常规临床检验技术基础知识科普

蒋鹏

现临床上检验技术不断丰富，不同的检测技术在临床上有着不同的作用以及不同的技术基础知识，下面我们一起来看一下：

一、肝功能检查注意事项

肝功能检查前，如果不注意一些细节，会影响检查结果，而且浪费时间、精力和金钱。注意以下几点，你一定要记住哦！

1、禁食检查。饮食与肝功能测试有一定的关系。因此，肝功能检查前一天，应避免饮酒，不要吃高脂肪、高蛋白食品，晚上9点以后不要吃东西，不要吃早餐，检查当天不要喝水。肝功能检查应空腹采血，空腹时间一般为8～12小时。

2、禁止剧烈活动肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应在安静休息20分钟后再去医院验血。

3、避免用药。在静脉输注或4小时内避免进行肝功能测试。如果身体状况允许，最好在肝功能测试前3至5天停止用药。通常，剂量越大，间隔越短，对肝功能检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

4、禁止饮酒。肝功能试验前一天，不得饮酒，否则会影响肝功能转氨酶指标，使转氨酶在试验结果中升高，影响试验结果。

5、确保充足的睡眠。肝功能检查前应注意保证睡眠充足。良好的睡眠可以确保正确的结果。睡眠不足会影响转氨酶的结果。

二、尿常规检测

（一）尿检流程

1、尿检人员手持验尿杯，由工作人员陪同其到厕所取尿

2、工作人员将试剂放入尿液中约30秒后取出查看结果。（出现两条杆呈阴性，仅C区出现一条杆为阳性，仅T区出现一条杆或无杆则为无效）

3、若试剂呈阳性，但尿检人员声称并未吸食毒品，则需询问是否吃过什么药品，并做好登记。

4、如实填写尿检报告，附上尿检人员手持试剂的照片。

（二）注意事项

1、收集尿液的时间。

任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。

2、尿标本必须新鲜。

尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。

3、尿标本必须清洁。

女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液：男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。

4、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

5、送检尿量。

一般不少于10ml（至少达到一半尿杯的量）。所以在做尿常规检查时，一定要注意收集尿液标本要正确规范，才能保证尿常规检查结果的准确无误。

6、尿常规检查不需要空腹。

喝水和进食不影响尿常规检查结果，因此在检查前可以进食和喝水。

三、CT检测

（一）CT检测流程

1、临床医师填写PET/CT申请单。

2、来核医学科预约登记，划价，交费。请根据约定时间前来检查。

3、由于放射性药物的特殊性（放射性药物衰变特性，半衰期109分钟，每天由外地供药，且药物成本昂贵），希望受检者及主管医生不要更改预约好的检查日期，如不能按时前来，请提前24小时来电重新预约时间，否则药费损失由受检者承担。

4、病史采集：请受检者检查当日携带所有检查报告（包括化验、X片、CT、MRI、超声或病理报告等）。医生将询问及记录受检者病史、诊治经过、影像学检查资料等。向受检者解释检查步骤和注意事项。

5、测定血糖，称体重。

6、静脉注射显像剂：根据检查目的不同，选用不同显像剂。注射后请安静休息，不要与人交谈，不要看电视，避免紧张体位。检查项目不同，注射后受检者等待时间不同。技师将告诉受检者具体的显像时间。

7、PET/CT检查等待过程中不需要憋尿，检查前需排空小便，排尿时请避免尿液污染体表和衣裤。

8、检查前需按医嘱要求饮水或牛奶，上检查床前请先取出體表的金属物品（如腰带、钥匙、项链、手饰硬币等）。

（二）CT检测注意事项

1、检查前一天联系影像科了解注意事项，预约检查时间等。

2、检查前6小时，注意禁食禁酒，不能摄入葡萄糖，不剧烈运动，长时间的运动也要避免。

3、CT机属于辐射检测设备，对人体有一定的辐射损伤。孕期应慎用CT检查，妊娠早期禁止CT检查;严格控制婴幼儿CT检查。糖尿病患者、孕妇或哺乳期妇女预约时应告知医务人员。

4、由于放射性药品的特殊性，不应更改预定的检验日期。如遇特殊情况，需提前24小时打电话预约。

5、检查当天，所有的数据，包括病历、CT、MRI、病理和治疗，都将被带到CT中心。

6、检查者到达相关检查地点后，前台护士会接待并登记数据。测量体重和血糖后，进行脑室内注射显像剂。注射后，病人应卧床1小时。同时，不要说话、锻炼、打电话、看电视等。

7、护士应通知病人检查。检查前，应将小便排空，清除身上的金属物品，并按照医生的指示饮水。检查时不要移动身体。检查后，需要等待医生通知，待医生确认图像满意后离开。有些受试者可能需要延迟成像或CT增强成像，所以他们需要耐心等待。CT增强应使用碘造影剂，那些对碘和青霉素过敏的检查者应该在检查前主动解释。加强前，应与检查这解释清楚和签字手续。增强后，在相关科室停留一小时身体无不良反应后离开.

凉山彝族自治州第一人民医院  四川西昌  615000