CUBA男篮运动员致伤风险因素的评估与防范策略研究

王燚

（1.吉首大学体育科学学院 湖南 吉首 416000；2.河南理工大学体育学院 河南 焦作 454000）

随着CUBA中国大学生篮球联赛影响力的不断加大，国内越来越多的高校加入到CUBA队伍中来，联赛的对抗程度逐步提升。各个高校队伍为了在联赛中取得好的成绩，加大了平时的训练时间和强度，由此产生的运动损伤也在不断增加。伤病严重阻碍了运动员运动水平的保持和进一步提升，甚至导致他们过早离开赛场，因此，大学生高水平篮球运动员运动损伤的预防应该受到人们的重视。

本研究主要目的是通过借鉴国内、外风险评估的方法，以参加第十八届CUBA中国大学生篮球联赛西北赛区12所高校的125名男篮运动员为研究对象，就其在训练和比赛中的运动致伤风险因素进行全方位的评估与分析，探寻大学生高水平篮球运动中致伤风险的主要因素和对应防护策略，以期为参加CUBA大学生联赛的运动员回避和降低损伤风险，保证正常训练和比赛提供参考。

1、研究对象与方法

1.1、研究对象基本情况

表1 研究对象(CUBA西北赛区部分男篮运动员）基本情况表

1.2、研究方法

（1）文献资料法。

查阅收集近年来国内外有关运动损伤及风险评估的文献资料，为本研究提供理论依据。

（2）专家访谈。

通过走访武汉体育学院、成都体育学院有关运动医学和康复学的教授及CUBA西北赛区篮球队教练员，就篮球高水平运动中损伤的发生情况、损伤机制、危险因素及防护措施等进行了交流。

（3）问卷调查。

问卷调查分为两种方式，一种为开放式调查，即向教练员发放问卷《CUBA男篮运动员致伤风险问题调查》，了解男篮运动员在比赛与训练中存在的受伤风险及其具体的应对措施。根据调查结果将男篮运动员受伤风险因素汇总，进行帕累托分析，寻找到男篮运动员在比赛与训练中运动致伤的主要风险和次要风险。

2、研究结果与分析

2.1、专家与教练员对致伤风险的评估

通过访谈武汉体育学院、成都体育学院运动医学和康复学的专家，并结合开放式问卷的调查结果，对男篮运动员致伤风险因素进行帕累托分析 (图1)。根据帕累托分析得出的累计百分比将男篮运动员致伤风险因素划分为三类，即主要风险因素、次要风险因素和一般风险因素。累计百分比0%--80%间的因素为主要风险因素，共有6个，分别为带伤训练或比赛、损伤史、疲劳训练、自我管理因素（防范意识不强、防范措施不到位）、心理因素（注意力不集中、情绪过于亢奋）、训练负荷过大；累计百分比80%--90%间的因素为次要风险因素，共有1个，即准备活动不充分；大于90%的风险因素为一般因素，分别是关节活动度差、场地不标准、训练或比赛温度不适。

图1 CUBA男篮致伤因素帕累托分析图

2.2、CUBA男篮运动员对运动致伤风险的评估

（1）CUBA男篮运动员致伤风险因素统计。

根据《CUBA男篮运动员致伤风险因素评估表》的调查结果对致伤风险因素进行评测。经评测，CUBA男篮运动员运动致伤风险因素有29个，为了使下一步的研究更具有针对性，根据致伤风险的特点将其整合为5个大的方面：体能因素、训练因素、心理因素、环境因素、自我管理因素（表2）。

表2 CUBA男篮运动员致伤风险因素统计表

（2）CUBA男篮运动员致伤风险评估。

在影响运动员体能因素致伤风险中，损伤史、柔韧素质较差及肌肉关节组织异常为中等风险，在调查的教练员和运动员中，大部分认为曾经受伤过的关节和组织(集中在膝踝关节和肩肘关节）在训练和比赛中再次受伤的风险机率会大大增加；关节的柔韧性较差成为运动员肌肉拉伤和关节扭伤的主要风险因素（如腘绳肌拉伤）；而肌肉关节组织异常(如肌肉力量不对称、脊柱侧弯、O型腿等)也会导致增大损伤风险，需要教练员和运动员在训练与比赛中特别注意。对抗力量不足、心肺功能较差和协调能力较差是低风险因素，为可接受风险（表3）。

