老年性骨关节炎日常注意事项

易少华 宋敬 周文婷

骨关节炎是以关节软骨损伤为主，同时累及关节软组织的一种关节疾病，最终会导致关节软骨退化、断裂以及纤维化。症状表现为关节僵硬、活动受限和疼痛等，多发于腰椎以及颈椎等关节，老年人为高发群体。按疾病类型分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎通常和损伤、遗传及肥胖因素存在一定的关联，继发性骨关节炎往往是在原有病变的基础上产生的骨关节炎病变。

选择适合的鞋  老年性骨关节炎患者尽量穿松软的鞋，同时确保鞋的底面较大，能够有防滑的作用，防范老年人摔倒。老年人摔倒会加剧老年人的骨关节炎疾病，对健康影响较大。

注意饮食  平日饮食中应重视食用含硫的食物，包括洋葱、芦笋及大蒜等。因为结缔组织、骨骼的修补均以硫元素作为重要的原料，并且硫也利于促进钙的良好吸收。还应多食用含有组氨酸的食物，包括黑麦、稻米等，通过合理饮食来控制老年性骨关节炎疾病的发展。

辅助理疗  若处在急性期，辅助理疗应以缓解疼痛及消肿为主;若处在慢性期，则应以改善功能、促进局部血液循环为主。超激光、经皮治疗及针灸疗法对老年性骨关节炎有较好疗效。需要注意的是，对已进行过关节成形术，或是关节中有金属元件的患者，不可运用超声疗法或者是热透方式，以防灼伤。

參与缓和的有氧运动  有氧运动应坚持循序渐进的原则，从较小的运动量开始。若运动后关节产生疼痛感，则须控制运动的时间及强度。有氧运动主要涵盖肌肉以及关节运动。在参与膝关节运动的过程中，卧位或坐位，每天进行3次运动。不同患者须进行差异化的锻炼，要针对老年性骨关节炎患者的具体情况加以选择，保障凸显出有氧运动的效果。

正确运用镇痛药  老年性骨关节炎患者不可随意用镇痛药，避免产生不良反应。特别是对存在肝功能受损或是高血压疾病的患者，更须做到合理用药，并控制用药量，尽可能地运用维持量，禁止超过两种的镇痛类药物合用。宜选用半衰期相对较短的药物。肠溶片通常在饭前30分钟内服用，其他制剂通常在饭中或饭后服用。

保持健康的生活方式  老年人单一运用钙剂效果通常不够明显，最好同时服用维生素D。日常生活中不可过于劳累，避免剧烈运动，防范产生机械损伤。肥胖的老年性骨关节患者应适度减肥，膝关节受累的患者则不可长久处于蹲位或是站立。