亲情式护理模式在难产产妇护理中的价值研究

黄凤

摘  要：目的  难产产妇患者在护理过程中，应用亲情式护理模式进行干预，对患者的护理价值进行研究。方法  重庆市江津区妇幼保健院在2020年1月～2020年6月，一共收治了60例难产产妇，以随机数字表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组患者通过常规护理，观察组在对照组的基础上，通过亲情式护理模式进行干预，对两组难产产妇患者的护理效果（分娩方式、新生儿情况）、心理变化进行分析。结果  观察组患者的顺产率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的剖宫产率、窒息率、臂丛神经损伤率、吸入性肺炎率的发生概率、焦虑评分、抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  通过亲情式护理模式对难产产妇患者进行护理干预，顺产率提升，新生儿结局得到明显改善，安全性高，值得临床应用。

关键词：亲情式护理模式、难产产妇、应用价值、并发症

中图分类号：R473.71    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-5-0087-03

产妇因其在分娩过程中，受到胎儿等因素的影响，使分娩速度大大减慢，对母婴健康造成极大的影响，即为难产，如果情况严重，母婴生命安全也受到了极大的威胁[1]。临床中为了使分娩安全得到提升，产妇一般会选择剖宫产进行分娩，但是，剖宫产手术对产妇会产生较大的创伤以及较多的并发症，使产妇出现抑郁以及焦虑等情况，对患者的生活质量造成了极大的影响，所以，临床中还是推荐顺产分娩，同时在分娩过程中，给予亲情式护理模式，可以有效改善提高顺产率、新生儿分娩结局以及分娩安全性。本次研究，抽取重庆市江津区妇幼保健院在2020年1月～2020年6月，一共收治了60例难产产妇患者，进行对照研究，现将研究报道如下所示。

1  资料与方法

1.1  一般资料

重庆市江津区妇幼保健院在2020年1月～2020年6月，一共收治了60例难产产妇，以随机数字表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组患者通过常规护理，观察组在对照组的基础上，通过亲情式护理模式进行干预。观察组中患者的年龄组成区间为22～29岁，年龄平均为（26.43±2.34）岁;孕周范围在37～40周之间，平均孕周为（38.41±1.42）周。对照组患者的年龄组成区间为21～29岁，年龄平均为（26.12±2.51）岁;孕周范围在38～40周之间，平均孕周为（38.92±0.73）周，患者家属在同意书上签字，并得到本院伦理委员会的批准，所有患者一般资料，包括性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳排标准

纳入标准：①首次妊娠产妇;②均小骨盆，骨盆形状正常，但各径线可较正常值缩短2 cm以上，符合难产诊断标准的患者[2];③孕周超过36周。

排除标准：①身体存在异常;②存在高危风险事件;③拒绝在同意书上签字患者。

1.3  方法

对照组患者通过常规护理方法进行干预，包括：产前检查、临床分娩指导以及健康教育等方法。

观察组患者在对照组的基础上，通过亲情式护理模式进行干预，主要方法包括：①环境护理：根据患者的家庭环境对病房环境进行调整，比如：病房和家庭的墙面颜色需要保持一致，墙上可以粘贴产妇喜欢的图片，添加家庭家具，如果患者喜欢听音乐，可以定时播放轻音乐，产妇可以自己携带床上用品，建立一个舒适的住院环境。②产前教育：在分娩前，和产妇加强沟通，责任护士对产妇以及其家属进行健康教育，主要指导患者的分娩中的心理变化、缓解分娩疼痛等情况，对患者产前抑郁情况进行缓解。③产中护理：临产前，护理人员应该亲切的、温柔的和患者进行沟通，稳定产妇的情绪，保证一个良好的分娩心态，最大限度避免产妇因为语言以及物品等受到严重刺激，如果产妇以及产妇家属存在顾虑，需要解释，稳定患者的产妇情绪，临产后，需要患者家属多多陪同，给予家人关怀，分娩过程中，护理人员应该不停给予鼓励。④产后护理：护理人员对产妇以及产妇家属进行健康指导，监督患者的身心健康，如果发现异常情况或者异常的生命体征，则需要及时告知医生，进行疏导，同时，要认同产妇的情绪，使产妇被理解以及被关爱，同时倾听产妇诉说，释放情感。

