全程优质护理在急性心肌梗塞患者康复护理中的效果观察及对患者焦虑抑郁情绪的影响

蔡桃枝

摘要：目的：探讨全程优质护理在急性心肌梗塞患者康复护理中的效果观察及对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：选取100例急性心肌梗塞患者病例参与研究，均为2018年4月-2020年4月间在我科接受治疗，即住院号先后顺序以及护理方式的不同行随机分组，对照组（常规护理）50例，观察组（全程优质护理）50例，将两组干预后患者心功能状态评分展开比较，并采用（SAS）、（SDS）评定量表对两组护理前后焦虑、抑郁情绪展开比较。结果：观察组心功能疼痛程度、持续时间、发作频率较对照组呈更低水平，组间比较差异显著（P<0.05）;护理前，两组患者的焦虑与抑郁评分均无明显差异（P>0.05）;护理后，观察组的焦虑及抑郁评分较对照组呈更低水平，组间具有差异（P<0.05）。结论：为急性心机梗塞患者行全程优质护理干预，即可改善其心功能，并促进焦虑、抑郁情绪的改善，该项护理干预值得临床推广。

关键词：全程护理干预;急性心肌梗塞;康复护理;焦虑、抑郁情绪;心功能

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-241-01

急性心肌梗塞是严重而持久的心肌缺血症状，会导致患者心肌出现急性坏死，并伴随心源性休克及心律失常[1]。对于急性心肌梗塞的救治需注重时间上的及时，随着急性心肌梗死患者的不断增多，对临床护理工作提出更高要求，不仅需要护理人员掌握有关急性心肌梗塞的知识，还需认识患者的基本心电图表现，从而改善该疾病所导致的致残率及病死率[2]。全程优质护理作为临床全新护理模式，秉持以患者为中心展开护理工作，充分展现人文关怀，最大限度改善患者病情[3]。对此，本研究将探讨全程优质护理用于急性心肌梗塞康复护理中的应用效果，现将方法与结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取100例急性心肌梗塞患者病例参与研究，均为2018年4月-2020年4月间在我科接受治疗，即住院号先后顺序以及护理方式的不同行随机分组，对照组（常规护理）50例，该组患者男女比例为24/26，年龄介于45～72岁，均值为（59.71±3.44）岁;观察组（全程优质护理）50例，该组患者男女比例为32/18，年龄介于46～74岁，均值为（59.49±3.72）岁，组间基线资料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理干预，观察组采取全程优质护理：（1）优质健康宣教，入院时评估患者年龄、文化程度及自理能力与目前心理状态，展开针对性健康宣教，提供有关疾病相关知识以及病因与诱发因素的资料，使患者明确合理的治疗和护理措施能加速疾病康复，在建立信心的同时消除其紧张不安情绪。（2）优质行为干预，对住院期间对其不良健康行为进行提出并改正，情绪上需保障患者合理心态且积极配合，生活上注重劳逸结合，预防感冒，提高用药遵医行为，联同家属共同协助患者，采用积极的健康方式改变生活质量。（3）优质疼痛干预，需对患者进行止痛护理，避免不安的情绪导致梗死增加，在使用疼痛药物时，需合理用量，并观察用药后的改善效果，对于疼痛剧烈的患者，可给予吗啡注射。（4）优质生活及饮食指导，在发病早期需绝对卧床休息，避免对心脏造成压力，在日常进食中需由家属或护理人员进行协助，避免家属的长时间探视，导致患者过度激动而引起交感神经兴奋;饮食方面需注意提供多维生素、多纤维食物，并且强调少食多餐，多食用高蛋白质、清淡飲食，避免患者出现便秘现象，加重心肌负担。

1.3观察指标

（1）心功能改善：包括评估患者心绞痛程度、持续时间、发作频率。按照VAS评分标准，最低分0分，最高分10分，分数越高代表疼痛越为强烈。

（2）焦虑、抑郁情绪：运用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表对患者干预前后负性情绪的改善进行记录，当SAS分值超出50分则为焦虑，分值越高证明焦虑越严重;当SDS分值超出53分时，则定义为抑郁，分值越高抑郁越严重。

1.4统计学方法

将数据计入SPSS19.0软件，进行分析处理，计量指标用（）表示，用t检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1心功能改善

观察组心功能疼痛程度、持续时间、发作频率较对照组呈更低水平，组间比较差异显著（P<0.05）。见表1.

2.2焦虑、抑郁情绪

护理前，两组患者的焦虑与抑郁评分均无明显差异（P>0.05）;护理后，观察组的焦虑及抑郁评分较对照组呈更低水平，组间具有差异（P<0.05）。见表2.

3 讨论

急性心肌梗塞是由于患者冠状动脉作用斑块破裂，导致心肌因严重缺血坏死造成的心血管疾病。出现该症状患者将出现心前区的剧烈疼痛，甚至伴随心内膜下缺血坏死，为护理工作提出了重大考验[4-5]。部分患者对急性心肌梗塞疾病的认知能力不足，导致其内心过于焦虑和恐惧，不良的心理因素影响着治疗效果，不利于患者术后心脏锻炼的展开，对患者生命安全带来较大威胁[6]。全程优质护理的实施，通过为之展开日常生活及饮食指导、疼痛护理、健康教育、行为干预等，使患者明确急性心肌梗塞治疗期间的注意事项，促进心功能的改善，并纠正其内心的不良情绪[7]。就上述研究结果显示，观察组在全程护理干预下，心功能改善情况得以提升，且内心焦虑、抑郁情绪明显降低，表明该项护理干预的应用效果较为明确。

综上，为急性心机梗塞患者行全程优质护理干预，即可改善其心功能，并促进焦虑、抑郁情绪的改善，该项护理干预值得临床推广。

参考文献：

[1]徐桂英. 全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用[J]. 黑龙江科学，2019，10（24）：82-83.

[2]张利芬，方嘉丽，吕英蓝. 全程优质护理在急性心肌梗塞患者康复护理中的应用效果评价[J]. 全科口腔医学电子杂志，2020，7（02）：82+84.

[3]郐玉兰. 全面性护理措施对急性心肌梗死患者的效果分析[J]. 中国现代药物应用，2018，12（24）：156-157.

[4]石小婷. 全程优质护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果[J]. 心理月刊，2019，14（03）：71.

[5]李新蓉，陈明雨. 优质护理用于急性心肌梗死患者急诊护理中的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（28）：87-88.

[6]和慧玲. 人性化护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响[J]. 名医，2019（07）：166+168.

[7]田硕. 全程优质护理在急性心肌梗死患者中的护理效果[J]. 医疗装备，2017，30（11）：174-175.

[8]刘陈勇，龙晓秋. 急诊优质护理在急性心肌梗死患者中的护理效果[J]. 医疗装备，2017，30（16）：158.