潍坊市居民健康教育需求分析*

潍坊护理职学院 丁建云，宋伟，殷华

一、对象与方法

（1）对象采用多阶段随机抽样方法，潍坊市四区及六市两县共计12个监测点。随机抽取480名居民，纳入标准：①15岁以上；③拥有正常的认知能力。排除标准：①医务人员；②无法有效进行问卷填写。

（2）方法采用自行编制的潍坊市居民健康教育需求调查问卷,问卷内容：①基本信息：性别、所在区域、年龄、学历、职业；②健康教育服务需求相关问题和健康教育认知。

（3）统计分析采用问卷星进行数据收集，对收集的问卷进行数据分析，采用EpiData2.0建立数据库，SPSS22.0进行统计描述。采用构成比描述，用卡方检验进行统计推断，P＜0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

（一）基本信息

在本研究中，回收有效调查问卷436份，男性180人（41.3%），女性256人（58.7%），其中所在区域为城区的248人（56.9%），乡镇188人（43.1%）；调查对象年龄20岁以下58人（13.30%），20～35岁69人（15.8%），35～50岁106人（24.31%），50～65岁117人（26.8%），65岁以上86人（19.7%）；识字很少11人（2.52%），小学22人（5.05%），初中98人（22.48%），高中151人（34.63%），大学及以上154人（35.32%）；所调查对象的职业为学生68人（15.60%），企事业单位工作人员92人（21.10%），个体经营89人（20.41%），工人86人（19.72%），务农62人（14.22%），其他39人（8.94%）。

（二）不同调查对象需要参加健康教育活动形式情况

不同性别的调查对象对健康教育活动形式差异无统计学意义（P>0.05），其中“免费体检”“讲座”“义诊咨询”为主要的活动形式。

其他不同人口学特征的调查对象对参加健康教育活动形式：不同年龄的调查对象在“健康讲座、义诊咨询、观看音像资料和其他（互联网等）”的活动形式需求差异有统计学意义（P<0.05）。其中“其他（互联网等）”形式呈年龄越小选取率越高的特征；不同文化水平的居民在“观看音像资料、其他（互联网等）”等活动形式需求差异有统计学意义（P<0.05）。较高文化水平（大学及以上）更愿意通过“互联网、讲座”等途径，较低文化水平者更愿意通过“观看音像资料、义诊咨询”等途径；不同职业居民对健康教育活动形式需求差异多数有统计学意义（P<0.05）。学生、企事业单位工作人员倾向于通过“互联网、讲座”等途径参加健康教育形式，而个体经营者、农村居民更愿意通过“义诊咨询、免费体检”等途径。见表1。

表1 不同人口学特征居民健康教育活动形式情况分析（n=436）

（三）调查对象健康教育活动参与及健康教育需求情况

参与调查的对象中参加过健康知识讲座的占62.61%,医院义诊的占26.83%，体检咨询活动的占35.78%，观看音像资料的占46.33%，没参加过的占23.17%。调查对象希望接受的健康知识依次是高血压、糖尿病等慢性病防治知识59.4%,传染病防治49.8%，中医宣传47.8%,儿童保健45.0%，妇女保健41.7%，其他（安全与急救等）40.7%，预防接种40.4%，控烟、戒烟知识宣传38.8%。没有参加活动的原因从高到低是没有活动信息、没有时间、地点不方便、形式单一、内容不感兴趣；参加健康教育活动后有50.69%的人认为对自己的行为有影响。

三、讨论

（一）健康教育服务需求大

本研究结果显示，436份调查问卷中未参加过健康教育活动的人占23.17%，过半数的人（50.69%）认为通过参加各种形式的健康教育活动后对自己的生活行为方式有影响。说明提供给居民的健康教育服务与居民需求不对等，居民健康教育服务需求大但未满足其需要。随着经济的发展，人们生活水平的不断提高，对健康的需求也发生了转变，逐渐从疾病治疗转向以预防保健为主，希望得到的健康教育服务更加丰富、全面，以保障身体素质，改善生活质量。另外，也通过对居民持续提供健康教育服务，养成“预防为主”，避免“以疾病治疗为中心”的大健康理念。

（二）多部门合作，加强健康教育宣传，丰富健康教育内容

未参加活动的原因主要是没有活动信息（34.86%），负责健康教育服务的机构要发动社会各个层次的人员积极参加组织的健康教育宣传，使所有居民都能通过各种途径获知活动信息，参加健康教育服务活动。同时多方面争取政府在组织、政策、经费等各方面的支持，政府要“将健康理念融入所有政策”，通过各种途径加大健康知识宣传，包括高血压、糖尿病等慢性病防治知识,传染病防治，中医宣传,妇儿保健，安全与急救知识，预防接种等。

（三）多渠道多种形式进行健康教育服务

不同人口学特征对健康教育活动的形式需求不同，调查对象中65岁以上以及农村人更愿意接受“义诊咨询”“免费体检”的健康教育活动。据调查，基层公共卫生服务机构在进行健康教育工作的主要形式有宣传栏（专业性太强、不够实用、不能及时更新）、宣传资料发放、张贴标语、设置咨询处等，宣传层面较为狭窄，宣传效果较差［1］。这些形式的健康教育宣传不能让参与者形成互动与体验，尤其是对年龄较大的老年人以及农村居住的人群。多数居民不愿参加健康教育活动，很大原因是健康教育形式单一，主要通过书面宣传以及口头讲解，健康教育的效果事倍功半[2]。因此要根据不同年龄、不同职业、不同文化水平开展形式不同的个性化健康教育服务。

作为基本公共卫生服务的一项重要内容，健康教育早已在全国各地广泛展开，并且贯穿于居民的日常生活。加强居民健康教育服务、提高居民健康素养，为继续推进全面小康奠定坚实基础。