骨科氟比洛芬酯注射液合理使用效果评价

陈晨

摘要：目的：探讨采用氟比洛芬酯注射液对骨科手术患者进行镇痛后获得临床效果。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例骨科手术患者进行镇痛研究;随机分为参照组（芬太尼镇痛）和试验组（芬太尼+氟比洛芬酯注射液镇痛），各20例;比较两组患者术后不同时间段VAS（视觉模拟疼痛评分量表）评分结果。结果：试验组术后4hVAS评分（2.32±0.31）分、术后8hVAS评分（1.89±0.25）分、术后12hVAS评分（1.35±0.22）分以及术后24hVAS评分（1.30±0.21）分均低于参照组4hVAS评分（3.15±0.25）分、术后8hVAS评分（2.59±0.26）分、术后12hVAS评分（2.02±0.35）分以及术后24hVAS评分（1.59±0.49）分（P<0.05）。结论：氟比洛芬酯注射液于骨科中有效应用，可将患者术后疼痛程度显著缓解，从而促进其术后预后水平以及病情康复速度显著提升。

关键词：氟比洛芬酯注射液;骨科;VAS评分

对于骨科手术患者而言，其呈现出较大组织损伤以及较长恢复时间特点，手术后以疼痛问题出现对患者造成影响较为显著，未经有效干预后，会导致预后水平降低，恢复时间延长[1]。对此将骨科手术患者术后疼痛感减少，对于患者病情康复具有显著价值[2]。氟比洛芬酯注射液有效运用，其能够于炎性位置以及手术切口聚集，获得镇痛以及抗炎效果[3]。本研究旨在探讨采用氟比洛芬酯注射液对骨科手术患者进行镇痛后获得临床效果，为达到促进术后预后水平以及病情康复速度显著提升目标，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的40例骨科手术患者进行镇痛研究;随机分为参照组和试验组，各20例;纳入标准：患者ASA分级为1～2级;均接受骨科手术治疗;排除标准：存在肝肾功能异常;患有心肺疾病;存在出血倾向;存在血液系统疾病史;参照组男、女各15、5例;年龄22～62（45.29±2.59）岁;试验组男、女各16、4例;年龄23～65（45.33±2.63）岁;两组性别、年龄比较，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

患者在入室后，就其系列指标常规检测。手术过程中，通过对患者具体情况进行观察，准备利多卡因（2%，5mL）于硬膜外导管内注入。完成手术后，对患者展开镇痛干预。主要选择1.2mg芬太尼+0.9%，100mL生理盐水进行干预。

1.2.2 试验组

患者在入室后，就其系列指标常规检测。手术过程中，通过对患者具体情况进行观察，准备利多卡因（2%，5mL）于硬膜外导管内注入。完成手术后，对患者展开镇痛干预。主要选择250mg氟比洛芬酯注射液+0.5mg芬太尼+0.9%，100mL生理鹽水进行干预。对参数进行合理设定，0.5mL冲击量，2mL/h，15min时间。

1.3 观察指标

比较两组术后不同时间段VAS（视觉模拟疼痛评分量表）评分结果，0～10分，越低分值，对应越轻微术后疼痛感[4]。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为 。以P<0.05为统计学意义显著。

2.结果

试验组术后4h、8h、12h以及24hVAS评分均低于参照组（P<0.05）。（见表1）

3、讨论

针对患者在实施术后镇痛期间，良好镇痛措施采用可将应激反应减轻，对患者呼吸循环稳定可以有效促进，使其恢复获得促进。芬太尼作为术后常用镇痛药物一种，其表现出较强镇痛作用，但会表现出呕吐、嗜睡、头晕、恶心等系列并发症。氟比洛芬酯注射液应用，主要通过在脊髓以及外周对环氧化酶进行抑制，而将前列腺素合成减少，使手术创伤后痛觉过敏反应降低，将术后阿片类药物用量减少[5]。此种药物能够于血管损伤位置以及炎症组织选择性聚集，将药物体内分布改变，表现出靶向治疗作用特点，呈现出较快起效特点，在15min便可以获得镇痛效果，于30min镇痛效果更为显著，作用持续时间在6h以上。

本次研究发现，试验组术后4hVAS评分（2.32±0.31）分、术后8hVAS评分（1.89±0.25）分、术后12hVAS评分（1.35±0.22）分以及术后24hVAS评分（1.30±0.21）分均低于参照组4hVAS评分（3.15±0.25）分、术后8hVAS评分（2.59±0.26）分、术后12hVAS评分（2.02±0.35）分以及术后24hVAS评分（1.59±0.49）分（P<0.05），从而表明同芬太尼药物比较，氟比洛芬酯注射液药物应用，术后镇痛效果更优，表明其应用价值。

综上所述，氟比洛芬酯注射液于骨科中有效应用，可将患者术后疼痛程度显著缓解，从而促进其术后预后水平以及病情康复速度显著提升。

参考文献：

[1]李娜. 注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后镇痛效果的对比分析[J]. 中国医药科学，2020，10（4）：128-130.

[2]谢烨琳，王结兰. 氟比洛芬酯注射液致眩晕、胸闷、呼吸困难1例[J]. 药物流行病学杂志，2020，29（3）：214-215.

[3]关敏婷，吴永林，李剑. 氟比洛芬酯注射液在骨折手术后镇痛的应用可行性及对患者疼痛指数的影响[J]. 中国医药科学，2019，9（13）：141-143.

[4]彭宇. 地佐辛+氟比洛芬酯注射液对骨科手术术后的效果分析[J]. 继续医学教育，2018，32（6）：138-140.

[5]李敏，董美荣，余昌，等. 氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果对比[J]. 中国当代医药，2018，25（26）：128-130.