沈鑫
【摘要】目的:研究分析手术室护理中使用人性化护理的作用效果。方法:以2019年1月—2020年12月期间在我院接受手术治疗的90例患者为研究样本,随机分为对照组以及观察组,对照组接受常规的护理,观察组接受人性化护理,对比两组的护理质量、术后3d内不良情况以及护理满意度。结果:观察组的护理质量高于对照组,观察组术后3d内不良事件以及护理满意度分别为2.2%及84.4%;对照组分别为17.8%及97.7%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理中实施人性化的护理模式可有效提升护理质量,利于手术的开展,值得推荐使用。
【关键词】手术室护理;人性化护理;护理质量;护理满意度
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.103
手术治疗是一种重要的治疗模式,其可以有效改善机体功能并进一步控制疾病发展。手术室护理是手术治疗的重要组成部分,手术室护理质量直接反应者医院整体护理水平情况,且手术室护理质量直接与手术治疗效果以及患者的预后有着明显关系。多项研究表明[1],在手术室中实施人性化护理措施,可进一步提升手术治疗效果,改善患者预后。根据以上情况,为进一步证实手术室护理中实施人性化护理的价值,笔者开展以下的研究。
1 资料及方法
1.1基础资料来源
本次研究样本为2019年1月—2020年12月期间在我院接受手术治疗的90例患者。样本纳入标准:同意接受本次手术治疗;年龄为18岁以上;无既往手术史;无交流障碍。剔除标准:手术禁忌;合并其他严重疾病比如休克等;中途退出研究患者;正在参与其他研究患者。
根据随机数据原则将以上90例患者平均分为对照组以及观察组,对照组45例患者中男性患者22例,女性患者23例,年龄21~65岁,中位年龄(33.6±2.8)岁;观察组男性患者25例,女性患者20例,年龄22~64岁,中位年龄(33.0±1.1)岁,两组患者的基础资料经过统计分析后P>0.05,说明研究的结果具有可比性。
1.2护理方法
对照组接受常规性的手术室护理,比如做好术前准备,术中认真核对患者信息,缓解其紧张情绪,协助医师开展手术治疗,术后加强生命体征管理、做好饮食护理并叮嘱患者开展相应的康复训练等。
观察组患者除了以上的护理干预外,还加入了人性化的护理模式,具体护理内容如下;(1)入院护理。患者入院后热情招待,主动自我介绍,进行科室基础环境以及治疗医师的介绍,初步消除其对于陌生环境的恐惧感。加强与患者交流,询问既往用药史以及手术情况, 充分了解患者的文化水平基础上,进行相应的健康教育,并协助患者完成相应的检查。(2)手术室环境护理。在患者进入手术室的前1h就调整好手术室的温度以及相对湿度,提升患者的舒适度。在转运患者过程中注意保护其隐私。(3)心理疏导。患者进入手术室后加强交流,了解患者的性格特点、情绪以及病情特点等,并积极回答患者提出的疑惑。对于过度紧张的患者需要及时给予安抚,协助患者缓解心理压力。存在消极、急躁等不良情绪患者,需要讲解成功病理以及手术相关知识,消除其负面情绪。巡回护士需要密切观察患者情绪变化,过度紧张患者可采取握手以及抚摸等模式进一步缓解心理压力。(4)术后护理。术后及时清点器械,手术完成后护理人员及时了解患者的病情变化,叮嘱患者按照医嘱用药。术后保持清淡饮食,根据患者情况制定针对性的饮食计划。在病情允许的情况下进行慢走或者散步等小规模的有氧运动,从而促进术后康复进程[2]。
1.3观察指标
护理质量评估包括设备管理、器械准备、护士技能以及消毒隔离清理,一共4个项目,分值分别为20、20、20、20、100分,得分越高说明护理质量越好。
记录术后3d内的不良事件,包括低体温以及延迟苏醒等。
护理满意度使用医院自制的护理满意度调查量表进行分析,总分为100分,90分及以上为满意,80分及以上为基本满意,低于80分为不满意,总满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%
