老年高血压护理中实施心理学干预的效果影响

李敬艳

摘要：目的：探讨老年高血压护理中心理干预的临床应用效果。方法：选择2019年7月至2021年1月我院住院的76例老年高血压患者，根据不同护理方案将其分为研究组与常规组，常规组落实常规护理服务，研究组实施个体化的心理干预。结果：在护理满意率方面实施比较研究组护理满意率97.37%高于常规组护理满意率78.95%;护理后研究组患者的焦虑评分与抑郁评分优于常规组，P<0.05。结论：对老年高血压患者实施心理干预临床价值高，可合理释放患者心理负性情绪，提高治疗配合度，维护良好的护患关系，进一步改善患者生活水平。

关键词：高血压;老年;护理;心理干预;

Abstract：Objective：To explore the clinical application effect of psychological intervention in elderly hypertension nursing. Methods：76 cases of elderly patients with hypertension in our hospital from July 2019 to January 2021 were selected and divided into study group and routine group according to different nursing schemes. The routine group was given routine nursing service，and the study group was given individualized psychological intervention. Results：in terms of nursing satisfaction rate，the nursing satisfaction rate of the study group was 97.37%，which was higher than 78.95% of the routine group;After nursing，the anxiety score and depression score of the study group were better than those of the conventional group，P < 0.05. Conclusion：the implementation of psychological intervention in elderly patients with hypertension has high clinical value，which can reasonably release patients' psychological negative emotions，improve treatment cooperation，maintain good nurse patient relationship，and further improve patients' living standards.

Key words：hypertension;Old age;nursing;Psychological intervention;

高血压是老年人群高发疾病，有相关研究表明：约有51%左右的老年人群存在心脑血管疾病。有的患者认为高血压是生理反应，无效进行相关治疗[1]。但实际高血压对机体健康影响非常大，若不及时将血压控制在标准范围值内会导致脑出血等一系列并发症，缩短患者生存时间，降低生活标准。而老年患者对疾病认知度不高，从而治疗配合度下降，从而使患者出现头疼头晕等不适症状，使其内心出现焦虑、烦躁等情绪。本文分析老年高血压患者实施心理干预护理的效果，分析其临床价值。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年7月至2021年1月我院住院的76例老年高血压患者。根据不同护理方案将其分為两组，各组均有患者38例。常规组中男性、女性分别有20例、18例;年龄61至80岁，平均年龄（73.74±1.01）岁。研究组中男性、女性分别有19例、19例;年龄62至81岁，平均年龄（73.76±1.03）岁。两组患者在基础资料方面比较不存在统计学差距，P>0.05。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：①病情与高血压诊断标准相符。②年龄超过59岁，有一定认知和交流能力。③患者或者家属签订参加此次研究同意书;

排除标準：①存在感染性疾病。②中途退出者。③对药物过敏者。④有严重并发症。⑤配合度不佳。⑥精神系统疾病。

1.3 方法

所有患者在我院明确诊断，积极进行治疗。治疗过程，予以常规组内科临床常规护理：掌握患者血压水平变化，根据实际情况开具降压药物，加强对自身情况的观察，及时掌握患者的不适，在多个方面予以患者指导。

研究组实施个性化的心理干预：多与患者沟通，了解患者的切实需求，尽量满足。评估患者的心理特点和情绪变化，分析导致其负性情绪产生和加重的原因，实施具备针对性、个体化的心理疏通，让患者保持乐观的治疗情绪，提醒患者高血压虽然病程漫长，但是遵医嘱按时按量服用药物，控制钠的摄入，适当的运动可有效稳控血压。强调保持良好心理状态的积极意义。让患者明白，精神长时间处于紧张状态会导致血压升高，有加重疾病的风险。适当的为患者播放轻音乐、调整呼吸，放松身心。在护理过程中，有任何需求或者不理解之处均可询问护理人员。引导患者自主分辨不良情绪，教会其进行有效的心理调节。

1.4 观察指标

应用焦虑评分表与抑郁评分表对患者护理前、后心理状态进行评估。同时，对患者发放护理满意度调查表，让其对此次护理服务进行评价，分为满意与不满意。

1.5统计学方法

采用SPSS 17.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（）表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者护理满意率

在护理满意率方面实施比较研究组护理满意率97.37%高于常规组护理满意率78.95%。P<0.05。

2.2 对比两组患者护理前、护理后心理状态评估情况

护理前，两组患者的焦虑评分表与抑郁评分表相比较，差距小，无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组患者的焦虑评分与抑郁评分优于常规组，差距有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

高血压是一种慢性、重症疾病，随着疾病的发生会诱发心衰、冠心病、动脉瘤等疾病，这不仅影响患者的生活水平，更对其生命安全产生威胁[2]。老年人群的口味较中，摄入钠过多也是导致高血压主要原因，而且老年人群机体功能下降，存在较多基础疾病，机体代谢不好，使腹部脂肪层较厚，进一步诱发高血压。老年患者交感神经活动性高，肾上腺素多，血管质地较硬，血管内膜厚，从而导致高血压疾病。由于老龄化问题导致高血壓疾病逐渐递增[3]。所以，对其实施护理服务，改善心理情绪，提高对疾病认知度，加强按时按量服用药物意识非常重要[4]。

优质的心理护理可对患者心理烦躁、焦虑等情绪进行疏导，引导其合理的释放负性情绪，调整心态，保持乐观的治疗情绪。医师根据患者情况开具药物，患者按时按量服用，定期检测血压，医师再通过患者血压情况适当调整药物剂量，相互配合，有助于控制疾病的发生，抑制相关不适反应的发生，改善患者生活水平[4]。同时，对患者进行宣教，让其不可久坐，不可吃的过饱，保持正确的生活习惯[5]。

综上所述：对老年高血压患者实施心理干预临床价值高，可有效释放患者心理负性情绪，提高治疗配合度，维护良好的护患关系，进一步改善患者生活水平，值得推广。

参考文献：

[1]张萍娟 . 老年高血压患者护理中应用心理护理干预的效果探析 . 实用临床护理学电子杂志，2016，1（8）：45-46.

[2]包佳园 . 探讨心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响 . 大家健康旬刊，2017，11（2）：265.

[3]王飞宇，姜琦 . 心理护理在高血压合并消化性溃疡患者治疗中的效果观察 . 现代消化及介入诊疗，2017，22（5）：728-730.

[4]侯英华 . 心理护理干预对门诊老年慢性高血压患者负性情绪及血压的影响 . 齐鲁护理杂志，2017，23（7）：16-18.

[5]吕连萍 . 心理护理对提高老年高血压患者治疗依从性的效果评价 . 中国卫生标准管理，2018（1）：173-175.

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