孕期健康教育在产科门诊护理的临床评价

谢小青

（融安县妇幼保健院，广西 柳州，545400）

孕期健康教育主要是针对孕妇展开宣教活动，也是整个妊娠期间重要的护理工作。临床实践发现，多数孕妇对妊娠及分娩缺乏系统的认知，对孕期饮食、运动、用药等知识了解不够，进而对机体及胎儿的健康造成一定的影响；同时因知识缺乏还可能对分娩产生恐惧、焦虑等情绪，增加妊娠并发症风险[1]。由于不同的妊娠时期，孕妇及胎儿的需求均有所不同，故还需结合妊娠时期实施阶段性的健康教育。为探究孕期阶段性健康教育在产科门诊护理中的应用效果，本文分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2019.01～2019.12 本院产科门诊接收的106 例孕妇纳入研究，按随机排列法分为A 组各53 例。A 组：孕龄22～42 岁，平均（29.86±3.57）岁；孕周10～38 周，平均（19.86±2.88）周。B 组：孕龄22～42 岁，平均（29.97±3.65）岁；孕周10～38 周，平均（20.09±2.93）周。两组基础资料无显著差异（P＞0.05），具有比较价值。

1.2 方法

A 组：常规健康教育。包括饮食、活动、用药指导及告知孕妇定期进行产前检查等。

B 组：孕期阶段性健康教育。①孕早期：告知孕妇孕早期不需要增加能量，体重正常增加0.5～2.0kg，每天至少摄入130g 碳水化合物；适量运动；少喝含糖饮料，少吃刺激性食物；建立作息规律，保证睡眠；戒烟，禁酒；避免高强度工作，高噪音环境，避免精神刺激，保证心理健康，解除精神压力；听音乐调节情绪；注意口腔卫生；禁止染头发，注意个人卫生，禁止性生活。②孕中期：进行心理调整，强调适度性生活；注意孕期体重变化；讲解唐氏筛查，妊娠期糖尿病筛查的重要性；介绍孕期饮食与运动的注意事项；讲解各类检查报告。③孕晚期：指导孕妇掌握数胎动方法；禁止性生活；识别早产信号；注意体重、血压变化；了解分娩先兆、产程、分娩准备；注意乳房护理，纠正乳头凹陷为母乳喂养做好准备；入院的注意事项及流程，分娩用物的准备；运动/呼吸指导；产程介绍，新生儿的护理。

1.3 观察指标

分别于接诊时、护理后对孕妇的知识掌握程度、焦虑情绪进行评估。知识掌握程度：采用医院自制的孕妇妊娠相关知识掌握程度评价量表进行评估，包括饮食、睡眠、活动、胎动监测、用药、并发症等内容，总分100 分，分值越大，知识掌握程度越佳；焦虑情绪：采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，共20 个条目，每个条目1～4 分，总分20～80 分，总分≥50 分代表存在焦虑情绪[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0 统计软件，计数资料采用χ2检验，以%表示；计量资料采用t检验，以（±s）表示。P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 知识掌握程度

护理后，两组知识掌握程度评分均较接诊时升高，且B 组升高程度大于A 组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 知识掌握程度评分［n=53，（±s），分］

表1 知识掌握程度评分［n=53，（±s），分］

组别 接诊时 护理后 t P A 组 52.56±5.42 68.41±6.88 13.175 0.001 B 组 52.39±5.31 80.12±8.66 19.873 0.001 t 0.163 0.871 7.708 0.001 P

2.2 焦虑情绪

护理后，两组SAS 评分均较接诊时降低，且B 组降低程度大于A 组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 焦虑（SAS）评分［n=53，（±s），分］

表2 焦虑（SAS）评分［n=53，（±s），分］

组别 接诊时 护理后 t P A 组 50.42±5.64 46.32±4.16 4.259 0.001 B 组 50.17±5.47 43.05±3.41 8.042 0.001 t 0.232 4.426 0.817 0.001 P

3.讨论

研究指出，妊娠会促使孕妇生理出现改变，如停经、激素水平升高等，同时还会促使孕妇出现心理变化，导致不良情绪的发生[3]。因此，加强对孕妇妊娠期间生理及心理变化的指导，促使其保持身心愉快，对孕妇的身体健康及胎儿正常的生长发育均存在积极意义。指导孕妇做好孕期保健工作，科学合理饮食、运动、休息、用药等，规避不良因素的影响，有效降低妊娠并发症发生风险，为母婴安全提供保障。

本研究结果显示护理后，孕期健康教育组知识掌握程度评分较接诊时升高，且高于常规健康教育组，差异显著，说明孕期阶段性的健康教育能够提升孕妇的认知度。本研究中主要是针对孕前期、孕中期、孕晚期三个不同的阶段实施针对性护健康指导，有利于孕妇掌握不同妊娠时期的生理需求特点，促进其对自身的管理，从而提升其认知度。在孕期健康教育中，能够针对不同时期孕妇的心理需求而采取相应的干预，从而及时、有效缓解其焦虑情绪；同时通过提升孕妇的认知度，缓解知识缺乏引起的焦虑情绪，促使其保持良好的心态。

综上所述，在产科门诊护理中实施孕期健康教育能够提升孕妇的认知度，同时缓解其焦虑情绪，有利于其身心健康。