宿婧婧
摘 要:目的 分析健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染临床效果及复发情况。方法 选取2019年1月~2020年1月间平度市中医医院收治的88例反复呼吸道感染患儿为对象,随机数表法分为两组,对照组44例给予西药治疗,研究组44例采用健脾益气防感汤治疗,观察两组治疗效果、症状消失的时间、复发(随访半年)情况。结果 治疗后,研究组总有效率优于对照组(P<0.05);研究组患儿咽部充血、咳嗽、完全退热消失时间均短于对照组(P<0.05);研究组随访半年的总复发率低于对照组(P<0.05)。结论 健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染临床效果显著,患儿复发率较低。
关键词:健脾益气防感汤;小儿反复呼吸道感染;临床效果;复发
中图分类号:R272 文献标识码:A 文章编号:1009-8011(2021)-5-0036-03
小儿反复呼吸道感染属于儿科临床十分常见的一种病症,该病涉及鼻炎、咽炎以及扁桃体炎等病症[1]。近年来,随着工业化进程的加快,小儿反复呼吸道感染的发病率呈现逐年增长的趋势,其小儿反复呼吸道感染患儿病情反复概率相对较高,会对机体健康、成长造成直接影响。因此,临床需要及时采取有效治疗方案,对小儿反复呼吸道感染通常采用药物治疗方案,因中医学理念开始被广泛应用于临床中,为分析健脾益气防感汤治疗效果与复发情况,本研究主要选取2019年1月~2020年1月平度市中医医院收治的88例小儿反复呼吸道感染患儿的临床资料,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料选自2019年1月~2020年1月平度市中医医院收治的88例反复呼吸道感染患儿为对象,随机数表法分为两组,对照组44例,男性24例,女性20例;年龄1~8岁,平均(3.93±1.70)岁;研究组44例,男性21例,女性23例;年龄1~7岁,平均(3.85±1.62)岁。两组基线资料比較差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。本研究经医学伦理会批准,家属签署知情同意书。
1.2 纳排标准
纳入标准:确诊是反复呼吸道感染者;资料完整者。
排除标准:其他呼吸道疾病者;精神心理障碍者。
1.3 方法
采用西药治疗对照组患儿,患儿服用脾氨肽口服冻干粉(生产企业:浙江丰安生物制药有限公司,国药准字H10970214),服药2 mg/次,口服1次/d,且同时给予抗感染、化痰止咳等治疗,持续治疗1个月。
研究组以健脾益气防感汤治疗,其中药方包含生牡蛎、茯苓、黄芪各10 g,黄精、白术、党参各8 g,陈皮、鸡内金、当归各6 g,防风、甘草各3 g。依照患儿具体病情适当增减药量,患儿用药量1剂/d,分两次早晚服用,以水煎服,且服用的药量在100~150 mL/次,疗程1个月。
1.4 观察指标和评定标准
治疗1个月后,观察记录两组患儿临床效果:显效:临床症状全部消失,发病的时间显著缩短,且发作的次数降低超过2/3;有效:临床症状明显缓解,患儿发病的时间有所缩短,且发作的次数降低超过1/2;无效:临床症状没有缓解,发病的时间没有缩短,且发作的次数降低少于1/2;总有效率=(有效+显效)例数/总例数×100%。②观察两组患儿症状(咽部充血、咳嗽、完全退热)消失的时间及随访半年(从开始用药时起)患儿复发的情况。
1.5 统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析,用(x±s)表计量资料,经t检验;用[n(%)]表计数资料,经χ2检验,P<0.05表差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床效果
两组患者治疗后对比临床效果,研究组总有效率优于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2 两组症状消失的时间
治疗后,研究组咽部充血、咳嗽、完全退热消失时间均短于对照组(P<0.05)。见表2。
2.3 两组复发的情况
两组患者治疗后复发情况对比,研究组总复发率低于对照组(P<0.05)。见表3。
3 讨论
小儿反复呼吸道感染产生的原因是儿童支气管、气管发育不成熟,其黏膜比较娇嫩,且血管和组织的支撑性发育不完全,没有完善的免疫机能等。患儿受细菌病毒、风寒的侵袭后易出现感染的现象[2]。相关研究指出,患儿免疫功能较低和患儿反复呼吸道感染相关,细菌病毒降低了机体的免疫系统敏感性,发展成免疫紊乱和感染恶性循环[3]。对于小儿反复呼吸道感染患儿,采取有效的治疗措施是消灭细菌病毒、缓解患儿症状、调节机体的免疫功能、增强预后的关键。
本研究结果显示:经治疗后,研究组总有效率优于对照组;研究组患儿咽部充血、咳嗽、完全退热消失低于对照组;随访两组患儿,研究组总复发率显著低于对照组,说明健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染临床效果显著,复发概率较低。究其原因,可能是健脾益气防感汤可以发挥补气升阳、固表止汗的效果,可以增强儿童体内中性粒细胞、巨噬细胞杀菌的具体水平,增强儿童体液免疫、细胞免疫的功能,进而有效杀灭病菌[4-5]。与张慧[6-7]等采用健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染后,患儿多汗、气短、面黄少华等症状显著改善,且患儿咽部充血的时间、咳嗽消失和完全退热消失的时间均明显缩短,患儿复发的概率也大大降低,研究结果一致。因此,与西医治疗相比,中医健脾益气防感汤治疗效果更加明显,可以从根本上有效解决疾病问题,帮助患儿增强免疫力,对患儿的肌体组织进行有效修复,同时该药方安全度更高,即使患儿长期用药也不会损伤到患儿的肝肾,可以最大限度降低药物在患儿肌体发育过程中产生的影响[8-9];可有效缓解患儿临床症状,增强治疗的效果[10]。
总而言之,健脾益气防感汤治疗小儿反复呼吸道感染临床效果显著,患儿复发率低,能增强患儿免疫功能,减少疾病发作的频率、持续的时间,值得临床中应用。
参考文献
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