1.4数据分析
本次相应的数据资料均纳入统计学软件SPSS20.0中进行分析,计量以及计数资料分别采取t检验以及卡方检验,数据对比分析后P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1护理质量对比
经过不同的护理干预后,观察组患者的护理质量明显优于对照组,具体结果见表1。
2.2术后3d内的不良情况发生率对比
對照组45例患者中,术后3d后3例出现低体温,3例感染,2例延迟苏醒,术后不良事件发生率为17.8%;观察组45例患者中术后感染1例,不良反应发生率为2.2%,两组患者术后3d内不良事件发生率差异具有统计学意义(x2=10.106 P=0.001)。
2.3护理满意度对比
对照组以及观察组患者对于护理服务的满意度分别为84.4%及97.7%,结果见表2。
3 讨论
目前手术室护理仍然存在许多不足之处,而手术室护理质量直接与手术效果相关,因此需要提升手术室护理,从而提升手术治疗效果。相关研究显示[3],手术室内操作不当可导致手术切口污染从而增加相应的并发症发生率,不利于手术开展。在手术过程中,如果手术人员进入或者离开,或者在手术过程中进行不必要的来回活动,开放伤口附近的预期气流会被破坏,并且不能够充分的去处无菌区域中的空气污染物,该种情况可提升污染的概率。此外还需要控制好手术室内的温度,如果手术室内的温度控制不理想,可导致患者出现术中或者术后低体温等情况。相关研究表明[4],25%-90%的患者会存在术后或者术中低体温,而低体温会增加切口感染的概率。
人性化护理是一种经典的护理模式,其要求在护理过程中以患者角度出发思考问题,给予患者舒适的、合理的、科学的护理服务,从而提升治疗效果以及患者的舒适度[5]。在本次研究分析中,观察组患者实施手术室的人性化护理措施,首先在患者入院时给予医院环境介绍等护理服务,初步缓解患者紧张感;在术前做好健康教育提升其对于疾病和治疗的认识度;给予患者心理护理,缓解手术带来的紧张感,使得患者以轻松的心态迎接手术。在手术过程中需要加强巡回,注意患者的面部表情,对于紧张比较明显的患者需要给予心理疏导以及安慰,做好患者的保温以及隐私保护措施。在手术接受后给予相应的饮食计划以及运动安排等,促进患者术后康复进程。本次的观察组经过以上的人性化护理之后,护理质量明显高于一般性护理,说明该种措施利于提升临床护理质量,保证手术效果;术后3d内观察组患者的不良情况发生率低于对照组,说明人性化护理措施可有效保证患者安全,减轻患者治疗负担;且观察组和对照组的护理满意度分别为97.7%以及84.4%,进一步提示人性化护理服务获得患者认可。本次研究结果与前人报道基本一致[6],均说明人性化护理措施在手术室护理中的作用价值。
综上所述,手术室护理中实施人性化的护理模式可有效提升护理质量,利于手术的开展,值得推荐使用。
参考文献:
[1]王华.手术室实施人性化护理对乳腺癌患者手术效果观察[J].中国药物与临床,2016,16(9):1386-1388.
[2]杨婵萍,李镠洋,吴小凌,等.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国当代医药,2017,24(22):178-181.
[3]SslassTE,Swiontkowski MF. Surgical attire and the operating room: role in infection prevention[J]. J Bone Joint Surg Am,2014,96(17):14855-1492.
[4]冯 然.人性化护理模式在手术室护理中的应用效果[J].中国实用医刊,2014,41(10):125-126..
[5]王萍芬.人性化护理理念在手术室护理中的应用[ J ] .今日健康,2015,14(10):243-243.
[6]洪敏,张彩霞,洪玲玲.人性化护理对手术室护理中护理满意度及術后并发症影响[J].中国药物与临床,2019,19(15):2669-2670.