黄芪桂枝五物汤在脑梗死恢复期患者治疗中的应用价值

魏燕飞

摘要：目的  探讨脑梗死恢复期患者治疗中予以黄芪桂枝五物汤干预的实用价值。方法  纳入2017年9月到2018年9月，于我院治疗的68例脑梗死恢复期患者，随机序列法分组，分至对照组34例，分至观察组34例。分别予以阿司匹林联合复方丹参注射液和黄芪桂枝五物汤联合复方丹参注射液治疗。结果  （1）对照组治疗有效率82.35%，同比观察的91.18%，偏低些（P<0.05）;（2）治疗前，反应血液流变学的全血粘度、纤维蛋白原及其血浆粘度指标，组间比较均无差异（P>0.05）;治疗后，观察组上述指标，同比对照组，改善均更显著（P<0.05）。结论  脑梗死恢复期患者予以黄芪桂枝五物汤干预，可显著提高患者的治疗效果。

关键词：脑梗死;黄芪桂枝五物汤;复方丹参注射液

【中图分类号】R453    【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2019）01-050-02

脑梗死是脑血管神经系统的多发病和常见病，现在已同心脏病、癌症共同列入导致人类死亡的重要诱因。在患病且有幸生存的患者中，也有5-7成患者会有失语、偏瘫等后遗症的发生，严重的影响患者的生活质量，同时也增加了其所在家庭和社会的负担[1]。以往针对该病治疗的主要手段和方式即为西药治疗，但是收效不尽如人意。中药作为祖国传统的药材，在该病的治疗中，可发挥显著作用。因此，在本篇文章中，笔者特纳入2017年9月到2018年9月，于我院治疗的68例脑梗死恢复期患者，就其展开实验探索。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2017年9月到2018年9月，于我院治疗的68例脑梗死恢复期患者，随机序列法分组，分至对照组34例，分至观察组34例。对照组男17例，女17例，年龄52-68（60.14±2.11）岁，病程1-5（2.97±0.39）个月;观察组男性18例，女性16例，年龄53-67（60.13±2.10）岁，病程1-5（3.00±0.41）个月。采用SPSS22.0统计学软件，开展入选人员基础数据的计算，结果若示P>0.05，研究可进行。

1.2方法

对照组：阿司匹林肠溶片（生产厂家：拜耳医药保健有限公司;批准文号：国药准字：J20080078）100mg/次，1次/d;40ml复方丹参注射液（生产厂家：四川三精升和制药有限公司;批准文号：国药准字Z51021303）同含量为5%的250ml葡萄糖注射液混匀，静脉滴注，1次/d[2]。

观察组：复方丹参注射液用法用量同对照组。黄芪桂枝五物汤方剂组成如下：黄芪15g，僵蚕、生姜、桂枝、赤芍各6g，胆南星、大枣各10g，清水煎煮，分两次服用[3]。

1.3观察指标

观察临床疗效和反应血液流变学的全血粘度、纤维蛋白原及其血浆粘度指标在两组间的出现和发生情况。

1.4评价标准

临床疗效評估依据：显效：临床体征消失，证候积分减少在95%以上;有效：临床体征显著改善，证候积分减少在70-95%之间;无效：临床体征无变化，证候积分减少30%以下。有效率=显效/n*100%+有效/n*100%。

1.5统计学处理

采取统计学软件（SPSS22.0）实现研究主体所有数据资料的计算处理，数据资料划分为“计量”和“计数”两种，分别对应的表述及其检验方式为“百分比”、“X2”和“均数±标准差”、“T”结果判定P<0.05，实验有意义。

2结果

2.1临床疗效

对照组治疗有效率82.35%，同比观察的91.18%，偏低些（P<0.05），详见下表。

2.2血液流变学

治疗前，反应血液流变学的全血粘度、纤维蛋白原及其血浆粘度指标，组间比较均无差异（P>0.05）;治疗后，观察组上述指标，同比观察组，改善均更显著（P<0.05），详见下表。

3讨论

脑梗死（cerebral infarction） 的学名有叫做为急性缺血性脑卒中（Acute ischemic stroke，AIS），主要的发病原因是由于患脑部血液循环不畅、缺氧、缺血所致的脑部组织局限性、缺血性软化或坏死。黄芪桂枝五物汤方剂组成中的黄芪补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌;僵蚕祛风解痉，化痰散结;生姜发汗解表，温中止呕，温肺、化痰止咳;桂枝有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效;赤芍清热凉血，活血祛瘀;胆南星燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿;大枣补中益气，养血安神。将其同西药复方丹参注射液联合应用，中西结合，效果更佳。因此，目前已在脑梗死恢复期患者的临床治疗中广泛应用，且收到了显著的成效。

本文中，笔者得到的结果记载，对照组治疗有效率82.35%，同比观察的91.18%，偏低些（P<0.05）;观察组反应血液流变学的全血粘度、纤维蛋白原及其血浆粘度指标，同比对照组，改善均更显著（P<0.05）。综合考量探究笔者得到的实验数据，能够察觉，脑梗死恢复期患者予以黄芪桂枝五物汤干预，可显著提高患者的治疗效果。

参考文献

[1]姜淼， 张凤杰， 佐炳会，等. 黄芪桂枝五物汤辅助治疗对脑梗死恢复期患者的影响[J]. 世界中医药， 2017， 12（7）：1555 -1558.

[2]殷育星， 任宏强. 黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗塞后遗症46例[J]. 内蒙古中医药， 2017， 36（6）：11-12.

[3]张洪阳， 韩新生， 徐建可，等. 黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死的疗效观察[J]. 实用中西医结合临床， 2017， 36（12）：45-47.

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