舒适护理在急性脑梗死护理中的效果观察及满意度评价

郭梦 高园园

摘要：目的：探讨舒适护理在急性脑梗死护理中的效果及满意度。方法：将2018年6月～2021年2月收治的200例急性脑梗死患者随机分为对照组与研究组各100例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上实施舒适护理。比较两组NFD、FMA、Barthel指数及护理满意度评分。结果：护理研究组FMA评分、Barthel指数及护理满意度评分明显高于对照组，NFD评分明显低于对照组，P<0.05。结论：舒适护理可改善急性脑梗死患者神经功能缺损情况，提高运动及日常生活能力，且满意度较高。

关键词：急性脑梗死;舒适护理;常规护理

急性脑梗死是脑血管疾病，患病后轻者出现偏瘫、失语及吞咽障碍等症状，重者则会发生意识功能障碍、残疾或死亡。舒适护理是一种整体的、个性化、创造性、有效的护理模式，通过让患者在治療期间保持舒适的心理及生理状态，减轻病痛，满足合理的身心需求。本研究旨在探讨舒适护理在急性脑梗死护理中的效果及满意度。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

将2018年6月～2021年2月我院收治的200例急性脑梗死患者随机分为对照组与研究组各100例。对照组男67例，女33例;病发至入院治疗时间（4.2±2.3） h;平均年龄（51.4±3.6）岁。研究组男65例，女35例;病发至入院治疗时间（4.8±2.6） h;平均年龄（51.7±3.8）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理：维持病房的环境卫生，密切观察病情，告知患者用药方法等。研究组在对照组基础上实施舒适护理：（1）身体护理。为防止患者出现褥疮、湿疹等不良问题，要定期给患者翻身，并对身体受压部位定期按摩以保证血液循环，天气炎热时可在皮肤褶皱处涂抹爽身粉。（2）口腔护理。患者昏迷时间较长，会引起口腔内细菌的滋生，诱发溃疡及感染等疾病，应做好口腔护理，定期使用消毒棉球消毒口腔。（3）饮食护理。早期昏迷时需要禁食，可输注营养液以提供所需营养，清醒后可进食高维生素及低脂类食物。若出现吞咽障碍，可根据症状严重程度选择流质类食物或留置胃管补给营养。（4）用药观察。遵医嘱合理给药，观察用药后不良反应发生情况，并做好常见不良反应的预处理工作。（5）心理护理。清醒后，对患者负性情绪进行纠正，实时了解其心理状态，以强化宣教、疑问解答、注意沟通技巧等方式增强患者治疗信心。（6）功能锻炼。待患者病情稳定后，循序渐进地进行功能锻炼。可先以按摩的方式改善肌肉痉挛及萎缩问题，指导患者进行吞咽练习。待身体状态恢复后，指导患者进行翻身、坐立等活动，并鼓励患者下床进行平衡力锻炼。同时为患者制定合理的语言功能锻炼，要求家属每日多与患者进行沟通交流。

1.3 观察指标

（1）NFD评分：神经功能缺损评分，总分25分，评分越高，神经功能缺损程度越严重。（2）FMA评分：运动能力评分，总分100分，评分越高，运动能力越强。（3）Barthel指数：日常生活能力指数，总分100分，评分越高，日常生活能力越好[1]。（4）护理满意度评分：以自制调查问卷（百分制）进行满意度评价，评分越高，护理满意度越高。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS13.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组护理后的FMA评分、Barthel指数及护理满意度评分明显高于对照组，NFD评分明显低于对照组，P<0.05。见表1。

3讨论

舒适护理充分体现了人性化护理理念，将其用于急性脑梗死病症治疗中可结合患者身心需求制定优质化护理计划。具体实践过程中做好对患者身体及口腔护理工作，利于降低褥疮及感染类疾病发生率;进一步强化饮食及用药指导，便于治疗期间患者保持良好的营养状态，增强机体免疫力;注重用药安全性，可避免发生严重用药不良反应而加重病情，影响病情恢复;积极关注患者心理状态，及时纠正负性情绪，可保障其心理及精神方面的舒适度;加强功能锻炼，在促进神经功能恢复的基础上可降低致残率，改善生活能力及运动能力。本研究结果提示，舒适护理在急性脑梗死中的实施不仅利于患者恢复正常生理功能，改善神经缺损情况、运动能力及生活能力，提高预后效果，还可在提高治疗依从性及舒适度的基础上优化护患关系，提高护理满意度。

参考文献

[1]汪华清，刘宏艳.舒适护理在老年急性脑梗死患者溶栓治疗中的应用观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（2）：211-212.