1.4  观察指标

对两组难产产婦患者的护理效果（分娩方式、新生儿情况）、心理变化进行分析。新生儿结局异常率=发生异常例数/总例数×100%。异常包括：窒息、臂丛神经损伤、吸入性肺炎心理变化包括：焦虑评分和抑郁评分。焦虑评分和抑郁评分：50分以下无焦虑，50～59分轻度焦虑，60～69为中度焦虑，70分以上，表示重度焦虑。

1.5  统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组产妇患者的分娩方式概率比较

观察组产妇的顺产率高于对照组患者，剖宫产率以及并发症发生概率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组产妇的新生儿结局比较情况

观察组患者的窒息率、臂丛神经损伤率以及吸入性肺炎率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者的焦虑评分和抑郁评分比较

观察组患者的焦虑评分和抑郁评分低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

难产会对产妇以及新生儿的身心健康以及生命安全造成极大的威胁，对于难产产妇，一般会通过剖宫产作为分娩方式，但是，剖宫产可能会出现较多的并发症，安全性低于顺产。所以，临床中仍然推荐顺产为第一分娩方式，但是，需要在顺产期间通过有效的护理模式进行干预，才能够保证产妇以及新生儿结局[3]。亲情式护理模式属于新兴的护理干预模式，该模式对于个体管理十分重视，将护理技巧以及家庭感受相结合，进而使产妇以及产妇家属主动参与到医护过程中，使产妇的依从性、配合度以及自我约束能力得到提升，通过亲情护理模式，可以充分体现出人文关怀以及护理理念，在产妇的围产期中，给予产妇患者莫大的鼓励以及支持，进而提高顺产率，改善产妇患者的产后康复情况以及新生儿结局[4]。

本次研究结果表明：观察组产妇的顺产率高于对照组患者，剖宫产率、焦虑、抑郁评分低于对照组患者，观察组患者的窒息率、臂丛神经损伤率以及吸入性肺炎率低于对照组患者，由本次研究结果表明：亲情式护理模式的临床价值较高，通过将亲情式护理模式应用在产前、产中、产后，患者分娩全过程中的负面情绪可以得到全面疏解，产妇在分娩时的体验也可以得到改善，顺产率也会大大提升，除此之外，初产妇在围产期中，通过健康教育，充分掌握注意事项，使产妇以及家属共同参与到分娩中，有效患者的分娩抑郁情况。樊芮汐[5]的研究结果表明：实验组患者的顺产率为95.00%，剖宫产率为5.00%，窒息患者有1例，臂丛神经损伤有2例，吸入性肺炎有1例，并发症的发生概率为10.00%，和本次研究结果大致相符。

综上所述，通过亲情式护理模式对难产产妇患者进行干预，可以有效提高顺产率，降低并发症发生率，改善新生儿结局。

参考文献

[1]上立婉，高小瑜.预见性护理模式在肩难产临床护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（24）：219+223.

[2]刘亚亚.温馨助产护理加亲情护理模式在产后出血护理中的應用分析[J].心理医生，2018，24（32）：150-151.

[3]许玉贤，张雨洁，李杨.分析责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育中的效果[J].实用中西医结合临床，2020，20（5）：156-158.

[4]王红梅.亲情化护理模式对难产患者分娩结局及护理满意度的影响[J].人人健康，2017，14（451）：202-202.

[5]樊芮汐，宁凌.亲情式护理模式在难产产妇护理中的价值研究[J].家庭医药·就医选药，2018，5（5）：17-18.