优质护理服务在新生儿臀炎护理中的应用

孙玲玲

摘要：目的：观察和比较复方软木塞臀部湿敷和维生素AD联合放疗台臀部暴露对新生儿臀炎的两种优质护理干预方法的效果。方法：随机抽取我院2020年1月至2020年6月收治的80例新生儿臀肌炎患儿，将80例研究对象随机分为两组，即复方黄柏液臀部湿敷组（研究组）和维生素AD联合放射台臀部暴露组（对照组）。评估干预前后的臀炎严重程度以及干预后的臀炎面积分数。结果：干预后，两组优质护理干预的有效率分别为82.5%和52.5%。干预措施比较头两组儿童臀炎患儿皮肤病变面积评分，两组间无统计学差异。结论：复合黄柏液体臀部湿敷法明显减少了皮肤病变的面积，并且在改善皮肤病变面积方面明显优于维生素AD臀部联合放射台臀部暴露法，具有更多的临床护理优势。

关键词：优质护理干预;新生儿臀炎;护理效果

新生儿臀炎（也称为新生儿红髋病或新生儿尿布疹）是新生儿期常见的皮肤病，因为臀部皮肤长期受尿液，粪便，尿布的影响，新生儿的皮肤柔软，极易受到外界因素的影响。如果不注意避免和护理、不及时治疗，只会导致诸如细菌和真菌等病原微生物侵入，导致感染，甚至发展为败血症，严重影响儿童的正常健康。本研究探讨了复方黄柏液湿敷对臀部和维生素AD的两种优质护理干预措施，并结合放射线的臀部暴露对新生儿臀炎的护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2020年1月至2020年6月入住重庆市医院新生儿科符合纳入标准的患儿80例。

标准约束：（1）男女婴儿均在出生后28天内;

（2）臀炎的阶段分为急性或亚急性，儿童有明显的红肿，肿胀和渗出;

（3）被诊断患有新生儿臀炎的儿童;

（4）按照手掌法测量孩子疲倦的皮肤的表面积（以孩子的手掌面积为10%）。

1.2方法

80例新生儿随机分为复方黄柏液臀部湿敷组（研究组）和维生素AD联合放射台臀部暴露组（对照组）两组，每组40例，各建立数据。

复合软木塞液组（研究组）中的儿童在每次服药前应用温水清洗肛门和臀部周围的皮肤，用婴儿湿巾轻轻擦拭，自然风干后，用浸入复合软木塞液中的纱布（选择根据臀部发炎区域的纱布大小，折成四层，浸泡的程度取决于吸收而不会滴落的液体）每天在患处湿敷20-30分钟，每天2次，距离12小时;维生素AD组（对照组）中的情况相同。同时进行知识宣教，小儿父母大多是年轻人，对于儿科疾病没有相关的知识和经验，一旦小儿患病就非常着急，盲目的求医，心理上也比较慌乱。针对此种情况，护理人员在患儿入院后要积极开展多种形式的健康教育知识宣传教育，对家长进行儿科营养知识以及小儿家庭护理的帮助，对于小儿营养发育和幼儿喂养方面的知识也应给予指导，在儿科常见病的预防和家庭治疗等方面介绍经验和方法。

护理人员向家长进行各方面家庭护理的指导，并且对营养知识进行正确的宣教是拉近和家长之间的距离很好的方法之一。护理人员应将患儿病情向家长解释清楚，对待患儿家长有耐心，家长在幼儿护理的过程中有任何的疑问于困惑，应及时做出回答和帮助，注意使用通俗易懂的語言和理解关怀态度，这是对患者的尊重，也能够有效解除家长的疑虑，让家长更加信任医护人员，避免纠纷的发生。

1.3指标分析

主要对比干预后评估臀肌炎症的严重性、臀炎的严重程度及臀炎皮肤病变面积评分和有效率。臀肌炎患儿皮肤病变的炎症程度评估标准：康复：所有皮肤病变消退，无炎症迹象;明显的作用：红斑，丘疹/湿气刚刚可见;改善：轻度红斑和中度丘疹/保湿;无效：炎症迹象如皮疹和红斑无明显变化。

2.结果

2.1 干预前两组臀炎患儿皮损严重程度的比较

干预前，比较两组儿童臀炎的皮肤病变严重程度，P> 0.05，两组之间无统计学差异。结果如表一所示：

2.2 干预后两组臀炎患儿皮损严重程度评价的比较

干预后数据计算显现，两组优质护理干预有效率分别为82.5%和52.5%，将不同干预后两组臀炎患儿皮损严峻程度评估进行比较，经卡方查验P<0.05，具有明显的计算学含义，成果见表二、表三所示：

2.3两组患臀炎患儿介入治疗前后皮肤病变面积评分的比较

干预前比较两组儿童臀肌炎的皮肤病变面积评分，P> 0.05，两组间无统计学差异。干预后，比较两组臀臀炎患儿皮肤病变面积评分，P <0.05，具有明显的统计学意义。结果示于表四。

3.讨论

研究数据表明，复方黄柏叶组的皮肤病变严重程度分别为6例和17例。维生素AD组有11例，15例，10例和4例。经统计分析，结果显示p> 0.05，无统计学差异;比较干预前的皮肤病变面积评分，t检验结果显示，复方黄柏叶组的评分为2.38±0.14，维生素AD组的评分为2.20±0.16，t = 0.82，p = 0.53，p> 0.05，无统计学差异。

小儿患者由于年龄阶段及自身的因素，大部分不能有效表达自己的感受，甚至通过哭泣和哭闹来表现自己的痛苦，同时小儿疾病病情变化快，病情变化及感受很容易被忽略，需要家长的密切配合和护理人员的密切观察。

由表三可知，复方黄柏液组和维生素AD组的治愈率分别为82.5%和52.5%。上述研究数据和统计分析结果表明，在皮肤病变的严重程度和皮肤病变面积无明显差异的情况下，两组患有臀炎的儿童接受了两种不同的优质护理干预措施，并且使用SPSS 19.0统计软件对皮肤病变的严重程度和干预后的皮肤病变的严重程度区域进行比较和分析，结果p值均<0.05，具有明显的统计学意义，即皮肤的严重程度复方黄柏叶组的皮损和皮肤病灶面积的改善均明显优于维他命AD组。

经过研究比较，软木复合液臀部湿敷优于维生素AD。结合放射线治疗臀部结合臀部的护理方法越来越有效，是一种有用的新生儿护理方法臀炎。建议使用复合软木液体臀部湿敷法治疗新生儿臀炎。以提高新生儿臀炎的护理作用与质量。

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