6S管理模式在种植牙围手术期护理管理中的应用

郭惠君 苏旎

（大连市口腔医院修复科，辽宁 大连 116021）

6S管理模式是整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全的总称，在当前临床围手术期管理中，应用6S管理模式可以显著提高护理水平，满足患者对护理工作的各项需求[1-2]。我院在临床实践中发现，在种植牙围手术期护理管理中，应用6S管理模式可以实现护理工作的突破。现为进一步讨论6S管理模式在种植牙围手术期护理管理中的应用价值，本文选取我院于 2018年1月至2019年3月收治的56例种植牙患者为观察对象，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2018年1月至2019年3月收治的56例种植牙患者，随机将其分为内观察组、对照组。其中观察组患者28例，包括男15例，女13例，平均年龄（36.10±4.90）岁。对照组患者28例，包括男17例，女11例，平均年龄（37.20± 5.50）岁。两组一般资料比较无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组患者接受常规护理管理，护理人员在详细掌握基本资料的情况下，对患者开展健康宣教，深化患者对种植牙围手术期相关操作的认识，并通过一对一交流的方法，对患者心理状态进行评估，纠正患者负性心理。

在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者联合接受6S护理管理干预，主要流程包括：①在实施6S护理管理模式之前，在护士长的带领下，带领本科室的护理人员开展6S护理管理知识的学习，充分发挥微信等APP的作用，将以“6S护理管理”为主题的视频、图片等发送至微信群中，方便全体护理人员学习；同时护士长根据本科室临床护理工作的要求，进一步深化6S护理管理的实施路径，并组织全体护理人员采用头脑风暴法进行讨论，制定具体的护理管理实施路径。②6S护理管理模式的实施。a.整理。护理人员在进入门诊手术室之后，理解对门诊手术室空间内的各种物品进行分类，并根据围手术期干预要求进行分类规整，如将急用类物种放置在醒目、便于拿取的位置；定期检查相关物品的性能，遵照预见性工作要求，制定各种物品性能不达标时的应急处理措施，避免风险发生；定点放置各种医疗、生活垃圾，并对垃圾分类情况作出判断。b.整顿。结合种植牙围手术期护理管理要求，将门诊手术室内的器械、药品耗材按效期近至远的顺序摆放，在保证相关物品分类归放之后，重视无菌物品、高危药品管理，并做好标记；针对抢救类的物品及其药物应该确保每日检查，若发现明显数量不足时应该及时增加药物、物品的进入数量，保证种植牙手术治疗顺利进行。c.清扫。护理人员密切观察病房内的卫生情况，遵照医院门诊手术室卫生管理条例，每日对所有房间进行清扫。d.清洁。关注清扫后的空间清洁程度，需要进一步明确管理标准，如手术室是否达到了无菌环境的标准、医疗器械的清洁效果是否满足预期等。e.素养。对护理人员的职业素养进行规范，包括个人素质、语言交流艺术、着装等，每日由护理人员之间相互检查、相互监督，并遵照“五主动六规定”的相关标准评价护理人员的素质情况。f.安全。遵照围手术期安全管理的要求，从人力、物力、环境等几方面进行干预，最大程度上保证患者与医护人员的安全。③实施评价。每日交接班时间，由护士长带领护理人员对6S护理管理模式进行评价，采用护理人员相互评价的方法，分析工作中的不足；在总结各种不足的原因后，由科室护理人员进行二次讨论，进一步完善护理管理方法。

1.3 观察指标 由护士长采用百分制方法，对护理人员的专业操作技术、护理态度、药物管理等进行评价，得分越高，证明护理人员的工作能力越强；采用文献[3]所介绍的标准，统计两组患者的满意度评分、SAS评分、SDS评分等。

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0软件对本次研究的数据进行处理，用（）表示计量资料，以t检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究结果显示，两组护理人员的专业操作技术、护理态度、药物管理评分情况存在明显的数据差异，其中观察组护理人员的各项评分优于对照组，组间数据相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理人员技能评分（分，）

表1 护理人员技能评分（分，）

在比较两组患者的相关指标情况后，发现观察组患者对护理的满意度情况及心理状态评分均优于对照组，组间数据相比，P＜0.05。见表2。

表2 患者护理效果比较（分，）

表2 患者护理效果比较（分，）

3 讨论

随着现代医疗技术的发展，越来越多的牙科患者开始认可、接受种植牙治疗，使这种治疗方法在临床上的应用越来越常见，该治疗方法的优势，就是通过人工的尖端牙修复技术，对原本受损的牙齿进行处理，不仅可以恢复患者正常的牙齿咀嚼功能，还兼具美观等优点，因此满足临床干预的要求[4-5]。但是经管目前种植牙技术已经得到了发展，但是在治疗过程中依然存在创伤，会给患者造成痛苦，因此为了可以更好的满足未来临床治疗的需求，我院开始对种植牙围手术期护理模式进行创新，通过将6S管理模式应用到临床上，所取得的效果满意[6-8]。本文结果发现，观察组在实施6S管理模式之后，护理人员的专业操作技、护理态度、药物管理评分均高于对照组，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意度更高，并且心理状态评分等数据明显优于对照组（P＜0.05）。上述结果均证明，6S管理模式具有满意的临床应用价值。

从当前临床实践经验可知，6S管理模式是一种科学管理方法，在该模式中，通过对护理人员的各项行为作出详细的规范，能够促使其护理方法更加合理，并能满足临床工作的需求，最终提高了护理水平[9]。在种植牙围手术期护理管理中，6S管理模式的先进性主要体现为：①通过实施6S管理模式，能够进一步整合种植牙围手术期护理期间的整理、整顿、清扫、清洁等方面的管理，保证了各项护理工作的顺利实施，不仅可以减少交叉感染的产生，还能确保各项物品良好、安全，降低了意外事件的发生率[10]。②6S管理模式还关注提高护理人员的素质水平，并从护理人员的形象入手，进一步细化了护理管理能力，这对于建立良好护患关系具有重要意义[11]。同时，6S管理模式下的各种护理方法都得到明确，这也为科学管理奠定了基础。

也有学者在研究中，将6S管理模式应用到临床护理管理中[9]，从研究结果可知，在实施6S管理模式后，医院的药品管理评分达到了（95.30±2.70）分，与实施前相比P＜0.05。而从本文研究结果可以发现，我院实施6S管理模式后，观察组药物管理评分为（97.10±1.60）分，优于对照组，这与文献[12]的研究结论是相同的。

综上所述，在种植牙围手术期管理中，应用6S管理模式具有可行性，因此值得推广。