邱永辉
【关键词】厄贝沙坦;氨氯地平;老年糖尿病;高血压
糖尿病是老年人高发疾病之一。在我国糖尿病的发病率约为9.6%,成为我国最为常见的慢性疾病之一。患者的血糖持续处于较高水平,会给人体的器官带来很大的负荷,进而给相关的器官带来损伤。高血压是心血管内科常见的疾病,两者合并发生时,会相互影响,引起患者血糖代谢过程出现混乱,使相关的器官出现病变,严重时会危及患者的生命。高血压、糖尿均无特效药物进行治疗,目前,在临床治疗方案上,更多是对患者的血压、血糖进行控制,使患者的血压、血糖处于正常的水平,进而减少其他并发症的发生。临床上,经常使用的药物有二甲双胍、厄贝沙坦、氨氯地平等,为了能给老年糖尿病伴高血压患者提供一个更为有效的治疗方案,本着采用厄贝沙坦联合氨氯地平对88例老年糖尿病伴高血压患者进行了治疗,先报道如下
1资料与方法
1.1资料
本次研究所选取的患者资料,均为2019年1月~2019年12月在XXXX医院接受治疗的老年糖尿病伴高血压患者。随机抽取老年糖尿病伴高血压患者合计88例,用随机数字表法,对上述患者进行分组。其中氨氯地平组患者44例,男性24例,女性20例,年龄63-80岁,平均年龄(68.21±2.76)岁,体重46.7-65.4kg,平均体重(52±2.79),病程3-10年,平均病程(6.2±1.8)年;联合组患者44例,男性22例,女性22例,年龄61~82岁,平均年龄(67.22±3.21)岁,体重46.1-77.1kg,平均体重(53±2.72),病程4-10年,平均病程(6.5±1.7)年。两组患者均符合《中国高血压防治指南高血压诊断标准》之中对糖尿病伴高血压诊断标准的相关要求。同时排除①有一个或者多个器官衰竭者。②癌症患者。③生活不能自理者。④不同意本次研究者。两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>0.05)
1.2方法
1.2.1氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片[1(]辉瑞制药有限公司生产,国药准字H10950224,B14202000846)治疗,首次用量为5mg/d,1次/d,治疗两周后,根据患者的实际情况调整用药剂量,最多不超过10mg/d。
1.2.2联合组则在氨氯地平组的基础上加服厄贝沙坦片[2](安博维)(法国赛诺菲(杭州)制药有限公司分装,国药准字J20171089,A14202003031),首次用量为150mg/d,1次/d,根据患者的实际情况调整用药剂量最多不超过300mg/d。两组患者均进行2个月的治疗
1.3统计学方法
本次研究的所有数据均采用SPSS21.00软件进行分析处理,计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患治疗前后的FPG、2hPG治疗前,氨氯地平组PFG(11.41±1.27)、2hPG(13.67±1.47)与联合组PFG(11.37±1.17)、2hPG(13.11±1.74)比较均无统计意义(P>0.05);治疗后,联合组PFG(7.62±1.22)、2hPG(9.87±1.49)均显著低于氨氯地平组的PFG(9.82±1.14)、2hPG(11.65±1.28),差异具有统计学意义,P<0.05。
2.2比较兩组患者治疗前后SBP、DBP,见表1。
3.讨论
糖尿病是一种慢性疾病,有1型与2型之分。2型糖尿病在日常生活中更为常见、多发。糖尿病与高血压可以相互对人体的血液系统造成影响。糖尿病患者的机体所分泌出来的胰岛素要比正常人少,导致患者血液中的血糖含量上升,在血管紧张素的影响下,血糖会对肝脏以及肾脏中的微血管造成损伤,进而使肝脏、肾脏的正常功能受到影响[3]。
综上,厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压效果显著,联合用药效果优于金使用氨氯地平的效果,可以在临床上推广。