创新医院财务管理 提升医院管理水平

张琼

摘 要：财务管理是医院管理非常重要的内容。从创新医院财务管理的角度分析如何提升医院管理水平，针对目前医院财务管理中存在的问题，医院财务管理主要控制模式及创新医院财务管理提升管理水平提出以下措施：一是结合当前医院实际情况制定成本管理办法，对医院各个科室消耗费用定额管理;二是医院成本核算中要归类设备折旧费用和材料费用等，并及时清算医院财务、物资消耗费用，将各个科室作为成本控制中心，得出各科室年度实际成本及考核目标，提高科室成本控制水平;三是落实好医院的清产核资计划，政府投资是医院资金的主要来源，确保账目与核查结果相符;四是合理分摊费用是医院财务管理的一部分，确保公平公正性，提高医院成本管理水平。

关键词：医院;财务管理;管理水平;管理控制模式;措施

中图分类号：R197.3        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2021）22-0114-03

医疗卫生事业在市场经济体系下面临的竞争越来越激烈，同时医疗事业内部管理也存在一些问题，直接降低了医院管理水平。其中表现最典型的就是医院财务管理，缺乏创新性的医院财务管理模式制约了医院管理水平，因此积极创新医院财务管理以提升医院管理水平是医疗机构面临的重要问题。

一、医院财务管理工作面临的问题

医院财务管理工作主要面临以下几点问题：一是财务管理模式缺乏创新性。目前多数医院采用的财务管理模式较为落后，落后的财务管理模式难以适应现代医院的发展要求。加上原有的财务管理模式在资金整体利用上没有做出科学的规划，存在资金大量浪费的问题。二是预算管理意识有待加强。受医院传统财务管理方式的影响，多数财务人员在工作中缺乏预算管理意识，不能科学合理调配资金。财务人员预算管理意识不强直接阻碍了财务管理工作的有序进行，同时也加大了医院资金使用风险[1]。

二、医院财务管理主要控制模式

1.事前控制。医院开展各项医疗活动之前控制其财务计划称为事前控制。事前控制可预测影响干扰医院财务活动行为的内外部因素，如资金、人员、技术、政策、管理水平等，以此为基础制定财务控制方案。事前控制作为医院财务管理最先进的控制方式，可确保医疗活动有序开展。医疗活动开始之前财务管理人员要检查各种资源，确保与本次医疗活动有关的各种资源，如资金、人员、设备等均满足要求。事前控制可有效避免医院在医疗活动中发生的各种损失和失误，此种控制方式需要医院财务管理人员对医院未来发展情况有全面的认识，结合前反馈信息制定财务控制方案[2]。

2.过程控制。医疗活动开展后对该环节的人、财、物等进行监督和指导是过程控制的主要内容。反馈信息是过程控制不可缺少的内容，依靠反馈信息可实现对医疗活动中成本、收入、结余以及效率等方面的监督和核算，能清楚指导医疗活动。过程控制可消除其他因素对医疗活动的干扰，能确保医疗活动顺利进行。将采取计划执行过程中得到的信息作为过程控制的重要依据，结合财务统计资料、医疗活动信息指导财务管理人员迅速决策，能及时发现医疗活动进行中存在的问题[3]。

3.事后控制。医疗活动结束后总结分析本次活动取得的效果和财务情况为事后控制的主要内容。事后控制可以为下期医疗活动财务计划的制订提供依据，确保医疗活动顺利完成。事后控制还可以总结以往的财务管理工作经验并吸取教训，为接下来的财务管理计划提供参考。

三、创新医院财务管理，提升医院管理水平的总思路

1.创新财务管理模式。现代医院财务管理模式要结合实际发展情况和市场经济的运作情况来定，确保财务管理模式的创新性和科学性。多元化的财务管理模式被越来越多的医院所关注，多元化财务管理模式可改变传统财务管理模式单一枯燥的特点，能合理控制医院资金，对于提高资金利用效果具有重要作用。由此可见，事前控制、过程控制以及事后控制相结合是现代医院财务管理模式最佳选择。

2.严格控制成本。医院财务管理中不可缺少的内容就是成本核算，成本核算可促使医院资金合理使用，能实现对医院财务的统一性规划。因此，医院财务管理要从资金成本核算上入手，在控制成本、核算成本中明确医院今后的发展方向。成本核算可确保医院资金合理分配到每个环节，因此财务管理人员要全面认识成本核算，提高对成本核算的重视程度，创新成本核算的管理方法，不断提高医院财务管理水平[4～5]。

3.强化预算管理意识。所谓医院预算管理，就是核算一年内的资金报表，根据核算结果制订下一年资金分配计划，以便為医院财务管理工作做出合理的规划。医院财务人员预算管理意识非常重要，其可为财务管理工作的展开提供基础。详细的资金数据可有序开展医院资金管理工作，极大地提升医院管理水平。强化预算管理意识和资金预算意识可提高医院资金使用的合理性和科学性，有助于推动医院今后的长远发展。

4.完善财务管理制度。医院管理者要提高对财务管理制度的关注度，借助完善的财务管理制度严格落实每个岗位的工作。医院财务管理制度的制定要结合院内实际发展情况，在正常开展医院日常诊疗工作的基础上，保证财务管理有序进行。此外，完善的财务管理制度可约束院内资金使用情况，能确保医院获得最大化的利益。完善的财务管理制度，对提升医院整体管理水平意义重大。

5.落实财务管理人员的培训工作。医院财务管理人员的综合素质直接影响财务管理水平。医疗机构所需的财务管理人才不仅要熟悉医疗方面的专业知识，也要熟悉管理上的内容。为了确保医院财务管理有序开展，医院要定期加强对财务管理人员的专业培养，开展相应的培训活动，提高财务管理人员的职业技能和管理素养。充分借助人才的作用有序开展财务管理工作，是提升医院管理水平的重要思路[6～7]。

四、创新医院财务管理，提升医院管理水平的具体措施