你知道严寒时节如何应对牙齿敏感吗?

陈岸

【中图分类号】R781.2 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.007

牙齿敏感属于牙科疾病，于临床中十分常见，指的是由于酸甜、冷热或咬硬物、摩擦等机械性作用刺激到牙齿时，会出现突然酸痛感，该感觉十分强烈且持续时间短，当失去刺激时就会消失。该疾病多发于40～50岁群体，尤其是严寒时节，牙齿更加敏感，受到冷热刺激更加明显，发生率更高，对患者的身体健康与正常生活造成极大不良影响，受到广泛关注。

1  牙齿敏感的病因

1.1牙齿隐裂

牙齿隐裂指的是因短时间内咬合力过大造成牙齿表面受到极大冲击，进而使得牙体表面出现裂缝的情况，多是由于咬硬物造成的，主要发生于上颌的第一磨牙。牙齿隐裂的裂缝往往不明显，因此经常被忽略，这种裂缝会逐渐加深，当其到达牙本质时则会引发牙本质过敏症状。该情况若没有及时治疗则会逐渐加重，很容易发展为牙髓炎、根尖周炎，病情严重时甚至会导致牙齿开裂，需要拔除。

1.2龋齿

龋齿指的是牙体硬组织因细菌而出现破坏的一种情况，患者的牙齿会出现黄褐色或白色斑点或斑块，同时会出现口腔异味、牙齿敏感、疼痛等临床症状，病情进一步发展会出现龋洞。该情况是由于宿主、食物残渣、细菌及时间等因素共同作用造成的。

1.3牙颈部楔状缺损

牙颈部楔状缺损指的是牙颈部正常牙齿接近牙龈位置的部分的牙硬体组织因各种因素逐渐丧失，进而产生楔形缺损的情况，该部位对机械刺激与冷热刺激更加敏感，是由于牙釉质薄弱位置用力过于集中、不正确刷牙方法造成的。

1.4牙龈萎缩

牙龈萎缩指的是本应覆盖于牙槽骨及牙根表面的牙龈因各种因素发生退缩，进而暴露出牙根的一种情况。炎症刺激、牙齿错位、咬合力过大、机械性损伤、不正确刷牙方式、全身疾病等是造成该情况的主要因素，通常为多种因素共同作用造成的。

2  牙齿敏感的治疗方法

2.1氟化物

氟化物含有氟离子，能够使牙本质小管直径减小，可使其液压传导降低，能够渗透进牙硬体组织并结合钙盐形成氟磷灰石，可将牙本质小管封闭，进而使牙齿敏感情况减轻，临床多使用氟化氨银、氟化钠离子（2%浓度）透入法、单氟磷酸钠（0.76%浓度）。

2.2锶盐

锶盐具有毒性低、水溶性高的特点，对牙本质具有很强的吸附性，其可通过钙化锶磷灰石形式对张开的牙本质小管起到阻塞作用，进而使牙齿敏感緩解，可于牙齿敏感位置涂抹氯化锶液（25%浓度）或氯锶甘油（75%浓度），同样可将其放进牙膏中使用。

2.3激光

激光可通过热效应缓解牙齿敏感，其能够对牙齿敏感位置进行作用，通过高温能够熔融暴露牙本质小管表面无机物，同时能够使有机物变性，可使牙本质小管封闭，具有起效速度快、无痛、操作简单、安全性高且无刺激的特点。

2.4生物玻璃

生物活性玻璃能够通过活性作用于牙齿表面吸附，可产生生理性再矿化层，能够对暴露牙本质小管起到修复作用，使其通透性降低，能够缓解牙齿敏感，同时其没有氯化物成分，安全性很高。

2.5树脂类脱敏剂

树脂类脱敏剂其通过沉淀牙本质小管中的蛋白质对牙本质小管进行阻塞及封闭，使用前先将牙齿表面的食物残渣清除，以清水冲洗并隔湿，吹干后用毛刷蘸脱敏剂涂刷，吹干后以清水冲洗。

2.6核桃

于三餐前咀嚼5分钟带皮生仁核桃，连续咀嚼半个月即可有效减轻牙齿敏感。

2.7咀嚼茶叶

茶叶中含有鞣酸与矿物质，能够使将牙本质小管封闭，通过对泡开的茶叶进行反复咀嚼能够减轻牙齿敏感情况。

3  牙齿敏感的预防措施

3.1脱敏牙膏

若牙齿敏感情况仅为偶尔发生，则可使用脱敏牙膏，其含有抗敏感成分，能够协助牙釉质抵挡外界刺激，能够有效缓解牙齿敏感，但该方法无法在短时间内起效，患者需要长期坚持使用。

3.2避免冷热刺激

冷热刺激是造成牙齿敏感的主要因素，严寒时节往往更加严重，所以在冬季时要避免饮用或食用过冷或过热的水或食物，出门时应该戴好口罩，避免冷风刺激，由室外回到室内不要立刻喝热水或食用过热的食物。

3.3正确刷牙

正确的刷牙方式能够有效预防牙齿敏感，正确的刷牙方法有很多，目前临床推荐的一种方法为水平颤动法，又名巴氏刷牙法。使用温水进行刷牙，避免过冷或过热对牙齿造成刺激，挑选合适的牙刷，确保其排数多、刷头大小适中、平头软毛、密度高，电动牙刷更为理想，保证牙刷能够触碰到最后一颗牙齿。牙刷与牙面呈45°角，刷牙龈与牙齿交界位置，来回颤动9次左右上浮，刷完外面后刷咬合面，来回颤动9次左右上浮，最后刷靠近舌头一侧的牙龈与牙齿交界位置，来回颤动9次左右上浮，舌侧门牙位置横向颤动较为困难，可竖起牙刷竖向颤动。刷牙期间要保证刷毛尖端指向根尖，轻压且避免刷毛弯曲，保证刷毛能够进入牙龈沟中。每天刷牙两到三次，每次约3分钟，晚上刷牙后不可进食，每3个月更换牙刷或刷头。

3.4做好口腔护理

定期进入医院进行牙齿检查，及时发现疾病并治疗;日常期间要做好口腔护理工作，可通过使用牙线预防牙周病，尽量不要使用牙签;减少摄入饮料及酸性食物，摄入后不要立刻刷牙，建议一小时后刷牙;养成进食后漱口的好习惯。

牙齿敏感对患者的生活质量、进食及身体健康有着很大影响，应做好预防措施，一旦出现则要立刻进入医院及时接受诊治，严格遵守医嘱进行治疗。