表3 CUBA男篮运动员体能因素致伤风险评估结果一览表

在影响运动员训练因素致伤风险中，带伤训练或比赛、疲劳训练、训练负荷过大和训练方式不科学为中等风险因素，准备活动不充分、临时改变训练计划、整理活动不充分为低风险因素。在高校高水平篮球训练中往往缺少具体的运动员伤病恢复程度的检测，这就导致一些运动员在没有完全恢复的情况下参与训练，加大了重复受伤的风险。而且，由于高校篮球队训练和比赛密集，教练员和队员提倡大家“轻伤不下火线”坚持训练，这也是导致重复受伤的重要原因。在训练中负荷过大，超出了远动员所承受的量或强度也往往会引起伤病；而训练方式不科学，比如，体能力量训练中，忽视了动作的规范性也很容易引起关节的损伤。对于准备活动不充分、临时改变训练计划以及整理活动不充分，在训练因素致伤风险中属于低风险因素（表4）。

表4 CUBA男篮运动员训练因素致伤风险评估结果一览表

3、CUBA男篮运动员主要致伤风险的防范策略

综合CUBA男篮运动员5个维度上（体能、训练、心理、环境、自我管理）致伤风险的评估结果，风险值（Rv）排在前10位的风险因素分别为:带伤训练或比赛、疲劳训练、损伤史、注意力不集中、损伤防范意识不强、损伤防范措施不到位、场地不标准、情绪激动，过于亢奋、柔韧素质较差、训练负荷过大(图2)，而这与开放式问卷帕累托分析的结果基本一致。针对CUBA男篮运动员主要致伤风险，教练员和运动员应该积极采取有效的针对措施，消除或减少运动员在训练或比赛时致伤风险发生的可能性，或是尽可能降低这些损伤所带来的的危害。

图2 CUBA男篮运动员损伤致伤的主要风险示意图

3.1、体能因素致伤风险的防范策略

关节和韧带在运动损伤后，灵活度和负荷强度都会受到影响。教练员在安排训练时对于有损伤史的队员，注意负荷量和负荷强度的安排，避免损伤关节重复受伤。那么在伤愈复出之后，除了在训练中对损伤关节进行防护，还要进行有针对性的功能性训练。柔韧素质较差的队员，教练员应在每次训练的热身和整理阶段加长拉伸与放松的时间，逐步提高其柔韧性。为预防因肌肉关机组织异常导致的损伤，教练员应该在队员在训练初期进行身体功能性筛查，了解队员的基本身体情况，记录其高风险部位，在平时的训练中针对高风险的身体关节给予有针对性的调整，减少伤病的发生风险。目前国际常用的功能筛查为FMS。

3.2、训练因素致伤风险的防范策略

首先，要避免运动员带伤训练或比赛，对于受伤后重返赛场的运动员，一定要进行伤病恢复程度检测，确保运动员在安全的条件下恢复训练；其次，在训练课中，一定要遵循循序渐进的负荷增进原则，教练员严格按照训练计划逐步增加训练强度。对于不同身体素质的运动员，训练负荷量要区别对待，保证训练的强度在其可承受范围内，避免疲劳训练。在训练方式的选择上，要遵循生物力学原则，特别是在力量训练中，必须要在正确动作的前提下增加负荷。

3.3、心理因素致伤风险的防范策略

运动员注意力不集中是在训练或比赛时出现损伤的高风险因素，所以在高强度身体运动前不仅要调动身体运动器官的兴奋性，而且要通过专门的热身活动积极调动神经系统的兴奋性，使注意力迅速集中到训练或比赛中。对于情绪激动，过于亢奋的运动员，在比赛前可以采用一些方法比如听舒缓的音乐来平复下心情，保持相对冷静的态度。而对于赛前紧张，思想压力过大的运动员教练员应该在赛前安排些轻松好玩的热身项目，帮助其暂时转移注意力，放松心态。

4、结论

（1）根据《CUBA男篮运动员致伤风险因素评估表》对致伤风险因素进行评测，CUBA男篮运动员致伤风险因素主要包括5个大的方面：体能因素、训练因素、心理因素、环境因素、自我管理因素；

（2）根据风险值计算公式Rv=P·S·C得出，排在前10位的风险因素分别为：带伤训练或比赛、疲劳训练、损伤史、注意力不集中、损伤防范意识不强、损伤防范措施不到位、场地不标准、情绪激动，过于亢奋、柔韧素质较差、训练负荷过大；

（3）针对CUBA男篮运动员主要致伤风险，教练员和运动员应该积极采取有效的针对措施，消除或减少运动员在训练或比赛时致伤风险发生的可能性，或是尽可能降低这些损伤所带来的的危害。