甲泼尼龙+抗生素治疗重症肺炎的药学研究

王莹

摘要：目的 甲泼尼龙+抗生素治疗重症肺炎的药学研究。方法 随机选取我院收治的重症肺炎患者80例作为实验对象，时间为2019年6月-2020年6月，依据治疗方法的不同分为2组，各40例。参照组接受抗生素治疗，观察组在参照组基础上接受甲泼尼龙治疗，对比两组的治疗效果、不良反应。结果 两组在治疗效果、不良反应的比对上有差异存在，观察组均优于参照组，有显著差异（P<0.05）。结论 甲泼尼龙联用抗生素的治疗方法疗效显著，且不良反应较少，值得进一步推广应用。

关键词：甲泼尼龙;抗生素;重症肺炎;药学研究

[Abstract]Objective To study the Pharmacognosy of methylprednisolone and antibiotics in the treatment of severe pneumonia. Methods 80 patients with severe pneumonia were randomly selected as the experimental subjects，the time was June 2019-june 2020. According to the different treatment methods，they were divided into two groups，40 cases respectively. The reference group was treated with antibiotics，the observation group received methylprednisolone treatment on the basis of the reference group，and compared the therapeutic effect and adverse reactions of the two groups. Results there were differences in the treatment effect and adverse reactions between the two groups，and the observation group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion the combination of methylprednisolone and antibiotics has a significant effect and less adverse reactions，which is worth further application.

[Key words]methylprednisolone;antibiotics;severe pneumonia;pharmaceutical research

重癥肺炎是常见病、多发病，罹患重症肺炎的患者除具有咳嗽、感染等表现外，还会出现持续性高热的情况，病情进展严重时甚至会导致全身中毒以及其他脏器损伤【1-2】。就临床实际而言，重症肺炎属于危重症的范畴，故临床治疗难度较大【3】。过往主要应用抗生素治疗的方法，其效果已被临床广泛证实，但在辅助用药的选择上，临床依旧存在有不同论点【4】。因此，临床应用甲泼尼龙是否有助于患者的治疗，便得到广泛关注。基于此，本次实验将围绕着甲泼尼龙+抗生素治疗重症肺炎的药学研究进行考量分析，报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选随机选取我院收治的重症肺炎患者80例作为实验对象，时间为2019年6月-2020年6月，依据治疗方法的不同分为2组，各40例。参照组男25例，女15例，年龄49-80岁，平均年龄（63.54±3.64）岁;观察组男27例，女13例，年龄49-81岁，平均年龄（64.07±3.82）岁;对比结果表明，两组一般资料不具备统计学意义（P>0.05），组间可比。纳入标准：参与本次实验患者均经影像学诊断确诊为重症肺炎;自愿加入本次研究。排除标准：药物禁忌者;存在其他重大疾病者;病史资料残缺者。本次实验经伦理委员会审核确定，准予开展。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组患者早期接受广谱抗生素治疗，而后根据痰液培养结果、药敏结果对用药进行调整。

1.2.2观察组

观察组在参照组基础上应用甲泼尼龙治疗，治疗前3d给予患者甲泼尼龙静脉滴注，每天1次，之后改为服用强的松，每天3次，连续用药3d。

1.3指标观察

评价对比80例患者的治疗效果、不良反应发生率。显效：症状基本消失，影像学检查结果正常;有效：患者症状显著改善，影像学检查显示阴影显著吸收;无效：不符合上述标准者。有效率=（有效+显效）/例数×100%。不良反应包括皮疹、恶心呕吐、食欲减退。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件进行数据分析，均数±平方差（）表示计量资料，百分比表示计数资料，t值、卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗效果对比

统计结果表明，两组在治疗效果的比对上有差异存在，观察组效果优于参照组，有显著差异（P<0.05）。如表1：

2.2 两组患者不良反应发生率对比

统计结果表明，两组在不良反应发生率的比对上具有差异，观察组低于参照组，有明显差异（P<0.05）。如表2：

3 讨论

重症肺炎是因多种病原体入侵而导致的一种感染性疾病，此病所导致的炎症会导致人体的脏器功能受到影响。临床罹患此病的患者需要接受及时的治疗，以避免疾病的迁延【5】。临床对该病的治疗，多是在平喘、止咳等治疗的前提下，应用抗生素药物对致病菌进行杀灭【6】。而就临床实际来讲，抗生素药物在杀灭细菌后，细菌往往会释放内毒素，这则会导致人体出现炎性反应【7】。因此，应该在对患者进行抗菌治疗的同时应用药物进行辅助治疗，以降低炎性反应对人体的影响。所以，可在对患者治疗中应用甲泼尼龙，药理学研究指出【8】，甲泼尼龙属于临床常用的糖皮质激素，此药在进入患者体内后，能够同酶蛋白进行融合，这则可以缓解吞噬细胞的吞噬功能，并缓解人体炎性介质的释放，从而起到减轻患者炎症的作用【9】。同时，甲泼尼龙还可以降低人体中免疫性抗体的水平，使人体的免疫力、应激显著改善，并降低细菌内毒素对人体的损害【10】。因此，临床在对重症肺炎患者进行抗生素治疗时，可适时将甲泼尼龙作为辅助用药，以此来提高患者的治疗效果。

本次研究结果显示，两组在治疗效果的比对上有差异存在，观察组效果优于参照组，有显著差异（P<0.05）。两组在不良反应发生率的比对上具有差异，观察组低于参照组，有明显差异（P<0.05）。由此可见，甲泼尼龙联用抗生素治疗重症肺炎的方法，能够实现对患者的治疗，并且不会导致患者不良反应发生率的增加。本次实验的结果同以往报道一致，提示可在抗生素应用的基础上采用甲泼尼龙，所以此类患者若无药物过敏史，便需要优先应用此种治疗方法。

综上所述，甲泼尼龙联用抗生素的治疗方法疗效显著，且不良反應较少，值得进一步推广应用。

参考文献：

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