李洁荣
摘要:目的:研究健康教育在妊娠糖尿病护理中的效果并进行观察。方法:在我院接受治疗的60例妊娠糖尿病患者作为此次的研究对象,按随机分配平均分成对照组(n=30)及观察组(n=30)展开研究。对照组选择常规护理干预,观察组则选择在常规护理基础上增加健康教育干预。对两组护理干预后应用效果及血糖改善情况进行比较。结果:进行健康教育干预后,观察组血糖改善情况明显优于对照组(P<0.05),观察组护理干预后应用效高于对照组(P<0.05)。结论:对妊娠糖尿病患者在常规护理基础上增加健康教育干预,在有效控制血糖指数的同时,提高了患者对护理工作的满意度、依从性以及对疾病健康知识的了解程度,受到患者及家属广泛认可,值得推广。
关键词:健康教育;妊娠糖尿病;护理效果;观察
糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的全身性代谢性疾病,因胰岛素绝对或相对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱[1]。妊娠糖尿病包括两种情况,即妊娠前已有糖尿病及妊娠后才发生或首次发现的糖尿病、后者称妊娠期糖尿病(GDM),占糖尿病孕妇的80%。糖尿病会使孕妇发生自然流产,妊娠期并发症,感染,羊水过多等。本院此次为研究健康教育在妊娠糖尿病护理中应用效果,汇报如下。
1.资料与方法
1.1.一般资料
随机选取本院于2019年5月~2020年7月期间收治的60例妊娠糖尿病患者为研究对象,将所选患者平均分成对照组(n=30)及观察组(n=30)展开治疗研究。对照组年龄23-33周岁,平均年龄(26.2±1.7)周岁,孕周24-32周,平均孕周(27.3±1.2)周;观察组年龄22-34周岁,平均年龄(27.5±1.6)周岁,孕周23-33周,平均孕周(26.9±1.3)周。组间年龄之间差异并不十分显著,不存在统计分析含义(P>0.05),符合对比要求。
1.2.入选及排除标准
入选标准:a.符合妊娠糖尿病临床诊断标准;b.经医院伦理委员会批准;c.患者家属知情并同意。排除标准:a.家属不同意参与;b.有严重精神疾病者。
1.3.方法
对照组患者采用常规护理方法,控制血糖的主要方法是应用胰岛素治疗,根据孕妇的血糖情况给予适当的胰岛素。首次使用时需要从小剂量开始,再逐渐增加使用剂量,以防低血糖的发生。当孕妇有冒虚汗、无力、心悸等症状时,需要及时测量血糖,并给孕妇补充糖分。观察组则选择在常规护理基础上进行健康教育干预,该组患者常规护理方法与对照组一致。健康教育干预内容如下:①加强健康教育:请专业人士对妊娠糖尿病患者及其家属开展健康知识讲座,增强患者对该病症的了解,从而更积极主动配合医生护士的治疗。②控制饮食:孕早期需要热量与孕前相同,孕中期以后每周热量增加3%-8%[2]。提倡多食绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、低糖水果等,并坚持低盐饮食。③适度运动:运动方式可选择散步,一般每日至少1次,每次20-40min,于餐后1h进行。整个妊娠期体重增加控制在10-12kg范围内较为理想。④合理用药:对饮食、运动治疗不能控制的糖尿病孕妇,为避免低血糖、酮症酸中毒的发生,胰岛素是主要的治疗药物。一般妊娠20周时胰岛素的需要量开始增加,需及时进行调整。⑤自我护理及监控:学会自我监测血糖、注射胰岛素、监测胎心率十分有必要。一旦发生紧急情况,可以及时报告医生。⑥心理疏导:妊娠糖尿病患者一旦确诊之后,患者会产生紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪。因此应鼓励孕婦及家属以积极的心态面对压力,帮助澄清错误的观念和行为。
1.4.观察指标
对两组患者不同护理方式的应用效果和血糖改善情况进行比较。应用效果评价从护理满意度、依从性以及对疾病健康知识的了解程度3方面进行比较:护理满意度以满意、基本满意及不满意进行评价;依从性评价以依从和不依从进行评价;疾病健康知识的了解程度总分100分,80分以上为合格,79分以下为不合格。血糖改善情况从空腹血糖和餐后2h血糖进行评价。
1.5.统计学分析
SPSS21.0处理数据,计数资料[n(%)]表示,X2检验;计量资料()表示,t检验。当P<0.05,组间差异显著,存在统计分析含义。
2.结果
2.1.对患者血糖改善情况展开比较
观察组空腹血糖及餐后2h血糖指数明显优于对照组(P<0.05),如表1。
2.2.对两组不同护理干预方式应用效果展开比较
观察组护理满意度、依从性以及对疾病健康知识的了解程度均高于对照组(P<0.05),如表2。
3.讨论
近现代,妊娠糖尿病患者逐年递增,糖尿病为母婴所带来的危害程度在于血糖控制情况和糖尿病的病情。临床病理数据统计和分析显示,外界生活环境、饮食习惯是导致妊娠糖尿病的主要原因,因此,在妊娠糖尿病护理中,应通过健康教育让患者了解相关知识,熟悉预防疾病的方法,以提高治疗效果和依从性[3]。
综上所述,妊娠糖尿病患者在常规护理基础上进行健康教育干预,在有效控住血糖指数的同时,还可提高患者护理满意度、依从性以及对疾病健康知识的了解程度,值得推广应用。
参考文献:
[1]徐艳委. 观察全程健康教育模式在糖尿病护理中的应用效果[J]. 婚育与健康 2020年14期, 127页, 2021.
[2]徐雪冬. 健康教育在妊娠糖尿病护理中的效果观察[J]. 家庭保健, 2020, 000(017):221.
[3]杜洋洋. 分析护理门诊对妊娠期糖尿病孕妇健康教育的效果[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2019(18):148-148.