祁继萍
摘要:目的:实验将针对卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者加强手术室护理,进一步管控并发症,提升手术治疗疗效。方法:将本院收治的卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,单盲随机法设计方式分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为手术室护理,对比护理结果。结果:从护理上看,观察组患者并发症发生率为6.0%,对照组为14.0%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在不良情绪调查上,观察组患者的SAS和SDS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用手术室护理管理可以进一步为卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者提供治疗帮助,有助于防控并发症,改善患者不良心理状态,具有可推广价值。
关键词:卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术;手术室护理;并发症发生率;不良情绪
卵巢囊肿则是发生在女性卵巢位置的,肿瘤可分为良性跟恶性,对于良性肿瘤患者可以通过手术方式进行治愈,而恶性肿瘤则有较高的死亡率。卵巢肿瘤作为常见的妇科疾病,威胁到女性的生命健康,在腹腔镜技术日益发展下,该疾病的治疗方案得到了优化[1]。将本院收治的卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,单盲随机法设计方式分组。对结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院收治的卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月,单盲随机法设计方式分组。研究经过医院伦理委员会批准,所有患者均符合疾病诊断标准,临床资料完整,无中途退出。
此外,在回顾患者基线资料中,观察组患者的年龄在26-43岁之间,平均年龄(30.7±5.8)岁,在肿瘤直径上,为4-12cm,平均直径为(7.5±1.7)cm。对照组中,患者的年龄在27-44岁,平均年龄(31.4±6.3)岁,在肿瘤直径上,为4-11cm,平均直径为(7.4±1.4)cm。在一般资料对比中,差异无统计学意义。
1.2实验方法
对照组采用常规护理措施,对手术前的医疗器械进行检查,在术中协助医师完成工作,并对患者进行术后生命体征的观察与监测。
观察组则为手术室护理,在术前以简单通俗的语言对患者进行手术知识的讲解,要认识疾病,明白手术的优势以及腹腔镜手术的优势,同时要加强对患者的心理疏导与鼓励为主,安抚患者的不良情绪,提升手术治疗信心。在手术前要做好各项准备和检查,在术中要做好手术室温湿度调整,以及协助麻醉师完成对应工作,与医生做好配合并密切关注患者生命体征的变化,在术后则需要对患者进行保暖以及对应护理措施,定期的翻身可预防静脉血栓的发生。除此外要定期的检查伤口,更换辅料,防止感染事件发生,同时要加强与患者之间的沟通,了解其是否存在其他不适[2]。为患者制定科学的饮食,多食用蔬菜、水果,注意健康饮食和规律作息,确保术后有充足的休息。
1.3评价标准
本次实验需要对患者的手术情况进行观察,一方面是手术并发症的统计,另一方面是手术围术期患者的情绪状态变化,结合SAS和SDS量表进行不良心理评估。
1.4統计方法
所有统计数据分析均采用SPSS统计软件(25.0版)处理。计数与计量资料分别采用卡方χ2检验、t检验,概率(ρ)<0.05认为差异有统计学意义。
2结果
从护理上看,观察组患者并发症发生率为6.0%(3/50),包括1例切口感染和2例腹部不适;对照组为14.0%(7/50),包括2例切口感染、3例腹部不适和2例便秘,对比具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,在不良情绪调查上,观察组患者的SAS和SDS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
讨论
卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术属于微创手术,具有恢复快的优势。在术后,患者依然会存在并发症问题,且面对不同的患者,其心理焦虑和抑郁的程度不同,由此我们应当加强护理支持,帮助患者解答疑惑,了解手术的相关实施情况,提升配合度,这对于术后康复水平的提升具有重要意义[3]。
为了确保手术的顺利进行,我们提出开展手术室护理管理模式。我们要对手术室护理人员加强培训,对仪器设备的使用管理进行学习,同时要加强与患者的沟通能力,通过结合人文关怀心理护理等,对患者进行术前安抚和术后指导。手术室护理模式能够在基础护理上增强对术前术后术中的细节支持,认识到心理因素对患者治疗的影响,并能够系统的分析患者的手术治疗情况,为患者解答手术后的注意事项,并提醒家属应当如何更好地照顾患者,提供术后饮食指导,心理指导和生活指导[4]。
肿瘤以手术治疗为主要方式,患者在进入手术室之前往往存在不同程度焦虑、恐惧,这些不良心理状态是一种应激反应。由于对手术本身的知晓率以及疾病的未知感,会对手术的过程以及手术的结果甚至是医务人员的水平产生怀疑,这些心理问题会直接导致患者在接受手术时血压、心率等身体指标出现异常,从而对手术过程以及术后造成不必要的影响。结合本次调研看观察组患者的护理成果更好,一方面控制了并发症,另一方面也改善了患者的焦虑抑郁情绪,能够对患者提供身心方面的治疗好帮助。在医护人员的关心、安抚和疏导下,也满足了患者的实际需求,增强患者安全感,对治疗形式、手术效果也有了准确的认识,这对于达成良好的手术治疗目标也有重要意义[5]。
综上所述,采用手术室护理管理可以进一步为卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者提供治疗帮助,有助于防控并发症,改善患者不良心理状态,具有可推广价值。
参考文献
[1]李英丽.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果及并发症发生率影响[J].中国农村卫生,2020,12(07):78-79.
[2]徐佳佳,张铭.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果及并发症发生率影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(21):114-115.
[3]王琳琳.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理研究[J].中国医药指南,2017,15(09):256-257.
[4]施美蓉,冯刚才.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(54):243.
[5]齐云.心理分阶段转变护理对卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术患者术后康复的影响[J].心理月刊,2021,16(09):113-114.