健康教育对甲亢患者生活质量的影响分析

段耀瑞

摘要：目的：将健康教育应用在甲亢患者的治疗中，讨论其影响。方法：选择我院2020年5月至2021年5月之间治疗的甲亢患者132人，采用随机数字法进行分组，分为对比组、观察组两组，采取常规护理的为对比组（n=66），观察组（n=66）则在对比组的基础上增加健康教育，比较两组病人的护理满意度、生活质量评分。结果：观察组的护理满意度95%要优于对比组79%，护理后观察组患者的生活质量评分高于对比组（P<0.05），组间对比有意义。结论：对甲亢患者在基础护理之上再进行健康教育，有助于改善患者生活质量，提高护理满意度，值得大力推广使用。

关键词：健康教育;甲亢;生活质量;影响分析

甲亢是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素，造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进，引起心悸、出汗、进食、排便次数增多和体重减少为主要表现的一组临床综合征[1]。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，患者常合并突眼、眼睑水肿、视力减退，罕见胫前黏液水肿等症状，严重的可出现甲亢危象、昏迷，甚至危及生命[1]。因此我院将健康教育应用在甲亢患者的治疗中，讨论其影响。

1.资料及方法

1.1一般资料

用随机数字法把132例甲亢患者分为两组，每组66人。观察组年龄25～54 岁，平均年龄 （39.5±14.5） 岁;33例男性，33例女性;对比组年龄 25～55 岁，平均年龄（40±15）岁;34例男性，32例女性;两组基本资料差异无统计学差异（P>0.05）。入选标准：患者和家属认可治疗护理方案。排除标准：患者和家属不同意治療护理方案，认知障碍者，有严重原发性疾病者。

1.2方法

对比组采用常规护理。

观察组在常规护理的基础上增加健康教育。

①患者入院时，对住院环境、主管医生、责任护土等做十分详细的介绍;对患者解释病情和今后的检查内容和治疗手段。向患者发放医院自制的调查问卷，全面了解患者对疾病相关知识的需求。

②在患者住院期间内，护理人员依据患者需求度一一做解释说明。成立健康教育小组，间隔2天组织患者学习甲亢健康教育知识，着重对甲亢相关的基础知识进行普及，说明常规的抗甲状腺药物、服药方法，着重说明自行停药和减药的后期结果。

③对患者的自我管理行为进行监督，涵盖激励戒烟戒酒、说明饮食特别注意事项、嘱咐按时按量服药、示范和指导康复训练等，由主管医生和责任护士在每天早上开展，1人1次保持15 分钟左右[2]。

④患者出院后，打印涵盖药品名称、服药量、次数和时间的用药清单给患者，嘱咐患者一定要长时间坚持用药，按时与患者进行网络线上交流，全面了解他们的身体恢复情况，解答他们的疑问，嘱咐患者按时按量服药，有问题需及时复诊[3]。

1.3指标判定

①比较两组患者的护理满意度。采用我院自制的护理满意度调查表，分为十分满意、满意和不满意，护理满意度=（十分满意+满意）/ 总例数 ×100%[3]。

②比较两组患者的护理前后的生活质量评分。评分低于 60 分，表示患者生活不能自理，得分在 60-80 分表示患者生活基本自理，但疾病对生活影响较大，得分在 80 分以上，表明患者身体状况基本恢复[3]。

1.4统计学方法

（）表示计量资料和（%）表示计数资料据，将数据一起输入到统计学软件（SPSS23.0版本）中，用t、X2检验，若P<0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的护理满意度

对比组十分满意为11例（17%）、满意为41例（62%）、不满意为14例（21%）、满意度为52例（79%），观察组十分满意为58例（88%）、满意为5例（7%）、不满意为3例（5%）、满意度为63例（95%），对比用X2进行计数资料（%）检验有：X2=1105.4825、481.0751、30.6513、30.6513，P=0.0000、0.0000、;0000、0.0000;观察组的护理满意度95%要优于对比组79%，（P<0.05），组间对比有意义。

2.2比较两组患者的护理前后的生活质量评分

护理前：对比组的生活质量评分为（64.6±1.1）、观察组的生活质量评分为（64.2±2.1），对比用t进行计量资料（）检验有：t=1.3708，P=0.1728;护理前两组患者的生活质量评分无统计学意义（P>0.05）。

护理后：对比组的生活质量评分为（72.9±3.2）、观察组的生活质量评分为（94.8±3.2），对比用t进行计量资料（）检验有：t=43.1511，P=0.0000;护理后观察组患者的生活质量评分高于对比组，（P>0.05）有统计学意义。

3、讨论

多数甲亢患者以甲状腺增大为主诉，甲状腺呈弥漫性、对称性增大，质较柔软、吞咽时上下移动，少数患者的甲状腺增大不对称或增大不明显，典型的临床表现主要包括高代谢症群、甲状腺肿大和眼征三方面[4]。

有计划、有目的的实施健康教育，患者可以了解有关疾病的发生、发展、治疗、预后及预防的全过程知识，进而改变患者的行为，增强治疗遵守性，促进患者向健康的方向发展[5]。本文研究得出：观察组的护理满意度95%要优于对比组79%，护理后观察组患者的生活质量评分高于对比组（P<0.05），组间对比有意义;说明健康教育能够使甲亢患者了解疾病，正视疾病，更好地恢复健康[5]。

总而言之，对甲亢患者在基础护理之上再进行健康教育，有助于改善患者生活质量，提高护理满意度，值得大力推广使用。

参考文献：

[1]刘建芝，刘茹溪.强化健康教育配合支持性心理治疗对甲状腺功能亢进症伴失眠症患者睡眠质量，心理状态及生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2019，27（11）：77-81.

[2]赵蕊.探讨健康教育及心理护理干预对甲状腺功能亢进症患者负性情绪及生活质量的影响[J].健康大视野，2020，22（17）：241.

[3]周素筠.健康教育护理对提高甲亢患者生活质量的临床价值[J].全科口腔医学杂志（电子版）2019，2019.06（29）：148.

[4]刘春英，程光敏.健康教育及心理护理干预对甲状腺功能亢进症患者负性情绪及生活质量的影响分析[J].养生保健指南，2019，077（012）：108.

[5]李洁，施崇琼.健康教育护理对提高甲亢患者生活质量的意义分析[J].饮食保健，2020，007（008）：218.