计学处理分析,计量资料用(x±s)表示,数值采用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的糖尿病知识知晓率比较
观察组知识知晓率(98.18%)高于对照组(85.19%)(P<0.05),表1。
2.2两组护理前后的生活质量评分比较
生活质量评分均高于护理前,而观察组评分高于对照组(均P<0.05),见表2。
3讨论
近年来随着人口老龄化趋势不断加剧,糖尿病发生率也逐年攀升,成为威胁老年人身心健康的公共卫生疾病。糖尿病诱发因素复杂多样,主要临床表现为血糖水平异常升高、血糖代谢紊乱等。研究发现糖尿病患者常伴随多尿、多饮、多食以及体重下降等症状,而且还会逐渐引起眼、肾、心脏以及血管等组织器官的慢性病变或功能衰竭。
门诊护理干预是优质护理重要组成内容,针对老年糖尿病患者护理,要积极开展的有效护理干预,强化患者对疾病知识认知与自我健康意识。护理人员详细为患者讲解疾病内容、临床症状、治疗方法、护理流程,以及用药过程中可能出现的不良反应,让患者做好充分准备,达到缓解患者紧张不安负性情绪的目的,最终全面提高依从性与配合度,便于后续护理工作开展。同时还要注重科学合理饮食搭配,避免出现低血糖情况,护理人员需叮嘱患者饮食节制、定时定量,保持正常稳定体质量,以便在血糖指标发生变化中及时控制住病情。此外,护理人员需密切关注患者心理、生理变化,为其制定个性化方案,确保患者调节到最佳状态更配合与高效接受治疗与护理。运动可提高机体活性,减轻胰岛素抵抗,从而改善能量代谢,通过降糖降脂来控制和维持患者的体质量。针对老年糖尿病患者要确保血糖血脂指标稳定,同时提高患者免疫力与抵抗力,结合患者喜好与能力程度进行适当运动,如适合老年人的散步、太极以及强度稍大的健身操,以患者承受能力为标准,加快机体康复。
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