牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎的疗效分析

孙佩

摘  要：目的  探究牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎的疗效。方法  以棗庄市薛城区中医院2018年3月～2020年1月100例牙周炎为研究对象，随机数字表法分组，每组50例。对照组牙周组织再生术治疗，实验组则牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗，分析两组治疗结果的差异性。结果  实验组牙周炎患者的总有效率高于对照组（P<0.05）;实验组治疗后出血指数、牙周袋深度、菌斑指数均低于对照组（P<0.05）;实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论  牙周炎患者接受牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗，效果好，并发症发生率低，可更好改善患者的病情，意义重大。

关键词：牙周组织再生术;口腔正畸;牙周炎

中图分类号：R781    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-5-0057-03

牙周炎是一种慢性非特异性的炎症疾病，其存在破坏性的特点，可导致患者牙齿丧失、松动[1]。牙周炎患者疾病发生具有多样性的特点，且牙周组织结构复杂，若不能为患者实施有效的治疗干预，则患者可出现继发性牙颌创伤的情况。研究显示，为牙周炎患者实施牙周组织再生术治疗，可获得一定的效果，同时配合口腔正畸治疗，则可促进疗效的提高[2]。本研究主要对牙周组织再生术联合正畸治疗牙周炎的疗效作观察，具体内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以枣庄市薛城区中医院2018年3月～2020年1月100例牙周炎为研究对象，随机数字表法分组，50例/组。实验组中，年龄21～68岁，均值（35.69±6.57）岁，病程1～13个月，均值（7.06±2.17）个月，男27例，女23例。对照组中，年龄22～69岁，均值（36.01±6.70）岁，病程1～12个月，均值（6.97±1.85）个月，男28例，女22例。两组基本资料相比（P>0.05），即代表组间有着较好的可比性，且本研究已被伦理委员会批准。

1.2  纳排标准

纳入标准：①确诊存在牙周炎;②病程2年以下;③自愿接受本研究者。

排除标准：①妊娠期或哺乳期者;②合并糖尿病、结核病、甲亢者;③牙齿松动3度及以上者;④精神或智力障碍者;⑤凝血系统、免疫系统疾病者;⑥难以对本研究积极配合者。

1.3  方法

对照组牙周组织再生术治疗。清洁患者的牙龈、口腔，刮除牙龈下的相关化脓组织，平整牙根，有效清除菌斑，之后给予患者牙周翻瓣术，修复损伤严重牙周袋、牙骨，在牙周骨缺损的牙槽嵴边缘，将人工骨置入，置入成功后，缝合黏骨膜瓣，将受损的相关牙龈组织彻底清除。

实验组则牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗，牙周组织再生术治疗措施与对照组一致，术后1周实施口腔正畸治疗，通过直丝弓矫正器矫正牙齿，对    间关系调整，排齐整平，矫正的过程中，嘱咐患者对口腔卫生保持，复诊2～3次/周，清洁患者牙齿，每周检查1次患者的牙周康复情况。指导患者口腔矫正器清洁以及口腔维护的正确方法，避免食物残留，防止出现炎症的情况。

1.4  观察指标

对两组牙周炎患者治疗的效果、并发症发生情况观察，并分析两组治疗前后出血指数（0分牙龈正常，探诊不出血;1分牙龈正常，探诊出血;2分牙龈色泽改变，无肿胀，探诊出血;3分牙龈色泽改变，存在轻度肿胀，探诊出血;4分牙龈明显肿胀，伴会不伴色泽改变，探诊出血;5分牙龈自发性出血）、牙周袋深度（以垂直探查法进行测量，牙周探针平行牙体长轴，插入袋底，按照舌侧和颊侧近中、中央、远中的顺序进行探测）、菌斑指数（0分近牙龈区不存在菌斑;1分近牙龈区牙面上肉眼观察不存在菌斑，实施探针侧刮可见菌斑;2分牙龈或邻近牙面存在中等量菌斑;3分牙龈沟内、龈缘或邻近牙面存在大量菌斑）的差异性。

效果评价：治愈：患者的牙周出血、红肿、疼痛等症状均消失，牙周功能正常，牙周袋深度在3 mm以下，未出现并发症的情况;有效：患者的牙周出血、红肿、疼痛等症状均有所改善，牙周功能基本正常，牙周袋深度在3～6 mm，并发症较少;无效：患者的牙周出血、红肿、疼痛等症状均改善不明显，牙周袋深度在6 mm以上，牙周功能异常，存在较多的并发症;治愈率与有效率之和为总有效率。

并发症：主要为牙周炎、牙周水肿、置入人工骨松动。

1.5  数据分析

采用SPSS21.0软件作统计学处理，计数资料使用例数[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料使用（x±s）表示，行t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组治疗效果分析

实验组牙周炎患者的总有效率高于对照组总有效率（P<0.05）。见表1。

2.2  两组出血指数、牙周袋深度、菌斑指数分析

两组治疗后出血指数、牙周袋深度、菌斑指数均低于治疗前（P<0.05）;实验组治疗后出血指数、牙周袋深度、菌斑指数低于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3  两组并发症情况分析

实验组并发症发生率为2.00%，低于对照组并发症发生率16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

牙周炎是口腔科常见的疾病，其发生率呈逐渐升高的趋势，疾病的发生，会导致患者的牙周膜、牙骨质、牙龈等出现不同程度的损伤，若患者不能得以及时有效治疗干预，则可出现菌斑黏附、牙齿缺失等的情况，甚至会影响患者的咀嚼功能和机体健康，降低患者的生活质量[3-4]。因此，强化患者的有效治疗干预，十分必要。

本研究中，实验组牙周炎患者的总有效率高于对照组（P<0.05）;实验组治疗后出血指数、牙周袋深度、菌斑指数均低于对照组（P<0.05）;实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。表明牙周炎患者接受牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗的效果较好，并发症发生率低，且可更好改善患者的病情。本研究结果与刘龙坤[5]研究结果相比，一致性较高，且本研究同时进行了并发症的研究，表明本研究有着一定的参考价值。牙周组织再生术的应用，可改善患者的病情，但是其康复时间较长，较易出现口腔感染的情况，患者的并发症发生率较高，而术后同时配合口腔正畸治疗，则可完整修复患者破损的牙组织，纠正牙齿畸形和错位的情况，以此改善咬    结构以及颌骨情况，对患者牙齿的美观、整齐性保证，维持口腔的健康，更好降低并发症的发生率，改善患者的病情[6-7]。

综上所述，牙周组織再生术与口腔正畸联合应用于牙周炎患者的治疗中，效果好，可降低患者的并发症发生率，促进患者病情的改善，意义重大，值得临床应用。

参考文献

[1]肖洪芬.牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎患者的临床效果观察与分析[J].中华养生保健，2020，38（7）：74-76.

[2]段立江，聂於凯.牙周组织再生术配合正畸治疗对糖尿病伴慢性牙周炎患者血清sICAM-1及氧化应激水平的影响[J].贵州医药，2020，44（5）：689-692.

[3]陈    .牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者临床效果分析[J].中华养生保健，2020，38（3）：64-65.

[4]邱雄文.口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者牙龈美学影响的对照研究[J].中国现代药物应用，2020，14（21）：46-48.

[5]刘龙坤.口腔正畸联合牙周组织再生术治疗牙周炎效果及对疼痛程度、血清PGE2、IL-1β水平的影响[J].中国医学创新，2020，17（6）：43-46.

[6]牛明.牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床效果评价[J].中华养生保健，2020，38（6）：184-186.

[7]张青.牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者临床疗效分析[J].实用中西医结合临床，2020，20（4）：118，152.