安全防护教育在提高HIV检验人员自我安全防护意识方面的效果

王志环

【中图分类号】R512 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.033

前言

艾滋病（AIDS）是临床上比较常见的疾病，是由感染人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起。临床特征为机会性感染和机会性肿瘤，别名为获得性免疫缺陷综合征。临床上对于艾滋病的治疗只能控制和缓解，无法治愈。艾滋病患者存在一定程度的传染性，比如通过血液传播、性传播等等 [1]。目前全球艾滋病形式十分严峻，患者数量呈现逐年递增的状态， 随着艾滋病患者人群规模的逐渐扩大、传播速度逐渐加快等，防控形式也十分严峻 [2]。本文将对安全防护教育在提高 HIV 检验人员自我安全防护意识方面的效果进行深入分析。

1 材料和方法

1.1 材料

在某医院 HIV 检验人员当中，选取 30 名进行研究，选取时间为 2018 年 8 月至 2019 年 8 月，将其分为两个组别（对照组 + 观察组）。对照组采用常规管理模式，观察组采用安全防护教育管理模式。

对照组 15 例，年龄 23 ～ 37 岁，平均年龄（27.5±1.3）岁;工作年限 2 ～ 9 年，平均工作年限（5.8±1.1）年;其中男 7 例，占比 46.67%， 女 8 例，占比 53.33%。

观察组 15 例，年龄 24 ～ 36 岁，平均年龄（27.3±1.2）岁;工作年限 3 ～ 9 年，平均工作年限（5.5±1.0）年;其中男 9 例，占比 60.00%， 女 6 例，占比 40.00%。

组间资料对比，P 值> 0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者

常规管理模式。检验人员均按照常规的模式正常工作。

1.2.2 观察组患者

安全防护教育管理模式。（1）强化 AIDS 的相关基础知识认知。对检验人员讲解艾滋病的危害、传播机制以及传播途径等，并且详尽告知艾滋病的预防措施，并且在工作当中要严格要求。（2）提升检查人员的 自我防护意识。讲解相关策略，提升其对于自我工作的重视程度和注意程度，避免工作当中因任何小细节导致的感染。（3）HIV 暴露知识的认知。涵盖 HIV 暴露的概念、HIV 暴露的危害，以及在遇到 HIV 暴露后，如何采取积极措施进行挽救等。加强检验人员的自我保护意识，避免直接接触到感染源，做好机会性感染的全面管控工作。要避免肢体接触医疗废弃物、污染物等。（4）告知检验人员工作当中的注意事项。做好预 防措施，在接触到检验标本后，要立即洗手，避免身体的其他部位接触到标本，洗手时要采用肥皂和流动水清洗。在接触标本之前，要戴手套，接触完一个样本后，要更换手套，再去接触其他的样本，之后认真清洗双手。标本检验当中，要佩戴口罩和防护眼罩，防止眼、口、鼻接触到标本。对使用过的针头、输液器等用品，要单独存放，并且进行一次性处理。（5） 职业暴露后的处理措施。如果检验人员的皮肤是完整的，没有切口，那么可以采用肥皂水、清水冲洗;如果有创口，那么要立即挤压，将血液挤出，并且进行流水冲洗，之后采用 75% 酒精、2.5% 碘配或者 5% 碘伏消毒，之后涂抹消毒药剂。如果是眼睛被污染，需立刻用生理盐水反复进行冲洗，减小感染的概率。一旦发生职业暴露，要报备给相關部门，做好 HIV 抗体初筛试验工作，尽快采用阻断药物进行阻断，并且在职业暴露当时、1 个月、2 个月、3 个月、半年和1 年后分别做血液HIV 抗体检测。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组检验人员 1 年内发生的暴露情况。

1.3.2 对比两组检验人员的相关知识掌握情况。涵盖 AIDS 相关基础知识掌握情况评分、自我安全保护意识评分。

1.4 统计学

应用 SPSS22.0 软件处理 30 名 HIV 检验人员的数据，计量资料采用“均数 ± 标准差”的形式表示相关知识掌握情况的变化，并进行 T 检验，计数资料采用 % 的形式表示暴露情况，并进行 x2 检验，组间对比P<0.05 即证实有差异。

2 结果

2.1 两组检验人员的暴露情况对比

观察组的暴露率低于对照组，P<0.05。详情见表 1。

2.2 两组检验人员的相关知识掌握情况对比

观察组 AIDS 相关基础知识掌握情况评分以及自我安全保护意识评分均高于对照组，P<0.05。详情见表 2。

3 分析讨论

安全防护教育管理模式是目前临床上采用较为广泛的管理模式， 在艾滋病临床检验人员当中的运用效果显著。它要求检验人员提升艾滋病相关知识的掌握程度，并且在思想上做好充足的准备，从而对自我行为进行约束 [3]。此外，检验人员要在日常工作当中，每一份尿液标本、血液标本及体液标本均当作“阳性标本”来对待，从而提升自我的重视程度。在接触样本时，需要戴上一次性胶手套、口罩、鞋套和防护眼镜， 确保自己的皮肤完整 [6]。在检验当中，要严格遵照规章制度，一旦发生HIV 暴露，要立即采取相应的措施进行挽救，并且做好阶段性的 HIV 筛查工作。

本研究中，观察组的暴露率对于对照组，P<0.05;观察组 AIDS 相关基础知识掌握情况评分以及自我安全保护意识评分均高于对照组， p<0.05。这说明，在 HIV 检验人员当中采用安全防护教育管理模式的效果显著，适合在临床开展实施，具有较高的应用价值和推广价值。

参考文献：

[1] 潘璐 ， 肖林 ， 陈世国 ， 等 . 实施安全防护教育在提高 HIV 检验人员自我安全防护意识方面的效果[J].  当代医药论丛，2017，15（24）：181-182.

[2] 王炜， 付晓琼， 贾宗平， 等. 面向公安民警开展艾滋病健康教育的探索与思考[J]. 中国人民公安大学学报（ 自然科学版），2018，24（03）：48-52.

[3] 吴波 . 职业安全教育与艾滋病防护知识宣传对护士职业防护能力的影响及干预效果研究 [J]. 临床医学工程 ，2015，22（04）：496-497.