孕期要做几次超声检查？

唐磊

超声检查是每个准妈妈在孕期产检过程中必须要接受的检查项目，能够对胎儿存在的异常情况进行详细的排查，本文对孕期的超声检查项目进行了详细的讨论。

一、孕期要做几次超声检查？

孕期的超声检查具有方便、快捷、安全的优势特征，在整个孕期的各项检查中发挥着不可忽视的关键作用，这五次超声检查分别为停经超声检查、早孕期超声筛查NT、中孕期系统超声筛查、晚孕期超声筛查、产前超声评估。正常情况下，孕期接受超声检查的时间是在早早孕期7周左右、孕早期的11周到13+6周、孕中期的20周到24周、孕晚期的28周到32周、孕晚期38周。每次的产前超声检查内容各有不同，孕7周左右的早早孕期超声检查是为了对宫内的胚胎着床情况进行确定，查看胚胎是否存活，确定阴道出血的原因，对单胎妊娠还是多胎妊娠进行判断，对孕妇的孕周进行估计和预测。11周到13+6周的孕早期超声检查则是为了对胎儿的颈项皮肤透明带进行测量。也就是NT值的测量，当NT值超过2.5mm时，则表示胎儿的颈项皮肤透明带增厚，可能存在染色体异常的情况，需要接受更进一步的产前诊断检查。20周到24周的孕中期进行的超声检查活动，指的是系统筛查，此次超声检查主要是为了对胎儿的发育状况进行详细的分析，包括是否存在脑积水、无脑儿、脊柱裂、脊髓膜膨出等神经系统畸形，肾积水、多囊肾、巨膀胱、尿道梗阻等尿系统畸形，肠道闭锁、内脏外翻、脐膨出等消化系统畸形，以及其它先天性心脏病、连体畸形、短肢畸形等问题。28周到32周的孕晚期超声检查主要针对的是胎儿的发育情况、羊水情况、胎位和脐带等方面情况。直到孕38周左右的孕晚期超声检查，可以对胎儿的大小、胎位、羊水、胎盘成熟度、胎儿脐带情况进行全面的评估，为后续的分娩做准备。

二、孕期超声检查是否越多越好？

值得注意的是，孕期超声检查并不是做得越多越好，目前针对超声检查的次数并没有明确的限制，但是在辐射防护最优化原则下，应在医生的指导下尽可能低的进行超声能量的检查，避免不必要的非医学超声检查项目。产科医师和超声医师的指导规范下，准妈妈们应接受必要的检查，但是应避免过度检查。女性在怀孕期间要接受五次的超声检查，根据不同孕妇的实际情况和胎儿的具体健康状况，超声检查的次数可能会有所增加。例如，有些孕妇的排卵期推后，在早期的超声筛查中没有发现胎心搏动，因此需要将超声检查推后延期进行。在中孕期的胎儿畸形筛查中，若是由于孕妇的腹壁脂肪过厚、羊水和胎位等因素的影响，导致此次检查效果不理想，则需要再次进行超声检查。另外，受到多种不确定因素的影响，可能会对超声检查的结果和诊断形成干扰，例如当孕妇出现下腹疼痛、阴道流血、外伤等情况时，需要接受额外的超声检查。孕晚期医生会结合胎儿的大小评估需求以及对胎方位、胎盘、羊水、脐动脉血流等各项情况的判断，进行相应的超声检查活动。

三、产前超声检查不是“全能”检查

有些准妈妈及其家属会认为，产前超声检查的过程中没有出现胎儿异常问题，生出来的宝宝就肯定是健康的，这是一种典型的错误认知观念。通常情况下，产前超声检查只能够评估胎儿的大小，粗略的筛查出胎儿严重致死性畸形问题，最大程度的降低胎儿畸形漏诊的风险，孕妇在具备产前超声资质的正规医院接受系统的超声检查，可提高优生优育的几率，但是人们应树立起正确、科学的观念，超声检查并不是一种万能检查，作为一种物理诊断方式，可能会受到多种因素的影响和干扰，例如孕周、胎位、羊水、母体腹壁等。超声检查不是病理检查，可能会出现无法显示某些器官或显示不清某些胎儿器官的情况，因此仍旧存在一定的胎儿轻微畸形不被发现，目前我国的产前超声检查技术能够发现大多数的严重结构畸形问题，但是对于胎儿的轻微畸形分辨能力有限。胎儿的产前超声检查在畸形检出率方面不可能达到100%的效果。例如，耳畸形、室间隔缺损、房间隔缺损、指趾异常、食管闭锁、肛门闭锁、外生殖器畸形、闭合性脊柱裂等问题，在产前超声的检出率中仍旧不理想。产前的超声检查中仍旧无法发现甲状腺缺如、先天性巨结肠等胎儿畸形问题。

四、孕期超声检查注意事項

准妈妈在接受孕期超声检查时，应注意穿宽松衣物，可以在检查之前适当吃点零食，不要空腹，以免对情绪状态造成不利影响、导致超声检查的结果无法显示清楚。孕妈妈们平时要注意对自身健康情况的关注，当发生任何不适或异常情况时，应及时前往正规医院接受诊断和检查治疗，对胎儿在宫内的情况进行及时的评估和判断，做到及时防治、正确处理，确保母婴安全。

总结：

综上所述，超声检查是孕妇在怀孕期间必须要接受的孕前检查项目，正常情况下，应接受五次左右的产前超声检查，保证胎儿处于良好的生产状态中。不同的超声检查所关注的重点也各有不同，孕妇应在医生的专业指导下，严格按照医生的嘱咐按时、按量接受产前超声检查，加强对胎儿胎位、胎盘位置、成熟度以及羊水情况的掌握。准妈妈们应树立起科学的孕产观念，积极配合医生，做好孕期的产检工作，为母婴的健康安全提供切实的保障。

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