心理护理对骨科患者焦虑抑郁情绪的影响

梁晓娟

摘要：目的：探讨心理护理对骨科患者焦虑抑郁情绪的影响。方法本次研究对象为本院收治的骨科患者共66例，选取时间为2019年5月～2020年9月，在所有患者住院治疗期间，护理人员按照以往常规护理模式，为患者提供各项基础性护理服务。另外，对其中的33例患者增加使用心理护理，并将其归为本次研究中的观察组，其余患者归为对照组。结果在两组患者护理后3个月，观察组的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论强化骨科患者心理方面的护理干预力度，患者的负面情绪得以有效的调整，在此基础上，对患者展开康复训练，可加快患者身体恢复的速度，以良好的精神面貌去生活。

关键词：心理护理;骨科患者;焦虑;抑郁;情绪

引言

骨折在骨科患者中属于比较常见的疾病，受伤原因较多，包括车祸、高空坠伤、重物砸伤等，在人们还未意识到危险时，身体就已经遭受重创。骨折患者的康复时间一般较长，患者需要长期休养，并且无法正常工作与生活，在这种情况下，倘若患者没有一个良好的心态，易怒、易焦躁，或者出现悲观、抑郁等情绪，不仅会伤害到患者的心理健康，对身体的恢复也没有益处。尽管当下我国医疗水平不断提高，许多骨折患者经过专业的手术治疗后，均能够恢复健康。但手术风险仍存在，尤其是术前情绪状态不稳定的患者，易出现应激反应，影响手术治疗工作的进行。下文就心理护理对骨科患者焦虑抑郁情绪的影响进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2019年5月～2020年9月本院收治的66例骨折患者，将其分为两组，各33例。观察组中男13例、女20例，年龄18～65岁、平均42.64±2.31 歲，患者的骨折类型有胫腓骨骨折、胫骨骨折、股骨颈骨折、股骨骨折等，患者受伤原因有建筑事故、车祸、重物砸伤。对照组中男16例、女17例，年龄19～66岁、平均43.64±2.40 岁，患者的骨折类型、受伤原因与对照组患者相同，两组基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。本次实验已经通过伦理委员会审查并批准。

1.2 方法

两组患者难愈合伤口均接受负压创面治疗，对照组患者实施常规护理，包括告知患者注意事项，指导患者正确饮食等。

观察组患者在常规护理基础上强化心理护理，具体措施为。

（1）焦虑心理护理。护理人员需与患者充分沟通，共同评估焦虑心理产生的核心原因，继而制定相应的护理方案。在确认原因后应及时和家属进行沟通，强调焦虑心理对骨折恢复的负面影响，共同帮助患者调节负面心理。针对患者提出的疑问需给予科学的回答，包括预后效果、并发症概率等，由此帮助其树立正确的认知，避免对自身病症过度担忧。（2）恐惧心理护理。患者住院期间的恐惧心理源于骨折恢复时间过程、恢复效果未知等，尤其恢复时间越长的患者恐惧心理越严重。护理人员需为患者详细介绍骨折的恢复原理，说明恢复各阶段所使用的敷料、护理方法、制动手段、锻炼方式等的促进作用，并强调恢复阶段患肢或躯体疼痛的必然性，尤其是在骨骼和肉芽生长阶段疼痛感更加强烈，此时不需要为异常疼痛感担心。如必要时可严格遵照医嘱为其提供止痛药，或使用热敷、按摩等方式缓解。（3）悲观心理护理。骨折难愈性患者长期住院时必然会产生悲观心理，对自身的恢复丧失信心。此时护理人员应在日常护理中及时向患者告知其创面的恢复情况，并更换敷料种类，适当加快表皮创口的恢复速度，通过可视恢复情况使其建立足够的信心。同时详细说明下一阶段的护理措施和大致的恢复时间，使患者能够做到心中有数。

1.3 观察指标

在两组患者护理前与护理后3个月，分别对患者的焦虑和抑郁情绪进行评估，分别使用焦虑自评量表（self-ratinganxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depressionscale，SDS）来进行评分。

1.4 统计学方法

本次研究中的数据使用SPSS 20.0统计学软件进行整理，正态计量资料使用均值±标准差（±s）来表示，两组间比较采用t 检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者接受护理干预后，SAS、SDS评分显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

骨科多为突发性损伤，患者对疾病相关知识了解较少，加之身体疼痛剧烈，常出现恐惧、烦躁以及焦虑等负性情绪，进而导致其在接受医疗保健服务的过程中容易对医务人员所提供的服务不满，造成医疗纠纷风险增加。心理护理有效融合临床实践、医学理论及护理知识等，可通过系统地构建临床问题，帮助医患双方合理、恰当的选择治疗、护理方法，较好地预防各类不利于患者恢复的情况发生，加快患者疾病康复进程，降低患者并发症发生率。本研究将医疗保健具体内容进行总结，通过开展心理护理服务，使医疗薄弱环节得以加强，患者心理压力减轻，不良情绪减少;同时，在心理护理实施过程中，护理人员护理技术得到改进，其良好的形象逐渐被患者认可，也有利于营造和谐的护患关系，进而使医疗保健服务效果提升。

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