护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用分析

丛瑶

【摘要】目的：随着各种负面医疗事件的曝光 ， 医疗护理风险也逐步成为了医护界高度关注的话题。方法 ：2018 年 2 月 -2020 年 8 月我院纳入的急性脑出血患者作为观察对象 ，66 例患者在随机数字法下分为对照组及观察组 ， 对照组常规护理，观察组风险管理，对比两组患者护理满意度。结果 ： 观察组患者护理满意度指标显著高于对照组，差异有统计学意义。结论 ： 术后的一些患者情绪及精神情绪不太稳定，护理人员要及时与患者沟通，采取风险管理措施，提升临床护理质量。

【关键词】护理风险管理 ; 肿瘤内科护理 ; 管理应用;解决措施

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.144

风险管理主要指的是对可能引起经济损失的风险进行评价 ， 并且采取有效的措施来应对的管理科学 ， 其根本目的就是为了尽量的减少不必要的经济损失。而护理风险管理则主要指的是系统而有组织的降低护理风险的发生率。内科护理的范围是相当广泛的 ， 患者的疾病大多属于慢性疾病疾病对患者造成的影响有着一定的区别 ， 这就导致内科护理的工作繁重 ， 增加了护理的难度护理质量也因此受到了影响。我国的护理风险管理尚处于发展阶段 ， 在诸多方面都存在不成熟的地方 ， 因而需要加强对护理风险管理的研究 ， 使得护理风险管理的应用更为广泛。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018 年 2 月 -2020 年 8 月我院纳入的急性脑出血患者作为观察对象 ，66 例患者在随机数字法下分为对照组及观察组 ， 两组患者各 33例。对照组男性患者 18 例 ， 女性患者 15 例 ， 患者年龄在 43-78 岁 ， 平均年龄 （58±4.15） 岁 ， 主要出血点在脑叶、丘脑、小脑、基底节。观察组男性患者 19 例 ， 女性患 14 例 ， 患者年龄在 42-77 岁 ， 平均年龄（57±4.08） 岁。出现位置在脑叶、丘脑、小脑、基底节。两组患者一般资料对比差异无统计学意义 （P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者施以常规护理干预。

1.2.2 观察组

患者施以风险管理措施：（1）分析风险因素。首先，患者方面的因素：腫瘤病人的治疗过程复杂且漫长，反反复复经历了大大小小多达 5 次， 肿瘤患者也分为轻度和重度以及良性和恶性的。面对不同的病患，我们医护人员在护理和治疗上也有不的治疗方案。对于不同类型的病人，例如肿瘤相对来说病情较轻的患者，我们医护人员在护理的时候可能会分析和探讨出不同的方案。但是对于病情较重的患者会有更加复杂的治疗方案。针对一些经营手术治疗后情绪不稳定的患者，医护人员会更加关注他们的精神状态以及饮食等方面。

其次，护理人员因素：如果在术后医护人员有哪些照顾不周的地方， 患者可能会有情绪不满的地方，所以这时候就有可能会产生医患之间的矛盾。这样既不利于护理人员的工作的顺利进行，也不利于患者身体的康复。所以，在肿瘤内科患者护理的过程中一定要小心谨慎，不仅要技术上突出，而且要注意照顾患者精神情绪上的变化。因为有的病人有时候可能因为肿瘤疾病花费的钱财过多而想不开，出现轻生的想法，所以这个时候就一定要更加小心谨慎。

（2）风险护理管理措施。首先，加强对护理人员护理风险方面的 知识培训，在应对突发的情况时，医护人员可以及时有效地应对各种风险挑战。找出相关的解决方案 ， 由一些具有较多实战经历的护理人员担任主讲师 ， 由他们带头对于新的刚刚上岗不久的实习医护人员进行培训 ， 可以将自己以前遇到过的一些经历和一些经验传授给新的医护人员。也可以成立小组 ， 以小组为单位 ， 讨论不懂或者容易错的问题 ， 在这个过程中 ， 也会了解到更多的关于护理方面的知识 ， 提升大家总体的水平。在护理进行的这个过程中 ， 往往会有很多因素会对整个过程产生很大的影响 ， 从而让经验丰富，知识应用牢固的医护工作者带领新的医护工作者，这个团队相互协作，共同营造一个温馨和谐的医护环境， 既然有利于患者病情的康复，也有利于工作人员的工作顺利地落实。其次， 完善服务流程 ， 建立规章制度 ： 根据医院内的实际护理工作情况 ， 保障患者的治疗和护理安全 ， 提高护理的工作效率和质量 ， 完善各项操作流程 ， 并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里 ， 加强各项护理常规的学习。无论是有经验的还是经验尚浅的医护工作者都要将医院的规章制度熟记于心，时时刻刻牢记自己的使命和任务。对于肿瘤患者，我们医护人员必须要有足够的耐心，在患者术后一定要及时与患者进行沟通，及时关注患者的动态，不仅仅是身体的各个方面的变化，还有心理上的一些波动。一定要在发展患者有问题的时候及时与患者进行沟通，对他们经营鼓励指导自己以及劝解。

1.3 观察指标

对比两组患者护理满意度，分别为非常满意，满意及不满意指标。

1.4 统计学处理

选择统计学软件 spss22.0 处理数据，计数资料概率 % 表示，卡方检验，P<0.05 差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

在医护工作者为肿瘤患者治愈以及之间的过程中，不仅仅需要医护人员的博学知识和丰富经验，更需要患者和医护人员之间的密切配合。伴随着国家医药卫生的改革的进一步深入 ， 对卫生工作的重心进行了适当的调整 ， 同时也提出了更高的要求。随着社会的发展 ， 公众的健康意识及维权意识正日益增强 ， 护理风险管理以预防为主 ， 通过实施护理风险管理可以提高护理人员识别、防范护理风险的意识与能力，通过两年的探索 ， 利用风险管理在内科护理中的管理模式 ， 患者满意度上升明显， 护理质量有效提高; 护理纠纷投诉率及风险事件发生率低大幅下降。同时护理人员自信心增强 ， 工作责任心大幅提升 ， 工作积极性也悄然形成 ， 从而使工作进入了良性循环的局面。因此 ， 风险管理在内科护理中的应用意义重大 ， 增强了内科护理人员从风险防范意识及化解风险的能力。

参考文献 ：

[1] 田肖芳 . 护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用价值体会 [J]. 中国继续医学教育 ，2016，8（25）：258-259.

[2] 陈丽妃 . 护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用分析[J]. 云南医药 ，2021，42（01）：95-96.

[3] 江静 . 护理风险管理在肿瘤内科患者护理管理中的应用分析 [J]. 全科口腔医学电子杂志 ，2019，6（30）：1+3.