中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的疗效探讨

赵雪

摘要：目的：探讨中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的疗效。方法：选取2019年7月～2020年6月收治的54例脑梗死后肩手综合征患者为研究对象，随机分为研究组和参考组各27例。两组均接受康复治疗，研究组增加中药泡洗结合针灸推拿治疗，对比两组临床疗效和治疗前后肩关节疼痛程度、上肢运动功能及生活质量。结果：治疗后研究组NRS评分高于参考组，Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分低于参考组（P<0.05）;治疗总有效率92.6%，显著高于参考组的70.4%（P<0.05）。结论：采用中药泡洗结合针灸治疗脑梗死后肩手综合征患者，能够有效改善患者症状，具有较好的临床疗效，对患者上肢功能恢复、生活质量提升都有重要意义。

关键词：脑梗死后肩手综合征;中药泡洗;针灸推拿;康复治疗

脑梗死患者在治疗过程中容易产生多种并发症，其中肩手综合征就是较为常见的一种，主要表现为患者的肩部、手部疼痛和活动受限[1]。如果患者未能接受及时有效的治疗，可能会造成肩手功能障碍，甚至引发永久性残疾。当前治疗该病症并无特效方法，大多采用康复治疗。近年来，我院采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征患者，取得了良好的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月～2020年6月收治的54例脑梗死后肩手综合征患者为研究对象，随机分为研究组和参考组，各27例。研究组男15例，女12例;年龄最小45岁，最大75岁，平均（58.4±3.8）岁。参考组男16例，女11例;年龄最小46岁，最大75岁，平均（58.8±3.4）岁。两组一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

参考组接受常规康复治疗，由康复医师引导和帮助患者展开积极的康复训练，主要包括全身被动关节训练、自我辅助训练等。研究组增加中药泡洗结合针灸推拿治疗。泡洗使用的中药包括药物有：伸筋草、川椒、生草乌、生黄芪、生川乌、桑枝、红花、灸甘草、当归、赤芍、川芎等。将药物碾碎后，装入纱布袋中，然后用热水浸泡，水温保持在39℃～40℃，浸泡患肢15～30 min，每天浸泡3次。针灸治疗，采取仰卧位，主要的穴位包括：阿是、肩贞、天宗、曲池等穴位，每天治疗1次。另外，再针对患者采用推拿治疗，以点法、捻法、法、掌揉法等多种推拿方法综合运用，对患者的患肢关节展开推拿以使其被动活动，每天治疗1次。两组治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）以NRS评分法评估患者治疗前后肩关节疼痛程度，以Fugl-Meyer量表评估患者治疗前后上肢运动功能，以SS-QOL量表评估患者治疗前后生活质量。（2）对比两组患者临床疗效，療效根据患者的症状与活动功能来判断。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件对数据展开统计分析。计量数据采用t检验，计数数据采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组肩关节疼痛程度、上肢运动功能及生活质量评分比较

治疗后，研究组NRS评分高于参考组，Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分低于参考组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组临床疗效对比

研究组治疗总有效率高于参考组（P<0.05）。见表2。

3讨论

综上所述，采用中药泡洗结合针灸治疗脑梗死后肩手综合征患者，能够有效改善患者症状，具有较好的临床疗效，对患者上肢功能恢复、生活质量提升都有重要意义。

参考文献

[1]曾令川.中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征43例临床分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（4）：54，76.