何进
血脂指的是血浆中中性脂肪与类脂的总称,广泛存在于身体中。脂肪是身体中含量最多的脂类,也是身体主要能量的来源。血脂检查指的是对血液中各脂类含量的测定检查方法,主要检查项目有总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯等,通过对血脂的检查,可以预防或者诊断很多疾病,比如肥胖症、高血脂、动脉硬化、糖尿病以及心血管疾病等。目前,血脂检查是非常普遍的检查项目,尽管很多见,但大家对于血脂检查需要注意的事项并不是十分了解。血脂检查一定要做好各项准备,避免影响检查结果。下面我们具体了解下血脂检查中的7项注意。
1 、检查前三天要避免吃高脂肪食物
血脂中的甘油三酯非常容易受到短时间饮食的影响,如果在近几天中都吃了大量的高脂肪食物,血脂检查中甘油三酯数值一定会受到很大影响,进而升高。如果进行血脂检查前一天,吃了烧鸡或烤鸭等,那么第二天抽出的血液都会呈现乳糜状,乳糜状血液太过混浊,透光度非常差,所以会影响血脂检查结果。因此,如果要进行血脂检查,要提前三天注意饮食,不可以吃脂肪含量太高的食物,例如与朋友聚餐或者出去吃烤肉、火锅等,维持日常正常饮食习惯,避免出现血脂升高的假象。
2 、检查前15天要保持日常饮食习惯
进行血脂检查前15天左右,都要保持日常饮食习惯与生活习惯,这样才能准确反映出血脂情况,才可以对身体健康做出准确判断,进而才能判断出现在使用的药物是否合理,是否需要继续沿用治疗,或者更换药物等。
夏先生血脂存在异常情况,目前接受药物治疗已经有一个月的时间了,过几天需要进行血脂复查,所以这几天,他非常注意饮食,凡是油大的食物都不吃,只吃青菜。其实他这样做是非常不对的,存在着“作弊”行为,会影响血脂检查结果的准确性,这样做血脂检查即使正常,但也是“假的”,反而会威胁到自己的健康,不能及时发现心脑血管疾病的危险。所以在进行血脂检查的前15天,要保持自己以往的饮食习惯与生活习惯,确保血脂检查结果准确。
3 、如果得了感冒等疾病,要等疾病痊愈后再检查血脂
血脂水平会随着检查者生理状态或病理状态而发生变化,如果出现急性感染,受到创伤以及有心肌梗死等症时血脂会异常,还有女性在月经期以及妊娠期里血脂都会受到影响,这时如果进行血脂检查,那么检查结果就会受到影响不真实。特别是出现急性感染,血脂变化非常明显。而妊娠后期与哺乳期女性,血脂检查各项都会相对高一些,这个阶段检查的结果仅供参考,如果想得到准确的血脂情况,要停止哺乳后3个月再进行血脂检查。
前阵子单位组织体检,张先生不好意思耽误大家,正在感冒时也参加了体检,血脂检查结果非常高,以为自己得了什么严重的病,其实是虚惊一场。进行血脂检查时,身体要处于相对稳定的状态,这样才能确保检查结果准确,不会造成不必要的麻烦。
4 、进行血脂检查前三天不能大量喝酒
喝酒也会对血脂检查的结果造成明显不利影响,喝酒后血液中甘油三酯浓度会升高,而高密度脂蛋白胆固醇的浓度会降低,这样会使血脂检查结果出现误差。
李经理被临时安排今天要见一个项目投资商,但他已经预约好明天做体检,所以,在餐桌上,李经理对投资商说:“我预约了明天的体检,需要检查血脂,不能吃太多荤食,您自己多吃点,吃好,我就陪您喝几杯吧。”李经理以为自己不吃太多荤食,少喝几杯酒不会影响血脂检查,他的理解是错的。据临床调查数据显示,大量喝酒的人,两三天内血脂中甘油三酯浓度都会非常高,所以,血脂检查前三天,建议不要大量喝酒,24小时内干脆不要喝酒。
5 、不要在剧烈运动后立即抽血检查血脂
人在剧烈运动后,血脂也是会受到很大影响,体位会对水分在血管中的分布造成一定改变,所以会影响到血脂浓度。李大哥今天要去检查血脂,结果出门晚了点,还没打到车,一路小跑,差点错过预约的时间,虽然是赶上了预约时间进行抽血,但却时一边喘着粗气一边抽血。有研究证实,人在站立5分钟左右后抽血检查血脂,血脂浓度大概会提高5%左右,如果站立15分钟再抽血进行血脂检查,那么血脂浓度大概会提高16%左右。所以在进行血脂检查一定不能做剧烈运动,而且抽血前要坐在椅子上静静的休息10分钟左右,如果不能坐着休息,至少要保持安静,休息10分钟左右后再抽血。
6 、血脂檢查前需要空腹10-12小时
用餐后,血液中甘油三酯的浓度升高非常显著,通常来讲,用餐后2-4小时之间,血脂浓度会达到最高峰,8小时后逐渐降低恢复到空腹水平。但要注意一点,如果空腹时间太久,身体中储存起来的脂肪就会不断被“动员”起来,脂肪开始不断活动,甘油三酯的浓度也会明显升高,使血脂检查结果不准确,所以饿的时间也不能太长,最佳的空腹时间是10-12小时。
李伯伯家昨晚来了好多客人,大家聚在一起很开心,晚饭一直吃到11点才结束,第二天一清早就急着去检查血脂。但李伯伯忽略了一点,如果空腹时间不超过8小时,血脂检查结果也会受到影响。其实,如果他约定好早晨8点抽血检查血脂,他晚上8点后就不要再进食了,但可少量喝水,而10点后连水都不要喝了。血脂检查单中参考值范围都是根据空腹12小时而定的。所以,确保血脂检查结果准确,要空腹10-12小时,严格遵照检查要求做。
7 、请医生正确分析检查结果,不要因为一次检查结果异常就紧张
每个人心血管疾病的危险因素是不一样的,血脂指标也会不一样,所以不能一概而论,需要请专业医生来正确分析。不要因为一次检查结果异常就过分紧张担心。其实对于血脂异常情况的确定需要综合两次血脂检查结果,何况,血脂检查结果会受到以上很多因素的影响,如果检查结果刚好超过参考值,不要担心,间隔一周后,再到另一家医院重新检查下血脂,尽量避免出现实验室误差或者个体差异假象。如果确实发现血脂异常,可调整饮食计划与运动计划,一个月后再进行血脂复查,如仍存在问题,再制定药物治疗计划,一定不能自己盲目到药店买药。
血脂检查中需要注意的问题有很多,除了上面提到的7项,药物也会影响血脂检查结果,比如服用避孕药、激素类药物以及噻嗪类利尿剂等,都会造成检查结果出现误差。所以,血脂检查时要严格遵医嘱,避免因自己不注意造成检查结果不准确。
(大邑县妇幼保健计划生育服务中心 四川 成都 611330)