探讨抗精神病药对首发精神分裂症住院患者血脂代谢的影响

陈卫霞

黑龙江农垦神经精神病防治院,黑龙江 佳木斯 154007

精神分裂症是精神疾病中发病最高的一种，好发于青壮年人群。精神分裂症患者的临床典型症状表现为：(1)行为、思维和情感不协调；(2)认知异常[1]。精神分裂症极易反复发作，临床尚未研究出特效治疗方法，精神分裂症患者需长期用药，但是长期用药会给患者带来相关不良反应，其中血脂水平上升是最为典型的不良反应症状。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究的对象为首发精神分裂症住院患者，例数99例，均于2018年2月-2019年1月就诊于我院。分组方法为数字随机表法，组别为A组和B组，其中A组有22例男、11例女，平均年龄为(25.44±6.36)岁，平均病程时间为(4.69±2.55)个月。B组有23例男、10例女，平均年龄为(24.89±7.12)岁，平均病程时间为(4.78±2.42)个月。C组有21例男、12例女，平均年龄为(26.03±5.18)岁，平均病程时间为(4.96±1.84)个月。两组患者一般资料的统计学对比结果为p>0.05，表明差异不显著。

1.2方法 A组应用江苏豪森药业集团有限公司生产的奥氮平[产品规格:10mg*7s(欧兰宁);用药方法：起始剂量为1d10mg，1d1次，14d内增加至1d20mg]药物治疗方法，连续治疗60d。

B组应用利培酮(批准文号：国药准字H20050160；生产企业：江苏恩华药业股份有限公司；规格：1mg*40片；用药方法：1d1mg，1d2次；第二天应增加到1d2mg，1d2次；第三天应增加到1d3mg，1d2次；此后，可维持此剂量不变，或根据个体情况作进一步调整)药物治疗方法，连续治疗60d。

C组应用喹硫平[批准文号：国药准字H20030742；生产厂家：苏州第壹制药有限公司；规格型号: 0.1g*30s(舒思)；前4天治疗期的日总剂量为50mg，第4d后，逐渐增加至300mg/d-450mg/d]药物治疗方法，连续治疗60d。

1.3观察指标 三组治疗前后的血脂(总胆固醇、甘油三酯)水平为观察指标进行对比分析。

1.4统计学方法 本次研究统计分析的软件为SPSS 22.0，若数据对比结果为P<0.05，则说明数据间差异有统计学意义。

2 结 果

表1对比结果显示：对治疗前的总胆固醇、甘油三酯等血脂指标进行分析，三组间差异无统计学意义(P>0.05)，治疗35d、60d后A组、B组、C组患者血脂(总胆固醇、甘油三酯)水平相比起治疗前显著上升(P<0.05)，组内血脂(总胆固醇、甘油三酯)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 三组治疗前后血脂(总胆固醇、甘油三酯)水平比较(mmol/L)

3 讨 论

精神分裂症患者病程时间长且极易反复发作，会导致患者行为功能、思维功能和情感功能等出现显著障碍，继而降低患者的生活水平，给患者家庭带来较大压力。调查研究显示，我国精神分裂症发病率约0.98%[2]。利培酮药物、奥氮平药物、喹硫平药物是治疗精神分裂症患者的常用药物，虽然能够积极在一定程度上改善患者的生活质量，但是也会导致血脂水平相应上升。

多数学者认为，精神分裂症患者长期服用抗精神病药物会导致其糖代谢和脂代谢紊乱。对于上述药物引发的血脂水平紊乱原因目前尚不完全清楚，有学者认为可能与其抑制葡萄糖转运相关，也可能是因为药物与胰岛素受体发生相关反应，继而导致血糖水平出现异常[3]。本文研究结果显示治疗35d、60d后A组、B组、C组患者血脂水平相比起治疗前显著上升(P<0.05)，组内血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，上述研究结果显示利培酮药物、奥氮平药物、喹硫平药物均对首发精神分裂症住院患者的血脂代谢产生一定影响。