蔡 霞 李云霞
(辽宁省丹东市第一医院,辽宁 丹东 118000)
近年来人们生活方式的改善和生活水平的提高,使得我国老龄化程度的不断加深,这也使得临床上各种心血管病症患者群体不断增多[1]。心血管疾病患者主要以中老年群体为主,病情发生以后,会对患者的生活质量产生影响,这种病情在最近这些年的临床发生率在不断的提升,患者也开始朝着年轻化趋势发展,临床具有较高的致残率和病死率。对心血管疾病进行治疗的过程中选择介入治疗方案是有效的治疗,在治疗的过程中也需要对患者配合良好的护理服务,这样才能更好的使患者获得良好的预后[2]。临床对心血管介入治疗患者在进行护理的过程中需配合优质的良好护理,这样才能更好的保证患者治疗的效果提升,高质量的护理服务能符合时代的发展需求,可以通过为患者提供各种良好的护理支持,使患者具有放松的心态,在生理和心理上都具有良好的状况,对患者的治疗会起到促进作用。本文基于此进行研究,并将主要研究情况进行如下的报道。
1.1 一般资料 将2017年11月至2019年1月到我院进行心血管介入治疗的82例患者随机分为优质护理组和常规护理组,每组41例。优质护理组中男女分别为20例和21例,年龄为64~86岁,平均(75.16±6.48)岁,发病到入院时间1~3 h,平均(2.05±0.44)h。②常规护理组男女分别为19例和22例,年龄为63~88岁,平均(75.22±6.34)岁,发病到入院时间为1~3 h,平均(2.04±0.41)h。经统计学软件检验,两组患者的一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 入选标准 ①年龄≥60岁、<80岁。②不稳定性心绞痛患者。③择期手术患者。
1.2.2 排除标准 ①合并严重心律失常。②精神病。③心功能≥3级(纽约心功能分级)。④心脏瓣膜病。⑤陈旧性心肌梗死。⑥其他影响心肺功能不全疾病。⑦脑血管疾病史。⑧老年痴呆病。⑨合并高血压病、糖尿病。
1.3 方法 常规护理组以常规护理实施干预,需常规监测患者的病情和生命体征,并对患者提供用药指导。还要根据患者的身体情况制订合乎实际的营养计划,患者的康复提供科学的保障。优质护理组则通过优质护理实施干预,具体如下。
第一,优质小组建立:根据患者的实际情况,对所实施的护理方案进行落实,通过专业优质护理小组为患者进行护理指导。首先需要选择具有丰富护理经验的护理作为小组长,所有组员都要进行统一的培训,之后进行考核。考核合格之后可以对患者开展各项护理工作。为每一个护士分配固定的患者,同时使护士接受患者家属的评估和监督,以良好的态度和高超的技巧对患者提供全面的优质护理[3-4]。
第二,心理护理:因为患者入院之后普遍存在紧张心理,所以护士需要对患者进行必要的入院宣教和心理指导,以便于尽快使患者对医院的环境加以熟悉,同时护士为患者提供各种服务。手术以前,帮助患者进行常规准备,兼顾患者的心理状况,及时为患者进行必要的心理指导[5-6]。在患者进入手术室以后,护士需要主动热情的问候患者,以诚恳积极、和蔼的态度对患者进行关爱,主动针对患者的心理问题进行疏导,缓解患者的心理压力和负面情绪,确保患者能以积极的态度面对治疗[7]。
第三,健康宣教:对患者进行相关知识的宣教。近几年,冠心病介入治疗技术不断发展,成为临床医学界的全新治疗方法[8]。患者对冠心病介入治疗技术的认知程度不够,甚至完全不了解相关的治疗,所以应增加对患者的宣教,使其知晓相关知识,提高其认知程度。对于心血管介入治疗的患者,应向其说明介入治疗属于一种创伤性的治疗措施,所以要做好对患者的全身检查工作,确保患者能符合治疗要求。治疗过程中告知患者可能出现的不良状况和反应,以便患者有心理准备,从而促进患者病情的恢复[9-10]。
第四,生活指导:在患者入院期间需对患者提供各项基础护理工作,保证患者的生活能够舒适,要尽可能的满足患者的需求,为患者提供微笑服务,能够做到服药入口,强化对患者的穿衣入厕等相关的干预工作,增强专业技术水平,在进行护理的过程中尽量减轻患者的痛苦。在进行干预的过程中,需要尽可能的方便患者的诊治,帮助患者缩短住院的时间,确保患者能享受正规优质和高效的住院服务,使患者在住院期间有较高的安全性。
1.4 观察指标及评价标准 ①治疗有效率:根据患者的病情康复情况将患者的治疗效果分为有效和无效。如果经过干预以后,有的所有临床症状完全消失或者得到明显的缓解,临床体征恢复明显,则说明治疗有效;否则治疗无效。②满意度通过自制的调查问卷进行评价,评分为百分制,评分超过70分为满意,则不满意。③统计两组患者经不同护理后呕吐、嗜睡等不良反应发生率。④评估两组患者的住院时间、心血管介入认知评分和介入治疗配合度评分。注:血管介入认知评分和介入治疗配合度评分均为百分制,且评分越高质量越好。
1.5 统计学方法 本文选择IBM SPSS25.0进行统计学检验,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异明显,说明差异存在统计学意义。
优质护理组[90.24%(37/41)]的总有效率明显高于常规护理组[73.17%(30/41)],差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组[95.12%(39/41)]的满意度明显比常规护理组[78.05%(32/41)]更高,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组[14.63%(6/41)]的不良反应发生率明显低于常规护理组[29.27%(12/41)],差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组的住院时间、心血管介入认知评分、介入治疗配合度评分都明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 本文两组研究对象的临床干预效果比较()
表1 本文两组研究对象的临床干预效果比较()
心血管介入治疗对于心血管疾病患者而言是侵入性操作,治疗过程中因对治疗方法不了解及担忧基础疾病等,患者极易有不良情绪,而不良情绪可加重病情。介入治疗虽然能够从病理上对患者病情进行控制,但是患者的心理情绪调节并非药物可以达到,所以对患者进行干预的过程中,做好对患者的护理工作十分重要,能帮助患者改善相关症状。本研究对患者实施不同的护理方法,结果可知,实施优质护理服务的患者的各项指标均优于给予常规护理的患者。
综上所述,将优质护理服务应用在心血管介入治疗中能提高患者的临床疗效和安全性,提升患者的满意度,促进患者的康复。