20例星状病毒感染性腹泻聚集性发生的成功处置

马悦鑫 张晓静

摘要：本文宗旨对于星状病毒感染性腹泻同学采用干预措施，以其探究干预方法效果。本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四层楼的集体宿舍的学生均感染星状病毒性腹泻，并对20名学生24小时内粪便应用酶免疫法进行检查，分析其临床表现。对于星状病毒感染性腹泻采用相关措施干预通过隔离传染源、保护易感人群 加强宿舍通风、健康教育等，可降低感染发生的概率。

关键词：星状病毒;消毒隔离;健康教育

星状病毒呈球形，核衣壳为规则20面体，无胞膜。自然感染获得的病毒颗粒直径为28nm，约10%的病毒颗粒有特征性的5～6个角;细胞培养获得的病毒颗粒直径为41nm，包括10nm 的刺突。细胞培养获得的病毒颗粒亦具有感染性【1】。星状病毒呈世界性分布 ，粪口传播是引起婴幼儿，老年人及免疫功能低下 者，急性病毒性肠炎的重要病原体之一 ，其致病性已日益受到重视 人类感染腺病毒主要症状是严重腹泻 ，伴随发热，恶心呕吐 本病为自愈性疾病 大部分患者在出现症状2～3天时，症状会逐渐减轻 ，易被误诊和忽视 ，因此对于此类病毒预防极为重要，本次20例研究者，均是来自2021年5月27日～29日，本校四层楼的集体宿舍的学生均感染星状病毒性腹泻，将探讨星状病毒性腹泻对聚集性发生的处置情况，内容如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料 ：本次20例研究者，均是来自2021年5月27日～29日，本校四层楼的集体宿舍的学生，其年龄为 18～21岁，女生12人，余下8人则为男生，主要症状表现为：腹痛、腹泻、水样便 3～10次，每日不等其排除饮食不接洁，将本校2021年的星状病毒性腹泻学生的各项一般情况综合比对并进行统计学分析，结果显示P>0.05，可开展本研究。

1.2方法

对20名学生粪便标本进行检测，采用AstV与RV抗原试剂盒检测并行电解质、分析血气对肝功能进行检查等。隔离措施如下：

①隔离传染源 对20名学生确诊同学行120转诊专科医院隔离治疗

②保护易感人群 加强学生宿舍通风保持新鲜的空气流通，减少环境中单位体积内的含菌量，进行全面清洁消毒工作， 增加含氯消毒液的浓度配比， 对公共区域，对宿舍楼道，卫生间，洗漱间，门把手等公共区域 。进行严格的全面消杀工作。

③健康教育，建立微信群并转发健康教育相关内容 ，并在公共区域张贴疾病相关知识海报，严格按照七步洗手法去做，同时注意个人卫生，全人群做好饭前便后等七部洗手从而减少经手一口的星状病毒传播。

④对于患病人员的呕吐物及粪便及时处置，发现疑似传染性的分泌物应戴手套接触再进行处理，并遵守一人一用一消毒的原则，避免发生其他人员感染情况【2】。

1.4统计学方法

本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验，（x±s）、%表示，2021年5月27日～29日本校四层楼的集体宿舍的学生所有考核数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，说明2021年5月27日～29日本校四层楼的集体宿舍的学生所有考核之间有明显差别，可以进行统计学对比。

2.结果

20名学生粪便标本感染率情况：AstV阳性者组显效20例，感染率100%，RV抗原阳性者20;感染率100%，结果表明20名学生均已感染。

3.结论

星状病毒采用电子显微镜技术从患者的粪便中发现于电镜下病毒颗粒呈星状因此称为星状病毒【3】。此类感染疾病发病概率仅次于轮状病毒，感染以后主要会引起腹泻，潜伏期一般是1-4天，腹泻持续的时间大概2-7天。腹泻的表现主要是水样大便，与轮状病毒肠炎比较相似，同时有可能会出现发烧，食欲不振，恶心，腹痛这些表现【4】。部分病人还会出现粘液脓血便，腹痛和腹胀症状会比较明显，腹痛大多是在肚脐周围表现为阵发性疼痛。还有一些病人会出现四肢疲乏无力、头晕、头痛、发热、肌肉酸痛等病毒性感染疾病症状。但是星状病毒感染不会引起严重的脱水，根据相关症状给予对症处理方法，比如吃益生菌调理肠道菌群，吃蒙脱石保护肠黏膜，并注意补液，预防脱水。饮食方面最好少食多餐，规律饮食，多喝水，吃新鲜水果和蔬菜，注意肚子保暖，以免受凉。星状病毒在室温下相对稳定，在环境表面能够存活数日，在粪便中数周;耐酸（PH3），对含氯消毒剂耐受;对热敏感，60℃ 5分钟仍保持活性，但10分钟可被灭活【5】。对于星状病毒感染主要治疗方法包括调节电解质平衡、酸碱平衡与补液，或使用生物制剂例如：乳酸杆菌、双歧杆菌等。通过此次形状病毒感染事件的经过 各部门积极反应联动 做好相应疾病知识的隽康宣教 公共环境卫生消杀等相应措施 及时控制了星状病毒腹泻的扩散 起到了积极良好的效果 。通过早发现，早报告，早诊断，早隔离，早治疗 等方法控制星状病毒腹泻传染和扩散 ，采取全面落实健康教育 ，公共卫生区域消杀、物体表面监测等措施、达到阻断传染源 保护易感人群 ，防止星状病毒继续扩散了良好效果 。

参考文献：

[1]李泽，陈瑞瑞，王忠敏等.布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的效果及对免疫功能的影响[J].中国妇幼保健.2021，36（12）：2770-2773.

[2]康娟.四联双歧杆菌活菌联合重组人干扰素治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的效果观察[J].中国校医.2021，35（05）：379-380.

[3]王亚娟.补锌疗法联合重组人干扰素α1b及组胺H2受体阻断剂治疗轮状病毒感染性腹泻患儿效果观察[J].黑龙江医药科学.2020，43（05）：185-186.

[4]张永丽，张俊臻.葛根芩连汤+西药治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床应用与观察[J].智慧健康.2020，6（31）：182-183.

[5]杜悦，田赛，李银霞等.人星状病毒实时荧光定量RT-PCR快速检测方法的建立[J].中华微生物学和免疫学杂志.2021，41（03）：195-200.