心理护理对老年心力衰竭患者情绪以及睡眠质量的影响分析

张晓梅

【摘要】目的：分析对老年心力衰竭患者实施心理护理对其情绪及睡眠质量的影响。方法：选取我院 2019年2 月至 2020年2 月间收治的老年心力衰竭患者 66 例作为此次的研究对象，并根据抽签法将其平分成两组，其中 33 例接受常规护理，设为对照组，其余 33 例在对照组的基础上联合心理护理，并设为实验组，对比分析不同护理的不同效果。结果：从护理前的焦虑、抑郁评分上对比，差异无统计学意义（P>0.05），对比护理后两组的焦虑、意义评分，结果（P<0.05），差异明显，具有统计学意义;对比两组的睡眠质量评分，护理前无统 计学意义（P>0.05），护理后统计学意义显著（p<0.05）。结论：对老年心力衰竭患者实施心理护理具有高的应用价值，值得推广。

【关键词】心理护理;老年心力衰竭;情绪;睡眠质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.134

心力衰竭又称“心衰”，是目前老年群体多发疾病，常因心肌病、心肌梗死以及其他造成心脏压力过大、心肌损伤的疾病有关。该疾病在临床上具有较高的发病率、死亡率，且一旦患病，如果不及时治疗，则会造成不可逆的损伤，缩短患者的生存时间。药物是该疾病的主要治疗方式， 但是患病期间，由于患者的心理压力较大等问题 [1]，会影响患者的身心舒适性，降低患者的睡眠质量，甚至会因情绪的异常造成心脏压力负担加重，影响治疗的效果，因此临床上提出有效护理干预的必要性。本文以我院的老年心衰患者为例，探究心理护理的临床干预价值。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

此次研究所选对象共计 66 例，均为我院 2019 年 2 月至 2020 年2月间收治的老年心力衰竭患者，并将其按照抽签法平分成两组，其中33 例为对照组，其余 33 例为实验组。

对照组：本组 33 例中有男性患者 19 名，女性患者 14 名，最小年龄60 岁，最大年龄 77 岁，平均年龄为（70.07±2.11）岁。

实验组：本组 33 例中有男性患者 18 名，女性患者 15 名，最小年龄61 岁，最大年龄 78 岁，平均年龄为（70.13±2.14）岁。

以上患者的基本资料对比你（P>0.05），差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组：常规护理：为患者保持良好的居住环境，控制室内的温度、湿度，保持定期开窗通风以及环境消毒;叮嘱患者该疾病的相关注意事项以及诱发因素等，提升患者的认知;叮嘱患者建立科学的饮食方案，保证营养的补充，禁食辛辣、生冷类刺激的食物，禁烟酒;叮嘱患者合理用药，告知患者不合理用药的危害性，保证患者能够安全用药。

实验组：常规护理联合心理护理：（1）心理撞他评估：入院后，主动与患者交流，降低患者的陌生感，拉近护患之间的情绪，并且评估患者的情绪变化情况，多引导患者说出自己的感受 [2]，加以正确的引导，做好安抚工作（2）心理健康教育：告知患者慢性心衰的致病因素、临床表现、治疗方式、治疗流程以及预后，帮助患者提升对疾病的认知，同时纠正患者错误的想法，消除患者的顾虑，必要时，用成功案例现身说法的方式帮助患者提升信心，积极配合治疗（3）心理疏导：多分析患者产生不良情绪的原则，鼓励患者多听音乐、多看电视、多与家人聊天等，转移对疾病的注意力，缓解内心的压力，同时叮嘱家属多抽空陪伴患者，以改善患者的不良情绪 [3]。

1.3 观察指标

对比两组的焦虑、抑郁评分以及睡眠质量评分。

焦虑、抑郁：分别采取 SAS、SDS 量表进行评估，评估分值均为100 分，50 分为临界值，得分越低越好。

睡眠质量：采取 PSQI 量表等进行评估，评估分值 21 分，得分越低越好。

2 结果

2.1 焦虑、抑郁评分

从护理前的焦虑、抑郁评分上对比，差异无统计学意义（P>0.05），对比护理后两组的焦虑、意义评分，结果（P<0.05），差异明显，具有统计学意义，见表 1。

2.2 睡眠质量评分

如下表 2 所示，对比两组的睡眠质量评分，护理前无统计学意义（P>0.05），护理后统计学意义显著（P<0.05）。

3 讨论

近几年随着老龄化趋势的发展，老年慢性心力衰竭的患病群体持续增多，由于该疾病的不可逆性，导致患者只能通过积极的配合治疗来延缓病情的发展，延长生存的时间，而正也因为该疾病的治愈率较低，生存时间较短，使得多数老年患者的心理压力较大，影响治疗的效果，甚至是影响日常的生活，其中包括睡眠质量等。药物虽然是治疗该疾病的首选方式，但是光靠药物治疗，很难改善患者的情绪，还会因依从性不高 [4]， 影响治疗的顺利进行，因此，护理干预尤为重要。在常规护理上，辅以心理护理可以明显的改善患者的心理压力，并以拉近护患之间的关系，帮助患者提升依赖感和安全感，帮助患者正确认识疾病，帮助患者排忧解难，帮助患者改善不良情绪，以保证患者能够积极配合治疗，保证睡眠质量，保持积极乐观的心态等 [5]。

综上所述，老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预可以改善患者的情绪以及睡眠质量，具备推广价值。

参考文献：

[1]黄慧旋 . 心理护理干预对慢性老年心力衰竭患者的情绪及心功能影响的研究 [J]. 医药卫生 （ 引文版 ）：00182-00182.

[2]王旭 . 心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人情绪及心功能影响的研究 [J]. 家庭心理医生 ， 2015（11）：417-417.

[3]张巧云 ， 李翠玲 . 以患者为中心的心理护理对慢性心力衰竭患者心理状态和睡眠质量的影响 [J]. 山西医药杂志 ， 2020， v.49（20）：152-155.

[4]陈碧芳 ， 黄菊英 ， 陈鑫鑫 ， 等 . 心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的睡眠质量影响分析 [J]. 世界睡眠医学杂志 ， 2019， v.6;No.43（07）：86-87.

[5]董錦丽 . 心理护理对老年慢性心力衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响 [J]. 临床医学工程 ， 2020， v.27;No.259（09）：129-130.